הצלת חייו של צעיר עם פסאודוציסטה ענקית בלבלב באמצעות טכניקות מודרניות

גבר בן 30 עם פסאודוציסטה גדולה בלבלב ניצל על ידי רופאים באמצעות טכניקת החדרת סטנט LAMS.

ייסורי ציסטה " ענקית " לאחר דלקת לבלב

בבוקר ה-9 בדצמבר, מידע מבית החולים הכללי המרכזי קאן טו מסר כי המטופל עבר בהצלחה התערבות לטיפול בפסאודוציסטה "ענקית" בלבלב באמצעות הטכניקה. אנדוסקופיה של אולטרסאונד להצבת סטנטים ב-LAMS הוא מר PTN (בן 30, בעיר קאן טו).

בעבר, מר נ. אושפז עם כאבי בטן מפושטים, נפיחות קלה בבטן והקאות מתמשכות. לחולה היה היסטוריה של דלקת לבלב שנמשכה שנים רבות והוא נאלץ להתאשפז תכופות לטיפול, דבר שפגע באיכות חייו.

צוות הרופאים ביצע אנדוסקופיה של אולטרסאונד כדי להכניס סטנט LAMS למטופל.

צילום: DT

באמצעות תוצאות סריקת טומוגרפיה ממוחשבת (CT), גילו הרופאים נגע ציסטי הממוקם ליד הלבלב, קרוב לדופן הקיבה. הציסטה הייתה גדולה מאוד, עד 9 על 11 ס"מ, וגרמה לדחיסה, עיבוי דופן המעי הגס והרחבת לולאות המעי הדק, מה שגרם להצטברות נוזלים.

לאחר התייעצות רב-תחומית, צוות הרופאים החליט לא לבצע ניתוח פתוח אלא לבחור באפשרות האופטימלית ביותר של ניקוז הפסאודו-ציסטה באמצעות טכניקת סטנט LAMS בהנחיית אולטרסאונד אנדוסקופי (EUS). הודות ליכולת לצפות בנגעים ברזולוציה גבוהה של מערכת EUS, הרופאים איתרו במדויק את המיקום הנדרש התערבות. הרופא השתמש במחט ייעודית כדי לנקב את הציסטה, הכניס חוט מנחה והשתמש במכשיר חיתוך (ציטוטום) כדי לפתוח את הדרך לדופן הציסטה.

מיד לאחר מכן, הוכנס ונפרס סטנט LAMS (סטנט מתכתי להחלת לומן), ויצר נתיב ישיר בין הציסטה לקיבה. ברגע שהסטנט נפתח, נוזל הציסטה הצהוב-לימון פורק מיד וזרם החוצה. כל תהליך ההתערבות התרחש במהירות תוך כ-20 דקות. עד בוקר ה-9 בדצמבר, המטופל היה ער לחלוטין, עם עור וריריות ורודות, בטן רכה, כאב מופחת משמעותית וסימנים חיוניים יציבים.

זעיר פולשני, עוזר למטופלים להחלים במהירות

מומחה 2, ד"ר נגוין חאק נאם, סגן ראש המחלקה לכירורגיה כללית, אמר כי פסאודוציסטה בלבלב היא סיבוך שכיח לאחר דלקת לבלב חריפה או כרונית. תסמינים נפוצים כוללים כאבים אפיגסטריים, בחילות, הקאות, ירידה במשקל, ייתכן בליווי חום, צהבת או סימני לחץ על איברים סמוכים. אם לא מטופלת במהירות, ציסטה בלבלב זו עלולה לגרום לזיהום, דימום, חסימת מעיים או אפילו קרע בחלל הבטן, דבר המסכן חיים.

לאחר התערבות באמצעות אולטרסאונד אנדוסקופי והכנסת סטנט LAMS, המטופל החלים.

צילום: DT

בינתיים, ד"ר מומחה 2 נגוין טי קווין מאי, ראש מחלקת האנדוסקופיה בבית החולים הכללי המרכזי קאן טו, הדגיש: "התקנת סטנט LAMS בהנחיית EUS היא צעד משמעותי קדימה. בהשוואה לניתוח פתוח, שיטה זו פחות פולשנית, מסייעת להפחית כאבים באופן מקסימלי, מקצרת את זמן ההחלמה ומגבילה סיבוכים לאחר הניתוח. הצלחת ההתערבות הנ"ל לא רק הצילה את חייו של מטופל צעיר עם דלקת לבלב, אלא גם פותחת הזדמנות לטיפול יעיל ביותר עבור חולים במחלות מורכבות של הלבלב והמרה במערב."

מקור: https://thanhnien.vn/cuu-song-thanh-nien-bi-nang-gia-tuy-khung-bang-ky-thuat-hien-dai-185251209170558286.htm