אל תהיה סובייקטיבי או רשלני כשילדים סובלים מקדחת דנגי.

מאז תחילת יולי, מספר הילדים המאושפזים לטיפול בקדחת דנגי בבית החולים לילדים דונג נאי (מחלקת טאם הייפ) גדל. במקביל לכך, ילדים רבים בהלם נאלצו להילקח למחלקת מחלות טרופיות לטיפול חירום ולקבל טיפול בהתאם לפרוטוקול נפרד.

ד"ר נגוין טאן קווין, ראש המחלקה למחלות טרופיות בבית החולים לילדים דונג נאי , בודק מקרה של חולה קדחת דנגי בהלם. צילום: האי ין

הורים רבים נוטים להיות סובייקטיביים לגבי חום לילדיהם, ולוקחים אותם לרופא רק כאשר התסמינים מחמירים.

ילדים רבים סובלים מתסמונת הלם דנגי

פאם האי ין (בת 9, מתגוררת במחלקת פואוק טאן) סבלה מכאבי בטן והקאה במשך יומיים אך לא היה לה חום. ביום השלישי היא החלה לחוות חום והמשיכה לכאוב בטן ולהקיא הרבה. ביום הרביעי, כשראתה שמצבה של ילדה לא השתפר, גב' טראן טי קים נגן (אמה של האי ין) לקחה את ילדה לבית החולים לילדים דונג נאי לבדיקה. הבדיקה אישרה שלילדה יש ​​קדחת דנגי, ולכן היא נאלצה להתאשפז לטיפול במחלקת מחלות טרופיות.

גב' נגאן אמרה: לפני כן, גם לאחותה הגדולה של האי ין הייתה קדחת דנגי, אך היא הייתה פחות חמורה ולכן לא הייתה צריכה להתאשפז. היא לא חשבה שלילדה יש ​​קדחת דנגי, כי ביומיים הראשונים היא סבלה רק מכאבי בטן והקאה, אך ללא חום. כשהיא אושפזה, היא נכנסה להלם ונאלצה להילקח לחדר המיון של המחלקה לקבלת נוזלים תוך ורידיים ומעקב צמוד.

מר לה אן דונג (המתגורר בקומונה לונג פואוק), שאושפז בחדר המיון של המחלקה למחלות טרופיות, אמר כי בנו סבל מחום וקיבל תרופה להורדת חום, אך המצב לא השתפר. כאשר לילד היה חום במשך השלישי ברציפות, הוא ואשתו לקחו אותו לבית החולים לילדים דונג נאי לבדיקה וטיפול. בשלב זה, הילד היה עייף מאוד, סבל מלחץ דם נמוך והיה בהלם, ולכן נלקח לחדר המיון של המחלקה.

על פי נתונים סטטיסטיים של המרכז לבקרת מחלות במחוז, בין ה-25 ל-31 ביולי, בכל המחוז נרשמו 609 מקרים של אשפוז עקב קדחת דנגי, כולל 240 מקרים של ילדים (בגיל 15 ומטה), המהווים יותר מ-39%. בסך הכל, מתחילת השנה, בכל המחוז נרשמו יותר מ-9,000 מקרים של קדחת דנגי. מתוכם, המספר הכולל של מקרי קדחת דנגי בילדים עומד על יותר מ-4,100 מקרים, המהווים כמעט 46%.

לדברי ד"ר נגוין טאן קווין, ראש המחלקה למחלות טרופיות בבית החולים לילדים דונג נאי, מאז תחילת יוני חלה עלייה במספר מקרי קדחת הדנגי המחייבים אשפוז, וכן היו מקרים של הלם. ביולי חלה עלייה נוספת במספר הילדים המאושפזים עקב קדחת דנגי. בממוצע, ישנם כ-50-60 מקרים של קדחת דנגי המטופלים בבית החולים כמאושפזים מדי יום. ראוי לציין כי גם מספר הילדים הסובלים מהלם גדל, כאשר בחלק מהימים 15-19 ילדים סובלים מהלם. רוב הילדים המאושפזים לטיפול בקדחת דנגי לא חוסנו נגד קדחת דנגי.

רוב הילדים שאושפזו בבית החולים סבלו מחום שלא ירד במשך 2-3 ימים, ולכן הוריהם לקחו אותם לרופא. ילדים שנאלצו להתאשפז היו כולם במצב של חום גבוה מאוד. בהתאם למצבו של הילד, מחלקת המחלות הטרופיות תסדר את הילדים בחדרים מתאימים. בפרט, ילדים המראים סימני טרום-הלם יוצבו ליד חדר המיון למעקב צמוד יותר וטיפול בזמן. ילדים בהלם יועברו לחדר המיון של המחלקה, יטופלו בהתאם לפרוטוקול ההלם וינוטרו מקרוב במשך 24 שעות. כאשר הילד יתייצב בהדרגה, מתן הזרקה תוך ורידי יופסק ויועבר לחדר הסמוך למעקב נוסף.

ד"ר קווין אמר: ילדים הסובלים מעודף משקל או השמנת יתר סובלים לעיתים קרובות משיעור גבוה יותר של הלם. במקרים אלה, הרופאים ישקלו, ייעצו ויטפלו בהתאם לפרוטוקול נפרד כדי להגביל עומס יתר של נוזלים וכן להגביל את אי ספיקת הנשימה.

יש לחסן ילדים נגד קדחת דנגי.

למעשה, במקרים רבים, כאשר ילדים חולים בקדחת דנגי, הורים טועים לחשוב שילדיהם סובלים מחום ויראלי ואינם לוקחים אותם לרופא. זה יכול להיות מסוכן אם הילד נכנס להלם בבית ולא נלקח לחדר מיון בזמן.

לדברי ד"ר קווין, אם לילד יש חום ויראלי, החום נמשך בדרך כלל 2-3 ימים, לאחר מכן החום יורד, בשלב זה הילד יהיה בריא יותר, פחות עייף ויוכל לאכול; הורים יכולים להשאיר את הילד בבית ולפקח. להיפך, אם חום הילד יורד אך הוא/היא עייף/ה, מקיא/ה וסובל/ת מכאבי בטן רבים יותר, יש לחשוב על מצב שבו הילד/ה סובל/ת מקדחת דנגי ולקחת אותו/אותה לרופא/ה באופן מיידי. מכיוון שזהו שלב מסוכן של המחלה, הילד/ה עלול/ה להיכנס להלם. ישנם מקרים רבים שבהם הילד/ה אושפז/ה זה עתה בבית החולים ואז נכנס/ת להלם כעבור מספר שעות.

סימני הלם דנגי אצל ילדים: הילד עייף יותר, לא יכול לאכול או לשתות, הגפיים אינן חמות, הדופק אינו מורגש או שקשה להרגיש אותו, הילד אינו מטיל שתן... אם הילד חווה הלם בבית ולא יובא בזמן למוסד רפואי , טיפול חירום יהיה קשה מאוד, ואף ידרוש מכונת הנשמה, סינון דם...

נכון לעכשיו, קדחת הדנגי נמצאת במגמת עלייה. כאשר לילד יש חום במשך יומיים או יותר, על ההורים לקחת את הילד לרופא לבדיקה כדי לקבוע אם לילד יש קדחת דנגי או לא על מנת לטפל בה במהירות.

ד"ר נגוין טאן קווין ממליץ: לכל הילדים מעל גיל 4, אם אפשר, על ההורים לתת להם 2 מנות של חיסון דנגי, כל מנה בהפרש של 3 חודשים. ההגנה תהיה במקסימום לאחר המנה השנייה. בדרך כלל, אם מחוסנים, שיעור האשפוז לטיפול בדנגי נמוך מאוד (כ-90% מהילדים אינם צריכים להתאשפז). לאחר החיסון, אם ילדים נדבקים בדנגי, היא קלה וכ-80% מהם אינם סובלים מתסמינים, רק חום חולף וללא עייפות.

ילדים שחלו בקדחת דנגי עדיין צריכים להתחסן, מכיוון שחיסון הדנגי יכול למנוע את כל ארבעת סוגי קדחת הדנגי. במקרה זה, יש לחסן את הילד 6 חודשים לאחר המחלה.

האי ין

מקור: https://baodongnai.com.vn/xa-hoi/202508/khong-chu-quan-lo-la-khi-tre-bi-sot-xuat-huyet-5e51d02/