אצבעו הכרותה של מלח ניצלה לאחר 25 שעות

לראשונה בווייטנאם, אצבע שנקטעה לאחר 25 שעות ניצלה הודות למיקרו-כירורגיה שבוצעה על ידי רופאים בבית החולים הידידות וייט דוק.

האצבע הכרותה נשמרה היטב.

גבר בן 38, מלח על ספינה, הועבר לבית החולים הידידות וייט דוק ( האנוי ) לאחר שאצבעו המורה הימנית נקטעה כתוצאה מתאונה בעת שעבד על ספינה באזור החוף המרכזי.

תמונת רנטגן של האצבע המורה הימנית הכרותה של המלח בן ה-38, שאותרה וקיבלה באמצעות מחט מיוחדת.

צילום: BICH NGOC

עם קבלת המטופל, הרופאים העריכו כי הגפה הכרותה טופלה ונשמרה כראוי, מפרקי האצבעות עדיין רכים, ומבנה הרקמה נשמר היטב.

צוות ניתוחי חירום להשתלת אצבעות נפרס בתיאום של התמחויות רבות: מיקרוכירורגיה, הרדמה, החייאה, טראומה אורתופדית...

שני צוותי כירורגיה נפרסו במקביל, צוות אחד ניקה והכין את האצבע הכרותה, הצוות השני הכין את גדם האצבע. עצם האצבע מוקמה וקיבעה בעזרת מחט ייעודית ליצירת ציר יציב, ומערכת הגידים והרצועות שוקמה.

"בפרט, עצבים וכלי דם קטנים בקוטר של כ-0.8-1 מ"מ בלבד משוחזרים בדיוק רב תחת מיקרוסקופ כירורגי וכלים מיוחדים, מה שמבטיח את שיקום זרימת הדם לחלק המנותק. זוהי טכניקה הדורשת את רמת התחכום הגבוהה ביותר, מכיוון שאם רק חיבור אחד של כלי דם אינו פתוח, זרימת הדם אינה יכולה להזין את קצה האצבע והגפה תהפוך לנמקית."

"האנמיה, ששוברת שיאים בת 25 שעות, חייבה את הרופאים לשלוט בסיכון לעווית כלי דם ולנטר את זרימת הדם ההיקפית לאחר הניתוח כדי להבטיח שהאצבע ניצלה ותוחיה במלואה", אמר ד"ר וו טרונג טרוק, סגן ראש המחלקה לכירורגיה ולסתות, פלסטית ואסתטית (בית החולים הידידות וייט דוק).

לדברי ד"ר טרוק, במקרים של חיבור מחדש של הגפה, איסכמיה ממושכת מהווה לעיתים קרובות מכשול עיקרי. במקרה זה, הודות לשימור נכון של הגפה הכרותה במקום, מפרק האצבע לא התקשח משום שנשמר בטמפרטורה הנכונה.

גורם נוסף הוא שמבנה האצבע (כולל עצמות, עור, עצבים וכלי דם) עמיד יותר לאיסכמיה מאשר הגפה השרירית יותר, כך שאצבע שהייתה איסכמית במשך 25 שעות עדיין ניתנת לחבר מחדש, עם ניסיון ותיאום טוב בין מומחים.

כעת, שבועיים לאחר הניתוח, הפצע לאחר ההשתלה החלים, האצבע ורודה וחיה לחלוטין. הרופאים מבצעים תרגילי שיקום כדי לעזור למלח להחזיר לעצמו את הניידות והתחושה באצבעו.

עזרה ראשונה לגפיים קטועות

אין לשטוף או להשרות את הגפה הכרותה בשום תמיסה. במקרה שהגפה הכרותה נמצאת בסביבה מלוכלכת עם חפצים זרים רבים, ניתן לשטוף אותה תחת מים זורמים נקיים, רצוי מי שתייה מטוהרים או מים רותחים וקרים.

עטפו את הגפה בגזה או במגבת נקייה, שימו אותה בשקית ניילון וקשרו אותה בחוזקה (הימנעו ממגע ישיר עם קרח).

הניחו את השקית המכילה את הגפה לתוך שקית אחרת המכילה קרח.

יש לשמור את הגפה בסביבה נקייה ובעלת טמפרטורה מבוקרת ולהעביר אותה במהירות האפשרית. אין לטפל בגפה בעצמך או להשתמש בסמים או בחומרי חיטוי על הגפה הכרותה.

יש לקחת את הקורבן למתקן הרפואי הקרוב ביותר לקבלת טיפול והנחיות נוספות.

(בית החולים הידידותי וייט דוק)

מקור: https://thanhnien.vn/cuu-song-ngon-tay-thuy-thu-bi-dut-roi-sau-25-gio-185251209090728115.htm