שבץ מוחי חריף, הנגרם על ידי מחלת כלי דם לא תקינה
בוקר אחד, שנראה נורמלי, התעורר מר נ.ב. (בן 56) עם כאב ראש חמור, ראייה מטושטשת וקרס על הרצפה. משפחתו לקחה אותו לבית החולים הקרוב ביותר. סריקות CT הראו כי סבל מדימום בחלק האחורי השמאלי של מוחו, הנגרם מפיסטולה עורקית-ורידית מוחית. זוהי מחלת כלי דם הנגרמת מחיבור ישיר לא תקין בין עורקים לוורידים במוח, מה שגורם לדם בלחץ גבוה לזרום ישירות מהעורקים לוורידים, מה שעלול לגרום לסיבוכים מסוכנים רבים.
כאב ראש חמור וראייה לקויה הם סימני אזהרה לשבץ מוחי. צילום: Freepik
רופאים קמבודים סיפקו בתחילה טיפול חירום וייעצו למשפחה להעביר את המטופל למתקן רפואי המסוגל לבצע התערבות וסקולרית תוך-גולגולתית כדי לטפל בחולה באופן יסודי, תוך הימנעות מסיכון לדימום חוזר. בתקווה שהמטופל יטופל ללא ניתוח פתוח , הפנו רופאים קמבודים את משפחתו של מר V לבית החולים FV (הו צ'י מין סיטי, וייטנאם) .
"סגירת הפיסטולה" באמצעות טכניקות התערבות כלי דם: ניתוח מוח ללא סכין מנתחים
בית החולים FV קיבל את החולה במצב חירום, הוא נבדק קלינית ועבר סריקת CT. יחד עם הרשומות הרפואיות שנשלחו קודם לכן על ידי רופאים קמבודים, ד"ר הוין הוא דאן - מיחידת הרדיולוגיה ההתערבותית החליטה לטפל בחולה באמצעות התערבות אנדווסקולרית לסגירת הפיסטולה העורקית-ורידית המוחית.
התערבות אנדווסקולרית היא שיטה שיכולה לטפל באופן מלא בפיסטולה עורקית-ורידית. כאשר כלי הדם הללו אטומים, הדם יזרום דרך כלי הדם הבריאים, מבלי לפגוע בבריאותו של המטופל.
"אנו משתמשים במכונת אנגיוגרפיה DSA כדי ליצור מפה מפורטת של כלי הדם, לאחר מכן משחילים צינור קטן מאוד דרך חלל כלי הדם מהעורק הפמורלי למוח, למיקום המדויק של הדליפה, ומזריקים דבק רפואי מיוחד כדי לאטום את כלי הדם הדולף", הסביר ד"ר דנה. "ההליך דורש דיוק כמעט מוחלט; רק כמה מילימטרים של סטייה יכולים להשפיע על תפקוד המוח."
לאחר 3 שעות של ביצוע הליך ההתערבות במעבדת הקתדרלים, נסגרו הפיסטולות העורקיות-ורידיות. המטופל היה תחת הרדמה כללית לאורך כל ההליך כדי להבטיח בטיחות ובקרה מדויקת של כל ניתוח.
ד"ר הוין הו דאן (מימין) מבצע התערבות וסקולרית בחולה עם פיסטולה עורקית-ורידית מוחית. צילום: FV
בריאותו של המטופל התאוששה היטב לאחר ההליך. לאחר יומיים של מעקב, הוא שוחרר במצב יציב. משפחתו של המטופל שמחה שמר ו. ניצל באורח פלא הודות לשיטת טיפול זעיר פולשנית.
"דוקטור דאן הסביר את מצבו של בעלי בצורה ברורה ומקיפה מאוד. צוות הסיעוד היה מהיר, נלהב ומקצועי. השירות ב-FV טוב מאוד. קיבלתי את ההחלטה הנכונה כשבחרתי להביא את בעלי מקמבודיה ל-FV לטיפול", שיתפה אשתו של מר NV בהכרת תודה.
מר NV ואשתו עם צוות הסיעוד בבית החולים FV. צילום: FV
במהלך הבדיקה החוזרת האחרונה של מר NV בסוף ספטמבר 2025, אמר ד"ר דאן כי כאבי הראש של המטופל שככו לחלוטין וראייתו התאוששה לחלוטין. סריקת CT הראתה כי הפיסטולות העורקיות-ורידיות נסגרו. המטופל חזר לחייו ולעבודתו הרגילים.
אין ניתוח פתוח, מעט סיבוכים: יתרונות טכניקות התערבות אנדווסקולרית ב-FV
התערבות אנדווסקולרית נחשבת לפריצת דרך בטיפול בשבץ מוחי, מפרצת ומומים בכלי דם מוחיים. במקום לפתוח את הגולגולת, רופאים צריכים רק לעקוב אחר כלי הדם כדי לטפל "מבפנים", מה שעוזר לחולים להפחית כאב, להפחית את הסיכון לסיבוכים ולקצר את משך האשפוז.
בווייטנאם, FV הוא אחד מבתי החולים הפרטיים הבודדים עם מעבדת קת'ל (Cathlab) בתקן בינלאומי, יחד עם מערכת DSA מודרנית, המסוגלת לבצע טכניקות התערבות אנדווסקולרית. צוות הרופאים מאומן היטב ויכול להתערב הן במבוגרים והן בילדים.
ד"ר הוין הוא דאן סיים את לימודיו כרופא באוניברסיטת פאם נגוק תאץ' לרפואה בשנת 2016 וקיבל תואר התמחות ברמה א' בהדמיה אבחנתית מאוניברסיטת הו צ'י מין סיטי לרפואה ורוקחות בשנת 2023. עם יותר מ-10 שנות ניסיון בתחום ההתערבות האנדווסקולרית, הוא מומחה בטיפול בשבץ מוחי, מפרצות, מומים בכלי הדם, פיסטולות עורקיות-ורידיות; כימואמבוליזציה עורקית טרנסקטטרית לסרטן הכבד (TACE); אמבוליזציה לגידולי הערמונית, שרירנים ברחם; כימותרפיה אנדווסקולרית (IAC) לרטינובלסטומה;.... הוא גם אחד הרופאים הבודדים שיכולים לבצע הליכי התערבות אנדווסקולרית עבור מבוגרים וילדים כאחד.
BSCKI Huynh Huu Danh - מחלקת הדמיה אבחנתית ורדיולוגיה התערבותית, בית חולים FV
למידע נוסף על הליכים אנדווסקולריים התערבותיים לטיפול בשבץ מוחי, ניתן ליצור קשר עם בית החולים FV מספר 06 נגוין לואונג באנג, מחלקת טאן מיי (מחוז 7 הישן), הו צ'י מין סיטי או בטלפון (028) 3511 3333. קו חם לחירום: (028) 3511 3500.
בית החולים FV
מקור: https://suckhoedoisong.vn/bit-mach-mau-nao-bi-ro-bac-si-fv-cuu-song-benh-nhan-dot-quy-nguy-cap-169251127175348547.htm
תגובה (0)