הצעת מדיניות בנושא טיפול והכשרה של משאבי אנוש רפואיים "מוקדם, מרחוק"

כדי לחולל פריצת דרך בהגנה, טיפול ושיפור בריאות הציבור, לדברי נציגי האסיפה הלאומית, בתקופה הקרובה יש צורך במדיניות למשיכת משאבי אנוש ספציפיים בהתאם לאזורים ומנגנונים יוצאי דופן בהכשרה ובטיפוח משאבי אנוש רפואיים מגיל צעיר ומרחוק...

בבוקר ה-2 בדצמבר, בהמשך למושב העשירי, דנה האסיפה הלאומית באולם טיוטת ההחלטה של ​​האסיפה הלאומית על מספר מנגנונים ומדיניות פורצי דרך לעבודת ההגנה, הטיפול והשיפור של בריאות הציבור.

תקנות ספציפיות ומפת דרכים לקידום עדיפויות עבור קבוצות נבדקים הזכאים לבדיקות בריאות תקופתיות

תוך התמקדות בהרחבת הטבות שירותי הבריאות והפחתת עלויות רפואיות עבור אנשים (סעיף 2), סגן ראש משלחת האסיפה הלאומית של מחוז פו טו, דאנג ביץ' נגוק, ציין כי זוהי מדיניות חשובה מאוד ליישום התוכן שנקבע על ידי הפוליטביורו בהחלטה 72.

סגן ראש משלחת האסיפה הלאומית של מחוז פו טו, דאנג ביץ' נגוק. (צילום: דוי לין)

על פי טיוטת ההחלטה, החל משנת 2026, אנשים יוכלו לעבור בדיקות בריאות תקופתיות או בדיקות סקר בחינם לפחות פעם בשנה, בהתאם לקבוצות עדיפות ולתוכניות עבודה. עם זאת, לדברי הנציג ביץ' נגוק, טיוטת החוק צריכה לכלול תקנות ברורות וספציפיות מאוד בנוגע לנושאים ולתוכנית היישום, משום שבמציאות, אנשים באמת מצפים שכולם יעברו בדיקת בריאות פעם בשנה.

בהתאם לכך, הציעו הנציגים כי טיוטת ההחלטה תכלול את קבוצת העדיפות הראשונה שתבצע בדיקות בריאות תקופתיות החל משנת 2026, כולל: קבוצות מיעוט אתניות באזורים מרוחקים, מבודדים וקשים במיוחד, משקי בית עניים, משקי בית כמעט עניים וקבוצות מוחלשות.

"כדי להקל על נבדקים אלה גישה לבדיקות בריאות, תוך הבטחת הוגנות בגישה לטיפול רפואי ברחבי הארץ, על הממשלה לציין כל קבוצת נבדקים ומפת דרכים ספציפית לעדיפויות עבור כל קבוצה, כך שכל האנשים יוכלו לגשת לשירותי בריאות, תוך הבטחת פרסום, שקיפות ואובייקטיביות ביישום", הציע הנציג.

מעריך מאוד את ההוראות בסעיף 2 של טיוטת ההחלטה, משום שזהו הסעיף המדגים בצורה הברורה ביותר את האנושיות, הקידמה והכוונה לפיתוח כוללני של מדיניות הבריאות הלאומית; עם זאת, סגן ראש משלחת האסיפה הלאומית של מחוז לאם דונג הציע כי יש צורך לפרט בצורה ברורה יותר את מפת הדרכים להעלאת רמת ההטבות ולמעבר לפטור מתשלומי אשפוז בשלבים של 3 עד 5 שנים, בקשר ליעדי איזון קרן ביטוח הבריאות ותקציב המדינה.

הנציג ציין כי המציאות מראה כי הצורך בבדיקות וטיפול רפואיים עולה במהירות רבה עם הזדקנות האוכלוסייה והעלייה במחלות שאינן מדבקות; אם לא נעצב מפת דרכים מדויקת מספיק, הדבר עלול להוביל לסיכון של חוסר איזון בקרן ביטוח הבריאות לטווח הבינוני והארוך.

האסיפה הלאומית דנה באולם בטיוטת ההחלטה של ​​האסיפה הלאומית על מספר מנגנונים ומדיניות פורצי דרך לעבודת ההגנה, הטיפול והשיפור של בריאות הציבור. (צילום: דוי לינה)

לדברי הנציג טרין טו אן (משלחת לאם דונג), המצביעים שיקפו כי נטל עלויות הטיפול עדיין מהווה את המכשול הגדול ביותר עבור חולים. תרופות רבות מהדור החדש - כגון תרופות טיפול ממוקדות ותרופות אימונותרפיה - הוכחו כיעילות ביותר בטיפול, ועוזרות להאריך חיים ולשפר את איכות החיים. עם זאת, עלויות גבוהות מונעות מחולים רבים גישה לטיפול אופטימלי. לכן, הנציגים המליצו לעדכן בזמן את רשימת התרופות, במיוחד עבור תרופות לטיפול בסרטן מהדור החדש ותרופות אימונומודולטורות, כדי להפחית את ההוצאות העצמיות של אנשים, ולהבטיח הטבות ליותר מ-95.5 מיליון איש המשתתפים כיום בביטוח בריאות.

"זהו פתרון ישיר ומעשי, כך שחולים - במיוחד אלו הסובלים ממחלות קשות ואלו הסובלים מנסיבות משפחתיות קשות - לא יישארו מאחור במסע הטיפול", הדגיש הנציג.

ישנן מדיניות פורצת דרך וספציפית שמטרתה למשוך רופאים לעבוד באזורים מרוחקים.

נושא אחד שקיבל תשומת לב רבה מצד צירי האסיפה הלאומית היה מדיניות השכר והתגמולים לצוות הרפואי.

הנציג דאנג טי ביץ' נגוק ציין כי לאחרונה, בתחנות בריאות קהילתיות רבות באזורים קשים במיוחד אין רופא קבוע או שיש בהן רק רופא אחד שנאלץ לקחת על עצמו עבודות רבות. הסיבה לכך היא שהמנגנון והמדיניות הנוכחיים אינם חזקים מספיק כדי למשוך ולשמר רופאים מוסמכים לעבוד ולהישאר לטווח ארוך במערכת הבריאות העממית, במיוחד באזורים מרוחקים, מבודדים וקשים.

לכן, לדברי הנציג ביץ' נגוק, כדי להשיג פריצת דרך, בתקופה הקרובה, יש צורך במדיניות למשיכת משאבי אנוש ספציפיים בהתאם לאזורים; מנגנוני הכשרה ופיתוח, המתמקדים בפיתוח משאבי אנוש מקומיים (מיעוטים אתניים), או יישום תוכניות הכשרה ספציפיות בצורת "החזקת יד" לצוות רפואי באזורים מרוחקים, אזורים מרוחקים ואזורים עם מיעוטים אתניים קשים. במקביל, יש לבצע רוטציה של צוות בכירים כדי לתמוך ולהעביר טכניקות לרמת הקהילה; לקדם את יישום הטרנספורמציה הדיגיטלית עבור ייעוץ וטיפול רפואי מרחוק.

צייר Tran Khanh Thu (משלחת Hung Yen). (צילום: NA)

בדאגה להכשרת משאבי אנוש רפואיים, העריך הנציג טראן חאן ת'ו (משלחת הונג ין) כי בטיוטת ההחלטה החדשה, שהזכירה את מדיניות ההכשרה לתארים מתקדמים במספר מגמות, לא נמצא פתרון פורץ דרך הקשור ליצירת משאבי אנוש מוקדמת ומרחוק. בינתיים, משאבי אנוש, ובמיוחד משאבי אנוש רפואיים, תמיד ממלאים תפקיד חשוב, וקובעים את ההצלחה או הכישלון בשירותי בריאות הציבור; משאבי האנוש הרפואיים הנוכחיים ברמה העממית לא באמת עמדו בדרישות, ואינם יכולים להיות מקום אטרקטיבי ולהבטיח תנאים לפיתוח מקצועי עבור כל רופא.

על פי הערכת משרד הבריאות, המספר הכולל של עובדי בריאות עומד כיום על כ-431,700 איש, נמוך בהרבה מרמת 632,500 איש בתוכנית פיתוח משאבי אנוש בתחום הבריאות לתקופה 2011-2020.

מהניתוח לעיל, הציגה נציגת דואן הונג ין להוסיף את מקצועות הכשרת הרופאים במוסדות הכשרה ציבוריים לקבוצת המקצועות המובטחים על ידי תקציב המדינה, הנתמכים על ידי שכר לימוד במהלך תקופת ההכשרה עם התחייבות לעבודה כפי שתוקץ על ידי המדינה לאחר סיום הלימודים. זה יבטיח לסטודנטים, במיוחד סטודנטים בנסיבות קשות, הזדמנות להגשים את רצונם להיות רופאים, תוך פתרון בעיית משאבי האנוש הרפואיים באזורים מרוחקים, אזורים חסרי רופאים.

הנציג נגוין טאם הונג (משלחת הו צ'י מין סיטי), שקיבל בברכה את התקנה על דירוג משכורות רופאים מרמה 2 ועל 100% קצבת תמריץ מקצועית לתחומים מיוחדים, הציע כי ועדת הניסוח תשקול הוספת קצבת אחריות מקצועית בהתאם לכל משרה, ולא רק בהתאם להתמחות.

"ברמת שירותי הבריאות העממיים וביחידות החייאה וטיפול בהרעלות, לחץ העבודה, עוצמת התפקיד והסיכונים התעסוקתיים גבוהים מאוד. אם לא יוסדרו קצבאות האחריות, יהיה קשה להבטיח שימור וליצור מוטיבציה בת קיימא בקריירה. זהו גורם מכריע באסטרטגיית פיתוח משאבי אנוש עבור מגזר הבריאות - האתגר הגדול ביותר כיום", אמר הנציג.

חמישי האנג

מקור: https://nhandan.vn/de-xuat-chinh-sach-dai-ngo-va-dao-tao-nhan-luc-y-te-tu-som-tu-xa-post927353.html