מענה לצורכי הפיתוח של גריאטריה

בבוקר ה-2 בדצמבר, דנה האסיפה הלאומית באולם טיוטת ההחלטה של ​​האסיפה הלאומית על מספר מנגנונים ומדיניות פורצי דרך לעבודת ההגנה, הטיפול והשיפור של בריאות הציבור; מדיניות השקעה עבור תוכנית היעד הלאומית בתחום הבריאות, האוכלוסייה והפיתוח לתקופה 2026 - 2035.

כמה מצירים באסיפה הלאומית הביעו את דעתם על קצב הזדקנות האוכלוסייה המהיר, אך מערכת הטיפול בקשישים מתפתחת באיטיות, חסרה סינכרון; קיים מחסור בשירותי טיפול בקשישים. מנגנון המדיניות אינו חזק מספיק כדי למשוך משאבים שאינם ממשלתיים. המתקנים הפיזיים אינם עומדים בדרישות, בעיקר פיתוח מערכת בתי החולים ומחלקת הגריאטריה לא צוין בתוכנית...

מענה לצורכי הפיתוח של גריאטריה

נציג האסיפה הלאומית של מחוז פו טו, נגוין ואן מאן, נואם. צילום: דואן טאן/VNA

בתרומת דעותיה בנוגע לתוכן המענה להזדקנות האוכלוסייה, הדגיש הנציג נגוין ואן מאן (פו טו) את הצורך לפתח את הגריאטריה בהתאם לרוח החלטה 72 של הפוליטביורו . החלטה 72 קובעת בבירור: בכל מחוז ועיר חייב להיות לפחות בית חולים או מחלקה גריאטרית אחת כדי לענות על הצרכים הגוברים של בדיקות וטיפול רפואיים בקשישים.

עם זאת, לדברי הנציג, תוכן זה לא צוין בטיוטת ההחלטה בנושא מדיניות השקעות עבור תוכנית היעד הלאומית לבריאות, אוכלוסייה ופיתוח לתקופה 2026 - 2035. למרות שתת-הפרויקטים בנושא שיפור איכות האוכלוסייה והסתגלות להזדקנות האוכלוסייה מזכירים משימות קשורות, אין הקצאת הון נפרדת לפיתוח גריאטרי. זוהי סתירה בהשוואה לכיוון בהחלטה מס' 72-NQ/TW מיום 9 בספטמבר 2025 של הפוליטביורו בנושא מספר פתרונות פורצי דרך, חיזוק ההגנה, הטיפול ושיפור בריאות הציבור ותכנון רשת מתקני הבריאות עד 2030, עם חזון עד 2050.

הנציגים הציעו שהממשלה תאזן מחדש את מקורות ההון, תבטיח מימון למשימות מפתח כגון בניית בתי חולים גריאטריים, שדרוג מחלקות גריאטריות בבתי חולים כלליים מחוזיים, ותשקול ניסוי בכמה יישובים שבהם המשאבים מוגבלים כדי ליצור מודל לפני ההרחבה.

בנוסף, הדגיש הנציג כי יחס ההון החברתי של התוכנית עדיין "נמוך מדי", רק 0.67% מהתקציב הכולל (594 מיליארד דונג וייטנאמי/88,600 מיליארד דונג וייטנאמי). עם רמת השקעה כזו, "אי אפשר לפרוס באופן סינכרוני את מערכת הטיפול בקשישים מבתי חולים לבתי אבות". לכן, הציע הנציג להוסיף פתרונות למשיכת משאבים חברתיים חזקה באמצעות מנגנוני תמריצים ומדיניות השקעה ברורה, ובכך ליצור שקט נפשי עבור מפעלים פרטיים המעורבים בתחום מיוחד זה.

בהתייחסו להתמקדות במנגנוני הביטחון הסוציאלי, ובמיוחד בפוליסת ביטוח הבריאות, הנציג דונג קאק מאי (לאם דונג) הסכים לחלוטין עם התקנה לפיה ביטוח בריאות מכסה 100% מעלויות הבדיקות והטיפולים הרפואיים עבור אנשים בני 75 ומעלה, אנשים ממשקי בית קרובים לעוני או אלו המקבלים סיוע סוציאלי. עם זאת, הנציג הציע לשקול להוריד גיל זה ל-70, שמתאים יותר למציאות כאשר תוחלת החיים הבריאה של העם הווייטנאמי היא רק כ-68 שנים. מטרת המדיניות היא להבטיח תמיכה בזמן לקבוצת הקשישים הנמצאת בסיכון גבוה למחלות ולנזקים בריאותיים.

הנציג טראן טי היין (נין בין) הציג תמונה כוללת של חוסר האיזון בין קצב הזדקנות האוכלוסייה ליכולת לספק שירותי טיפול בקשישים. במדינה יש כיום רק 46 מתקני טיפול בקשישים מתוך 425 מתקני הגנה חברתית (המהווים כ-11%). במחוזות רבים אין אפילו מתקני סיעוד ייעודיים. בינתיים, על פי תוכנית רשת מתקני הסיוע החברתי, וייטנאם זקוקה ללפחות 90 מתקנים עד 2030, כלומר בחמש השנים הקרובות יש להוסיף כ-30 מתקנים נוספים, הרבה מעבר ליכולת ההשקעה בתקציב.

ראוי לציין כי הנציג הצביע על צוואר בקבוק עיקרי: מתקני סיעוד אינם נחשבים כיום למתקנים רפואיים, למרות שהם עדיין מבצעים את משימות הבדיקה הרפואית, הטיפול והשיקום. מצב זה מקשה על המגזר הפרטי לגשת לתמריצים על קרקע, אשראי, מיסים וכו', ולכן הם אינם מעוניינים להשקיע, למרות שמדובר במגזר הון גדול עם התאוששות איטית אך מביא הטבות חברתיות גבוהות. מתוך מציאות זו, הציע הנציג Hien: להכיר במתקני סיעוד כמתקנים רפואיים ליהנות ממדיניות תמיכה מיוחדת; להוסיף לתת-פרויקט 3 או לתת-פרויקט 4 את משימות חקר מנגנוני סוציאליזציה, הנפקת סטנדרטים טכניים וניסוי מודלים של טיפול חצי-פנימי וטיפול רפואי-סוציאלי משולב.

חיזוק ההגנה, הטיפול והשיפור בבריאות האנשים

שר הבריאות דאו הונג לאן מסביר ומבהיר מספר סוגיות שהועלו על ידי חברי האסיפה הלאומית. צילום: דואן טאן/VNA

בהסבר בפני האסיפה הלאומית, אישר שר הבריאות דאו הונג לאן כי פיתוח החלטה ספציפית ליישום החלטה מס' 72-NQ/TW מיום 9 בספטמבר 2025 של הפוליטביורו בנושא מספר פתרונות פורצי דרך לחיזוק ההגנה, הטיפול והשיפור בבריאות הציבור מתבצע ברוח זיהוי שירותי הבריאות של הציבור כ"משימה פוליטית עליונה". מגזר הבריאות יבצע משימות קבועות ופתרונות פורצי דרך במקביל, תוך הבטחת אי חפיפה עם תוכניות השקעה ציבוריות אחרות.

בנוגע לבדיקות בריאות תקופתיות ובדיקות מחלות, אמר השר כי המלצות הנציגים התקבלו ונכללו בטיוטת החוק למניעת מחלות, הצפוי להיות מאושר במושב זה. הממשלה תספק הנחיות ספציפיות בנושאים אלה ומפת דרכים. בנוגע להבטחת בטיחותם והטבותיהם של הצוות הרפואי, סוכמו עם משרד האוצר ומשרד החינוך וההכשרה על מדיניות מועדפת רבות בנושאי קרקעות, מיסים ומשיכת שותפויות ציבוריות-פרטיות.

השר הוסיף כי טיוטת הצו על משטרים מיוחדים (תשלומי שירות, משטרים לעובדי בריאות בכפרים וכו') הוגשה לממשלה, במטרה להסיר קשיים ולעודד כוחות בחזית.

בנוגע לפיתוח מערכת הגריאטריה, אמר השר כי במדינה ישנם כיום 3 בתי חולים גריאטריים, 14 בתי חולים מרכזיים ו-48 בתי חולים מחוזיים עם מחלקות גריאטריות. המשרד כלל את ההשקעה בבתי חולים גריאטריים ברמה המרכזית בתוכנית ההשקעות הציבוריות; במקביל, הוא בוחן את תכנון רשת הבריאות הקשור לסידור היחידות המנהליות. הרשויות המקומיות מתבקשות להתייחס לכך כמשימה חשובה וליישם אותה באופן יזום לאחר גיבוש תוכנית.

בנוגע לבתי אבות ומשיכת סוציאליזציה, אמר השר כי נושא זה שולב בפרויקט 4 של התוכנית. בנוסף, מדיניות מועדפת בנושא קרקעות ומיסים בטיוטת החלטה זו תוחל ישירות על בתי אבות, וייצרו תמריצים למשיכת השקעות פרטיות.

בנוגע להקצאת תקציב ובריאות השטח, מנגנון ההקצאה נועד לכיוון ביזור גובר: הממשלה המרכזית מקצה את ההון הכולל, בעוד שמועצת העם המחוזית מחליטה על תוכן היישום המפורט. בתחום בריאות השטח, המשרד בוחן את המודל בהתאם לשלטון מקומי דו-שלבי ויפרסם סט חדש של קריטריונים לתחנות בריאות קהילתיות בשנת 2026.

מקור: https://baotintuc.vn/thoi-su/dap-ung-yeu-cau-phat-trien-chuyen-nganh-lao-khoa-20251202133420153.htm