בפעם הראשונה בווייטנאם, אצבע שנקטעה לאחר 25 שעות חוברה מחדש בהצלחה.

(דן טרי) - בעת מילוי תפקידו על ספינה בים, מלח עבר תאונה שגרמה לקטיעה של אצבע ידו הימנית. לאחר מסע של 25 שעות, החולה והאצבע הקטועה נלקחו לבית החולים וייט דוק.

קודם לכן, ב-22 באוקטובר, מטופל בן 38 פונה לבית החולים וייט דוק לטיפול חירום, כאשר אצבעו המורה הימנית נקטעה.

הוא סיפר שבעת שהיה בתפקיד על ספינה בים ששטה דרך החוף המרכזי של וייטנאם, פגעה סופה מספר 12 וגרמה לכלי השיט להתנדנד באלימות בזמן שהמטופל תיקן ציוד. הפגיעה הפתאומית גרמה לניתוק אצבעו הימנית.

אצבעו של המטופל נקטעה למשך 25 שעות (צילום: רופא סופק).

הצוות ביצע במהירות עזרה ראשונה ושמר את הגפה הכרותה בתרמוס, העלה אותו לחוף ולקח אותו למתקן הרפואי הקרוב ביותר באזור המרכז. המסע להבאתו של המטופל לחוף היה קשה מאוד עקב גלים גדולים ורוחות חזקות.

לאחר שקיבל טיפול חירום מהצוות הרפואי, המטופל רצה לחבר מחדש את הגפה הכרותה, ולכן החליט לקחת את הטיסה המוקדמת ביותר מדאנאנג להאנוי . עם הגעתו לבית החולים וייט דוק, משך האיסכמיה הכולל של האצבע הכרותה היה עד 25 שעות.

בבית החולים וייט דוק, הרופאים העריכו כי הגפה הכרותה טופלה ונשמרה כראוי, מפרקי האצבעות עדיין רכים, ומבנה הרקמה נשמר היטב. לאחר התייעצות רב-תחומית, הרופאים החליטו לבצע מיקרו-כירורגיה כדי לחבר מחדש את אצבעו של המטופל.

ד"ר וו טרונג טרוק - סגן ראש המחלקה לכירורגיה פה ולסת, פלסטית ואסתטית בבית החולים וייט דוק, אמר שמדובר במיקרו-כירורגיה קשה, משום שאם רק חיבור אחד של כלי דם אינו פתוח, זרימת הדם אינה יכולה להזין את קצה האצבע והגפה תהפוך לנמקית.

במיוחד במקרה של איסכמיה רשומה שנמשכת 25 שעות, החל מכמות זרימת הדם ועד לטמפרטורת האצבע, שליטה בסיכון לעווית כלי דם וניטור זרימת הדם ההיקפית לאחר הניתוח כדי להבטיח שהאצבע תחייה במלואה.

לדברי ד"ר טרוק, במקרה זה, בנוסף לשימור הגפה כראוי, מפרק האצבע לא היה נוקשה הודות לשימור בטמפרטורה הנכונה, למרבה המזל למבנה האצבע יש יכולת לעמוד באנמיה טוב יותר מאשר הגפה עם יותר שרירים. לכן, האצבע הייתה אנמית במשך 25 שעות אך עדיין ניתן היה לחבר אותה מחדש.

במהלך הניתוח, כלי דם זעירים בקוטר של כ-0.8-1 מ"מ בלבד משוחזרים בדיוק רב תחת מיקרוסקופ כירורגי ובאמצעות כלים מיוחדים כדי להבטיח את שיקום זרימת הדם לחלק המנותק.

ד"ר וו טרונג טרוק - סגן ראש המחלקה לכירורגיה ולסתות, פלסטית ואסתטית בוחן את המטופל לאחר הניתוח (צילום: סופק על ידי בית החולים).

רופאים מציינים שתאונות הקשורות לאצבעות, ידיים או חלקי גוף אחרים שנכרתו יכולות להתרחש בכל עת. לכן, מומחים ממליצים שאנשים צריכים להצטייד בידע מתאים בעזרה ראשונה, מכיוון שזהו הגורם המכריע ביכולת להציל גפה. הזמן המומלץ לחבר מחדש גפה שנכרתה הוא 6-8 שעות ויש לשמר את הגפה כראוי.

בהתאם לכך, כאשר גפה נכרתת, חשוב לשים לב ל:

- אין לשטוף או להשרות את הגפה הכרותה בשום תמיסה. במקרה שהגפה הכרותה נמצאת בסביבה מלוכלכת עם חפצים זרים רבים, ניתן לשטוף אותה תחת מים זורמים נקיים, רצוי מי שתייה מטוהרים או מים רתוחים וקרים.

- עטפו את הגפה בגזה/מגבת נקייה, שימו אותה בשקית ניילון וקשרו אותה היטב (הימנעו ממגע ישיר עם קרח).

- הניחו את השקית המכילה את הגפה בשקית אחרת המכילה קרח.

- יש לשמור את הגפה בסביבה נקייה ובעלת טמפרטורה מבוקרת ולהעביר אותה במהירות האפשרית.

- יש לקחת את הנפגע למוסד הרפואי הקרוב ביותר לקבלת טיפול והנחיות נוספות.

- אין לטפל באופן שרירותי, אין להשתמש בתרופות או בחומרי חיטוי כימיים על הגפה הכרותה.

מקור: https://dantri.com.vn/suc-khoe/lan-dau-tien-tai-viet-nam-ngon-tay-dut-roi-25-gio-duoc-noi-thanh-cong-20251209083526116.htm