יעילות עבודת מניעת זיהום HIV

מניעת הדבקה ב-HIV השיגה תוצאות חיוביות לאחרונה הודות ליישום מקביל של תוכניות התערבות להפחתת נזקים, טיפול במתדון ומניעה טרום חשיפה (PrEP). פעילויות אלו תרמו להפחתת שיעורי ההדבקה ב-HIV בקבוצות בסיכון גבוה, להעלאת המודעות בקהילה ולשיפור איכות חייהם של אנשים נגועים.

מטופלים מגיעים לטיפול במתקן לטיפול במתדון
(תחנת הבריאות דונג טריאו וורד).

ביישום תוכנית ההתערבות להפחתת נזקים, מגזר הבריאות של קוואנג נין פרס אותה ב-7 אזורים מרכזיים במחוז, תוך התמקדות בקבוצות בסיכון גבוה כגון מכורות לסמים, עובדות מין ואוכלוסיות ניידות... פעילויות המפתח של התוכנית כוללות: תקשורת לשינוי התנהגות, הפצה והדרכה בנוגע לשימוש במזרקים ומחטים נקיים, שימוש נכון בקונדומים, גיוס והיכרות עם אנשים לגישה לשירותי בריאות תומכים כגון בדיקה וטיפול רפואיים, ייעוץ, בדיקות HIV...

מאז 2021, התוכנית הגיעה וחילקה כ-1.295 מיליון מזרקים נקיים ויותר מ-1.3 מיליון קונדומים לקבוצות בסיכון גבוה. בפרט, חלוקת מזרקים נקיים ואיסוף מזרקים מלוכלכים שיושמו במחוז השפיעו לטובה, והפחיתו את שיעור ההידבקות ב-HIV בקרב מכורים לסמים.

במקביל, הטיפול בהתמכרות לאופיואידים באמצעות מתדון השיג גם הוא תוצאות חיוביות רבות. מתקן הטיפול הראשון במתדון הוקם בקאם פה בשנת 2011. עד כה, במחוז היו 5 מתקני טיפול במתדון הממוקמים בתחנות הבריאות של המחלקות: דונג טריאו, ואנג דאן, קאו קסאן, קאם פה ותחנת הבריאות קאי באו (אזור מיוחד ואן דון). הודות ליעילות התוכנית, מספר החולים המשתתפים בטיפול גדל בהדרגה במהלך השנים. עד כה, המספר הכולל של החולים המשתתפים בטיפול הוא 2,618, מתוכם 1,980 עזבו את התוכנית ו-638 חולים נמצאים בטיפול יציב.

ייעוץ סקר טרום לידתי לנשים בהריון בבית החולים למיילדות וילדים קוואנג נין. צילום: מין קואנג (תורם)

על פי הערכת משרד הבריאות, השימוש בסמים בקרב חולי מתדון ירד משמעותית; תדירות השימוש באופיואידים ירדה משמעותית. ראוי לציין כי במהלך תהליך הטיפול לא תועדו מקרים של מנת יתר או תופעות לוואי חמורות הקשורות למתדון.

בנוסף, תוכנית מניעת חשיפה טרום ל-HIV עם תרופות ARV (PrEP) יושמה החל מאפריל 2019 בבית החולים הכללי המחוזי, ובשנת 2020 הורחבה לבית החולים הכללי קאם פה ולמרכז הרפואי ואן דון (כיום בית החולים הכללי האזורי ואן דון). לאחר יותר מ-5 שנות יישום, התוכנית סיפקה תרופות PrEP בחינם למקרים רבים עם התנהגויות בסיכון גבוה, כגון בני זוג מיניים לא נגועים של אנשים נגועי HIV, עובדות מין, מכורות לסמים ואוכלוסיות ניידות.

עבודת התקשורת בנוגע ליתרונות של PrEP הוגברה, מה שמסייע להעלות את המודעות בקהילה, במיוחד בקבוצות בסיכון גבוה. נכון להיום, המספר הכולל של אנשים המקבלים טיפול PrEP הוא 215, מתוכם 166 בבית החולים הכללי המחוזי, 30 בבית החולים הכללי קאם פה ו-30 בבית החולים הכללי האזורי ואן דון.

כדי לחזק את תמיכת הקהילה, חלק מהיישובים הקימו מועדונים וקבוצות עזרה עצמית לאנשים החיים עם HIV/איידס, כגון: דונג וונג, הואה ת'וי טיין, דאט מו, וי נגאי מאי טואי סאנג, הואה הואנג דונג, ביין שאן, נהיפ קאו... מועדונים אלה, בתמיכת הפרויקט ותרומות הקהילה, השתתפו באופן פעיל בפעילויות טיפול ביתי, הציגו והפנו מטופלים למתקנים רפואיים, סייעו זה לזה להתפתח כלכלית ועודדו היענות לטיפול ב-ARV ובמתדון.

בהתבסס על קבוצות עמיתים, יישובים מבצעים גם מודלים פיילוט של מניעת זנות הקשורים להתערבויות להפחתת נזקי HIV/איידס, ובכך מבינים את המצב בפועל, תומכים בפרנסתן של עובדות מין, ובמקביל מבטיחים את זכויותיהם הלגיטימיות של עובדות במוסדות שירות הפגיעות לניצול זנות, בהתאם לתקנות החוק.

בעזרת השתתפות פעילה של מגזר הבריאות והחברה כולה, עבודת מניעת הדבקה ב-HIV הביאה לתוצאות מעשיות, ותרמה לירידה חדה במספר הזיהומים החדשים, להגנה על בריאות הציבור ולשיפור איכות חייהם של אנשים.

הייאו טראן

מקור: https://baoquangninh.vn/hieu-qua-cong-tac-du-phong-lay-nhiem-hiv-3386602.html