נשיאת מחלות ממגע עם חומרי ניקוי בידיים חשופות

על פי מידע מבית החולים הכללי טאם אן (HCMC), לאחרונה דווחו בבית חולים זה על מקרים רבים של דיסהידרוזיס בכפות הידיים וכפות הרגליים עקב מגע תכוף של מטופלים עם חומרי ניקוי וכימיקלים מבלי ללבוש כפפות מגן.

דיסידרוזיס של כפות הידיים וכפות הרגליים

לאחר שפרשה לגמלאות, גב' קיו.טי.די (בת 56, מתגוררת בהו צ'י מין סיטי) נשארה בבית כדי לטפל בנכדיה ולעשות עבודות בית. נכדה בן 9 החודשים לומד לזחול וללכת, ולכן היא מנקה את הבית 2-3 פעמים ביום, מחטאת צעצועים באופן קבוע וכובסת את בגדי נכדיה בידיים חשופות.

במשך החודשים האחרונים, לגברת ד. יש שלפוחיות על האצבע האמצעית של ידה הימנית. היא ביקרה במספר בתי חולים וטיפלה בעצמה על ידי ריסוק עלי לגרסטרומיה טריים, הרתחתם עם אלום ומריחתם על השלפוחיות, אך המצב לא נעלם. השלפוחיות הופיעו בכתמים גדולים וגרמו לגירוד חמור. אצבעה נפוחה וחמה, כפולה בגודלה מהרגיל, נוטפת מוגלה ונוזלים ללא הרף, וכואבת ואינה ניתנת לכיפוף או למתח.

יד של מטופל עם דיסהידרוזיס לפני (תמונה שמאלית) ואחרי חודש של טיפול

מר די.קיו. (בן 65, מדונג נאי ) סובל מאטופיק דרמטיטיס מזה מספר עשורים. הוא חווה התקפי דלקת עור חוזרים פעמים רבות, טופל במקומות רבים אך לא השתמש בתרופות תחזוקה. לאחרונה, הוא צבע מחדש את הקירות, ערבב טיט כדי לבנות גדר חדשה סביב הבית, וניקה את הבית עם חומרי ניקוי חזקים. יש לו גם הרגל לגנן יחף והוא מרבה להשתמש במברשת ובחומר ניקוי כביסה כדי לקרצף את רגליו. לאחר מכן, כפות ידיו ורגליו פיתחו פריחות אדומות, כאבים ויבלות, ועורו התקלף בכתמים גדולים.

מהי דיסידרוזיס?

לדברי ד"ר דאנג טי נגוק ביץ', מבית החולים הכללי טאם אן, אקזמה דיסשידרוטית היא סוג של דלקת עור אטופית, המכונה מדעית אקזמה דיסשידרוטית או פומפוליקס. מחלה זו מאופיינת בהופעה רק על כפות הידיים וקצוות האצבעות וכפות הרגליים. במקרים בודדים יכולים להופיע על גב הידיים וכפות הרגליים, אך לעולם לא מעבר לפרקי הידיים והקרסוליים. שלפוחיות האקזמה הדישידרוטית הן בקוטר 1-2 מ"מ, לרוב עמוקות בעור, עבות וקשות, קשות לשבירה, מפוזרות או מרוכזות באשכולות.

ד"ר נגוק ביץ' אמר שהסיבה הנפוצה ביותר לדישידרוזיס היא אלרגיה, גירוי לכימיקלים במוצרי ניקוי (נוזל לשטיפת כלים, אבקת כביסה, סבון, נוזל ניקוי לרצפות, נוזל ניקוי לאסלות); קוסמטיקה, לק, צבע שיער - סלסול - אקונומיקה; או כימיקלים תעשייתיים כמו צבע לקירות, מלט, צבע לעץ; דשן, חומרי הדברה... כימיקלים אלה שוחקים וגורמים לפצעי עור. פצעי עור שנמשכים זמן רב אך אינם מטופלים כראוי ומובילים מיד לדישידרוזיס.

בנוסף, גורמים כגון הזדקנות, עמידות חלשה, מבנה גוף רגיש, גנטיקה, אסטמה, נזלת אלרגית, אלרגיות למזון, זיהומים פטרייתיים, זיהומים חיידקיים... גם הם תנאים נוחים להופעת אקזמה דיסהידרוטית.

אצבעה של מטופלת החלימה בהדרגה לאחר יותר מחודש של טיפול בדישידרוזיס.

לצורך הטיפול, על המטופל ליטול אנטיביוטיקה ותרופות נוגדות דלקת במשך 1-2 שבועות כדי לשלוט בזיהום. לאחר ריפוי הפצע, על המטופל להמשיך למרוח תרופות נוגדות גירוד ולחות כדי לשקם את מחסום ההגנה של העור.

הרופא גם הורה לגברת ד. ולמר ק. להחליף את ג'ל המקלחת, השמפו וסבון הידיים שלהם לאלו המיועדים במיוחד לאנשים עם אטופיק דרמטיטיס וללבוש כפפות כדי להגן על ידיהם בעת שימוש בחומרי ניקוי כגון ניקוי הבית או הגינון.

קשה לרפא דישידרוזיס וקל להיפגע.

ד"ר נגוק ביץ' אמר שדישידרוזיס ממוקמת בכפות הידיים והרגליים - חלקים שיש להם מגע תכוף, ולכן נגעים בעור נמצאים בסיכון גבוה יותר לזיהום משני מאשר במקומות אחרים. בנוסף, מכיוון שדישידרוזיס לרוב אינו גורם לתסמינים חמורים, הוא לעיתים רחוקות משפיע ישירות על החיים, ולכן קל להתעלם ממנו.

ד"ר Dang Thi Ngoc Bich בודק מטופל

אנשים רבים החולים במחלה אינם פונים לרופא אלא מטפלים בעצמם ואינם נמנעים ממגע עם כימיקלים, כך שהמחלה מחמירה. רכיבים כימיים בקוסמטיקה, חומרי ניקוי, דשנים, חומרי הדברה וכו' הם גם הגורם למחלה וגם הגורם שהופך את הדישידרוזיס למתמשך.

כדי למנוע אקזמה, ד"ר נגוק ביץ' מייעץ לאנשים להגביל מגע ישיר עם כל סוגי הכימיקלים. יש ללבוש כפפות מגן, כפפות גומי בעת עבודה, ניקיון הבית, במיוחד אנשים הסובלים מאלרגיות, דלקת עור, עובדי מפעלים כימיים, צוות רפואי , חומרי ניקוי תעשייתיים... בקוסמטיקה יומיומית, יש להימנע מאלה המכילים כימיקלים קאוסטיים, ויש לתת עדיפות לאלו עם pH ניטרלי לעור.

מקור: https://thanhnien.vn/mang-benh-do-tiep-xuc-voi-chat-tay-rua-bang-tay-khong-185240611122825625.htm