האם יש בעיה בפריצת דיסק אם היא לא מטופלת לאורך זמן?

מר TTThanh (HCMC) שלח שאלה למחלקת הנוירוכירורגיה - עמוד שדרה בבקשה לעצת רופא כדלקמן: "אובחנתי עם פריצת דיסק L4 ו-L5 הגורמת ללחץ על העצבים. מכיוון שהייתי עסוק בעבודה, לא התמקדתי בטיפול, לאחרונה יש לי יותר כאבים. האם מצב זה, אם יימשך, יסכן חיים? אני עובד על פרויקט, לכן אחכה מספר חודשים עד לסיום הפרויקט לפני שאלך לטיפול. אם אקבל טיפול בבית החולים הכללי הבינלאומי נאם סאי גון, מהן האפשרויות האופטימליות למצבי?"

להלן תשובתו של ד"ר CKII לה טרונג נגיה, סגן ראש המחלקה לנוירוכירורגיה - מחלקת עמוד שדרה, בית החולים הכללי הבינלאומי נאם סייגון.

פריצת דיסק מותנית ברמות L4-L5 היא מצב בו הגרעין הפולפוסוס (nucleus pulposus) בדיסק יוצא החוצה, וגורם לדחיסה של שורש העצב. אם לא מטופל במשך זמן רב, הגרעין הפריצי יכול להתכווץ חזק יותר, ולגרום לניוון שרירים, חולשת גפיים, אובדן תחושה ואף להפרעות בדרכי השתן ובמעיים. המחלה לעיתים רחוקות מסכנת חיים, אך עלולה להשאיר תוצאות קבועות אם לא מטופלת במהירות.

בבית החולים הכללי הבינלאומי נאם סאי גון, המטופלים ייבדקו ויעברו בדיקות פארא-קליניות כדי להעריך במדויק את רמת הלחץ, מהן תוצע אפשרויות טיפול אחת או שילוב של שתי אפשרויות טיפול.

טיפול שמרני: משככי כאבים, מרפי שרירים, פיזיותרפיה והדרכות ליציבה נכונה בעבודה.

ניתוח אנדוסקופי או מיקרו-כירורגי לפירוק לחץ על העצב: מיושם עבור בקעים חמורים, מסייע בהקלה מהירה על הכאב, הוא זעיר פולשני ומאפשר החלמה מוקדמת. ניתן לשחרר את המטופלים לאחר 1-2 ימים.

ניתוח החלפת דיסק, קיבוע בעמוד השדרה: מסומן כאשר עמוד השדרה אינו יציב או מנוון, היצרות חמורה של העמוד השדרה.

חסימת כאבים באמצעות סטרואידים או גלי רדיו: מיושמת כאשר אין לחץ עצבי אך הכאב נמשך או שהמטופל אינו יכול לעבור ניתוח.