האסיפה הלאומית החליטה לבטל את הליך ההפניה למחלות נדירות וקשות.

חוק ביטוח הבריאות החדש קובע כי במקרים מסוימים של מחלות נדירות, מחלות קשות... ניתן לפנות ישירות למתקני בדיקה וטיפול רפואיים מיוחדים.

האסיפה הלאומית אישרה חוק לתיקון והשלמה של מספר סעיפים בחוק ביטוח הבריאות - צילום: GIA HAN

אחר הצהריים של ה-27 בנובמבר, ברוב של 446 מתוך 455 צירים בעד, 6 צירים נגד ו-3 צירים נמנעו, אישרה האסיפה הלאומית את החוק לתיקון והשלמה של מספר סעיפים בחוק ביטוח הבריאות.

החוק החדש לאחר התיקון מורכב משלושה סעיפים, סעיף 1 מתקן ומשלים 42 סעיפים בחוק ביטוח הבריאות הנוכחי (כולל 3 סעיפים חדשים ב-2 סעיפים) ומוסיף 2 סעיפים חדשים.

סעיף 2 מבטל סעיף אחד בחוק הנוגע לכוחות המשתתפים בהגנה על הביטחון והסדר ברמה העממית, סעיף 3 בתאריך כניסתו לתוקף.

יש לציין בבירור את גובה ההטבה בעת מתן בדיקה וטיפול רפואיים במסגרת ביטוח בריאות.

בעבר, יו"ר הוועדה החברתית של האסיפה הלאומית, נגוין טוי אן, הציגה דו"ח המסביר, מקבל ומעדכן את הצעת החוק. ראוי לציין, בהשוואה לחוק הנוכחי, שהחוק החדש כולל 8 קבוצות של נקודות חדשות בסיסיות.

באופן ספציפי, לתקן ולעדכן את נושאי ההשתתפות, האחריות לתשלום ביטוח בריאות, אמצעי התשלום, תקופת התשלום, האחריות ליצירת רשימת משתתפים בתשלום ביטוח בריאות ותקופת תוקף הכרטיס, כך שיהיו עקביים ומסונכרנים יותר עם הוראות חוק הביטוח הלאומי וחוקים רלוונטיים אחרים.

תקנות בנוגע לבדיקה וטיפול רפואי המכוסים על ידי ביטוח בריאות, לרבות רישום ראשוני לבדיקה וטיפול רפואי המכוסים על ידי ביטוח בריאות, והעברת מטופלים בין מתקני בדיקה וטיפול רפואי המכוסים על ידי ביטוח בריאות בהתאם לרמת המומחיות הטכנית של חוק הבדיקה והטיפול הרפואי 2023.

להסדיר את גובה תגמולי ביטוח הבריאות בעת יישום בדיקה וטיפול של ביטוח בריאות אוניברסלי ללא קשר לגבולות מנהליים, לשמור על יציבות שיעור תגמולי ביטוח הבריאות בהתאם לחוק הנוכחי ולהרחיב אותו למקרים מסוימים.

שבהם ישנם מקרים של מחלות נדירות, מחלות קשות... אשר נלקחות ישירות למתקני בדיקה וטיפול רפואיים מיוחדים.

הרחבת חלק מההטבות לבעלי כרטיסי ביטוח בריאות, כולל טיפול בפזילה ובשגיאות שבירה של העיניים לאנשים מתחת לגיל 18.

תקנות להעברת מקרי מחלות כרוניות לשירותי בריאות עממיים לצורך ניהול, במקרים מסוימים, כדי לקדם את תפקיד שירותי הבריאות העממיים.

תקנות תשלום במקרה של מחסור בתרופות

התאמת יחס ההוצאות עבור בדיקה וטיפול רפואיים במסגרת ביטוח בריאות, הוצאות עתודה וארגון פעילויות ביטוח בריאות מפרמיות ביטוח בריאות.

יש לקבוע בבירור את המועד האחרון להודעה על תוצאות הבדיקה הרפואית והערכת עלות הטיפול כדי להתגבר על בעיית הארכת זמני התשלום והסילוק.

השלמת מנגנון התשלום עבור תרופות וציוד רפואי המועברים בין מוסדות בדיקה וטיפול רפואיים ותשלום עלויות שירותים פארא-קליניים המועברים למוסדות אחרים במקרה של מחסור בתרופות וציוד רפואי.

השלמת תקנות ספציפיות בנושא איחורים בתשלום והתחמקות מתשלום ביטוח בריאות ואמצעים לטיפול במקרים אלה.

תקנות בדבר אחריות משרד הבריאות בבחינה ועדכון שוטף של משטרי טיפול על מנת להבטיח נוחות בבדיקה רפואית, בטיפול ובתשלום ביטוח בריאות.

תקנות להערכת סבירות מתן שירותי בדיקה וטיפול רפואיים במסגרת ביטוח בריאות.

תקנות בנושא יישום טכנולוגיית מידע, טרנספורמציה דיגיטלית, שיתוף נתונים בתחום ביטוח הבריאות, חיבור ושימוש בתוצאות פארא-קליניות בין בדיקות רפואיות למתקני טיפול בהתאם לדרישות המקצועיות ומתן פתרונות לשיפור יכולת הבדיקות והטיפול הרפואיים במסגרת ביטוח בריאות עבור שירותי בריאות עממיים.

פרסום עקרונות וקריטריונים לפיתוח רשימה של תרופות, ציוד רפואי ושירותים רפואיים המכוסים על ידי ביטוח בריאות כדי להבטיח סטנדרטיזציה, שקיפות ופרסום.

השלמת תקנות בנושא הנפקת כרטיסי ביטוח בריאות אלקטרוניים, תקנות על ביקורת המדינה לביקורת דוחות שנתיים על חישוב הוצאות עבור ארגון ביטוח בריאות ופעילויות של סוכנויות ביטוח לאומי כדי להתאים אותן לחוק הביטוח הלאומי.

Tuoitre.vn

מקור: https://tuoitre.vn/quoc-hoi-chot-bo-thu-tuc-chuyen-tuyen-voi-benh-hiem-benh-hiem-ngheo-20241127142415245.htm