שפעת ושבץ מוחי – הפחד מהעונה הקרה

כשקר, מחלות נשימה, מחלות לב וכלי דם, מחלות כשל חיסוני ומחלות עצמות ומפרקים גוברות. מבין המחלות הקשורות למזג האוויר החורפי, שפעת ושבץ מוחי הן המדאיגות ביותר.

בחורף, ילדים רגישים לשפעת ולמחלות נשימה. בתמונה: רופא במרכז הרפואי המחוזי בין ליו (קואנג נין) בודק ילד חולה.

רוח קרה מגיעה, מחלה מגיעה

על פי מידע מתחום הבריאות, במחוז בין דין אירע מקרי מוות כתוצאה מזיהום בשפעת A/H1pdm. מר הואנג מין דוק, מנהל המחלקה לרפואה מונעת ( משרד הבריאות ), אמר כי חולה זה נדבק בזן שפעת עונתי נפוץ. נגיף שפעת זה התגלה לראשונה במהלך מגפת השפעת של 2009 ונקרא pandemy09 (pdm).

ארגון הבריאות העולמי הזהיר כי שפעת A/H1N1 עלולה להיות קטלנית בקרב אנשים הסובלים ממחלות כרוניות או מערכת חיסונית מוחלשת. מדי שנה מתעדים בעולם כ-250,000-500,000 מקרי מוות הקשורים לשפעת, מתוכם שפעת A/H1N1 היא אחד הגורמים הנפוצים ביותר.

מזג אוויר קר יכול לגרום להתכווצות כלי הדם, מה שמוביל לעלייה בלחץ הדם ולעלייה בסיכון למחלות לב וכלי דם, שהמדאיגה ביותר מביניהן היא שבץ מוחי. שבץ מוחי הוא כיום בעיה גדולה מאוד שמעוררת דאגה בקרב אנשים רבים. מספר האנשים הסובלים ממנו עולה והופך צעיר יותר, עם שיעור שכיחות של כמעט 300 מקרים לכל 100,000 איש.

מומחים אומרים שכאשר מזג האוויר קר, לגוף יש תגובות הגנה עצמית כמו הפרשת הורמוני קטכולאמין נוספים המכווצים כלי דם היקפיים, מגבירים את לחץ כלי הדם המרכזיים וגורמים ללחץ דם גבוה.

בנוסף, הסיכון לשבץ במזג אוויר קר או כאשר מזג האוויר משתנה באופן לא סדיר נוטה להיות גבוה יותר בקרב קשישים, אלו הסובלים ממחלות רקע כגון לחץ דם גבוה, סוכרת, מחלות לב וכלי דם, השמנת יתר וכו'. אנשים עם גורמים בסיסיים כגון מפרצת, נזק לדפנות כלי דם במוח רגישים מאוד לקרע הגורם לדימום מוחי.

בחורף, אנשים נוטים לאכול יותר, במיוחד שומן כדי לאגור אנרגיה. פחות פעילות גופנית וצריכת מים מופחתת יכולים גם הם להעלות בקלות את לחץ הדם, לקויה במחזור הדם ולהגביר את הסיכון לשבץ.

שלא לדבר על כך, במהלך העונה הקרה, אנשים רבים נוטים להיות פחות פעילים, מה שמוביל לשרירים ומפרקים מוחלשים. אנשים עם דלקת פרקים עלולים לחוש כאב מוגבר במזג אוויר קר, עקב התכווצות כלי הדם והפחתת זרימת הדם למפרקים. נוקשות וכאב יכולים להפחית את הניידות, ולפגוע באיכות החיים.

צמצום סיכונים באופן יזום

כדי למנוע התפרצויות שפעת במהלך העונה הקרה, אמצעי המניעה הטוב ביותר הוא להתחסן נגד שפעת מדי שנה ולפעול לפי כללי היגיינה אישית, תוך הימנעות ממגע קרוב עם אנשים חולים. כאשר חווים תסמיני שפעת, במיוחד חום גבוה וכאבי גוף, יש לפנות לרופא מוקדם לצורך אבחון וטיפול בזמן כדי למנוע סיבוכים מסוכנים.

ד"ר נגוין טי אן, ממערכת החיסונים ספפו/פוטק, ממליצה שכל אדם מעל גיל 6 חודשים יתחסן נגד שפעת מדי שנה (מכיוון שזני נגיף השפעת יכולים להשתנות מדי שנה), במיוחד ילדים מגיל 6 חודשים עד 4 שנים, אנשים מעל גיל 50, אנשים עם מחלת ריאות כרונית, מחלת לב כרונית, מחלת כליות, מחלת כבד, הפרעות המטולוגיות ומטבוליות (כולל סוכרת, אנשים עם חוסר חיסוני), נשים בהריון וצוות רפואי.

כדי למנוע אירוע מוחי בחורף, זמן חילופי עונות השנה, בדיקות סקר לאירוע מוחי ממלאות תפקיד חשוב. ישנם גורמי סיכון רבים לשבץ שחולים אינם מזהים בעצמם. בדיקות סקר אקטיביות יעזרו לכל אדם לזהות במהירות גורמים חריגים שעלולים לגרום לשבץ פוטנציאלי בגוף.

רופאים מודאגים מכך שרוב האנשים הסובלים מלחץ דם גבוה אינם מודעים בתחילה לכך שיש להם לחץ דם גבוה. הם מגלים את המחלה רק כאשר יש להם אי ספיקת כליות, אי ספיקת לב או שבץ מוחי. אנשים עם סוכרת מסוג 2 גם אינם סובלים מתסמינים ברורים כמו אכילה מרובה, שתייה מרובה, מתן שתן מרובה או ירידה במשקל כדי לאתר אותה מוקדם.

אנשים רבים פונים לבית החולים כאשר הם סובלים מסיבוכים של זיהום, פצעים מזוהמים בריפוי איטי או שבץ מוחי, רק כדי לגלות שהסיבה היא סוכרת. על פי הסטטיסטיקה, כ-15-30% מחולי הסוכרת מאובחנים עם סוכרת כשהם פונים לחדר מיון או מטופלים עקב שבץ מוחי.

לכן, מניעת מחלות חשובה מאוד. זיהוי הסימנים המוקדמים של שבץ מוחי, פנייה לבית החולים הקרוב ביותר להתערבות וטיפול במהלך "זמן הזהב" כדי להציל את המוח חשובים באותה מידה.

זמן הזהב לטיפול חירום בשבץ איסכמי הוא כ-3-4.5 שעות, ובשבץ דימומי הוא תוך 8 שעות מרגע שהמטופל מראה לראשונה תסמינים של שבץ כגון דיבור עילג, דיבור לא ברור, קושי בדיבור, חולשת גפיים, פה עקום, סטייה חד צדדית של הפנים, כאב ראש, סחרחורת וכו'.

בהתאם למקרה, זמן הזהב לטיפול חירום בשבץ יכול להימשך עד 24 שעות או יותר. עם זאת, יש להתערב בחולה בהקדם האפשרי.

בנוגע לאמצעי הגנה בריאותית במזג אוויר קר, על פי המלצות מגזר הבריאות, אנשים צריכים להגביל את היציאה החוצה כאשר מזג האוויר קר מדי וסוער, במיוחד בין השעות 21:00 ל-6:00.

כשיוצאים החוצה, לבשו בגדים חמים להגנה מפני הרוח, כגון מעיל, מכנסיים ארוכים עבים מספיק כדי לשמור על חום, צעיף, כובע, כפפות, גרביים, מסכה וכו'. שמרו תמיד על הגוף יבש, הימנעו מרטיבות, במיוחד הצוואר, הידיים והרגליים כשיוצאים החוצה ובזמן השינה כדי להגביל מחלות הנגרמות מהצטננות.

הימנעו מחשיפה לעשן סיגריות, עשן פחם ואלכוהול. אנשים באזורים הרריים צריכים להיזהר במיוחד מכיוון ששתיית אלכוהול תגרום לכווץ את כלי הדם, ולגרום ללחץ דם גבוה, מה שעלול להוביל לשבץ מוחי ומוות. הימנעו ממשקאות המכילים חומרים ממריצים כמו קפאין.

עבור עובדים כבדים, קשישים וילדים, יש צורך לספק יותר עמילן, חלבון, שומן וויטמינים מאשר בעונות אחרות כדי להגביר את חום הגוף כדי להילחם בקור, במיוחד תוספי ויטמינים A ו-C כדי להגביר את עמידות הגוף. בפרט, אנשים עם לחץ דם גבוה, מחלות לב וכלי דם, מחלות נשימה כרוניות, מחלות שלד-שרירים וכו' שאובחנו חייבים לשים לב לעקרונות נטילת תרופות, קיום פעילות גופנית סבירה ומשטר תזונה בהתאם להוראות הרופא.