רובוט בינה מלאכותית שינתח גידול בחוט השדרה יסייע לאישה להימנע משיתוק

הו צ'י מין סיטי: גב' טראנג, בת 54, משותקת בשתי רגליה, עברה ניתוח באמצעות רובוט בינה מלאכותית (AI) כדי להסיר מנינגיומה בחזה, מה שעזר לה ללכת שוב.

ב-21 בנובמבר, אמר המאסטר, ד"ר צ'ו טאן סי, ראש המחלקה הנוירוכירורגית בבית החולים הכללי טאם אן בהו צ'י מין סיטי, כי המטופל נאלץ להשתמש בכיסא גלגלים כדי להגיע למרפאה מכיוון שרגליו היו חלשות מאוד, אינו מסוגל לעמוד וללכת. כוח השרירים בשתי הרגליים ירד ביותר מ-70%, השרירים היו רפויים והיו סימנים של נזק למערכת העצבים המרכזית.

לגב' טראנג היו תסמינים אלה לפני כ-9 חודשים, ורופא בבית חולים בבק ליו אבחן אצלה דליות. היא נטלה תרופות ופיזיותרפיה, אך התקשות גוברת לזוז וללכת, ולכן פנתה לבית החולים טאם אן לבדיקה.

תוצאות ה-MRI הראו גידול בקוטר של כ-3 ס"מ באזור חוט השדרה החזי, הדוחס ודוחף את כל חוט השדרה מצד ימין לשמאל, כשהוא נוטה קדימה.

הרופא העריך שאם מצב זה יימשך, המטופל נמצא בסיכון לשיתוק מוחלט. הגידול גדל, מגביר את הלחץ על חוט השדרה ועל צרורות מערכת העצבים המרכזית, מה שמפחית בקלות את כוח השרירים עם הפרעות בסוגרים, המטופל אינו יכול לשלוט בתנועות מעיים ובמתן שתן.

רופאים בוחנים תמונות MRI של הגידול לפני הניתוח. צילום: סופק על ידי בית החולים

הרופא החליט לבצע ניתוח באמצעות הרובוט Modus V Synaptive המשתמש בבינה מלאכותית. היתרון בשיטה זו הוא שהרופא מתכנן את הניתוח באופן יזום, צופה מצבים אפשריים, ובכך מסייע להגדיל את סיכויי ההצלחה והבטיחות של המטופל.

הרובוט מסוגל לבצע הרמוניזציה בין MRI, DTI, CT, DSA... הודות לכך, הרופא יכול לראות בבירור את חוט השדרה החזי, צרורות סיבי עצבים וגידולים באותה תמונה כדי לבחור את נתיב הניתוח המתאים. תכונת הניתוח המדומה בתוכנה ייעודית עוזרת לרופא לגשת לגידול בבטחה מבלי לפגוע בעצבים ובחוט השדרה, ובכך למזער את הסיכונים עבור המטופל.

הניתוח בפועל מבוסס על מסלול ניתוחי מדומה. הרופא פותח את דורה השדרה, ניגש לגידול, לאחר מכן פותח את קפסולת הגידול ומשתמש במערכת חיתוך שאיבה אולטרסאונד Cusa כדי לשבור ולרוקן את הגידול מבפנים. נפח הגידול מצטמצם, מה שיוצר תנאים לרופא לקלף בקלות את קפסולת הגידול, תוך מזעור הסיכון לנזק לחוט השדרה, צרורות סיבי העצבים והמבנים הבריאים הסובבים אותו.

לאחר הסרת בסיס הגידול, הצוות חתך את הגבעול והחל לדמם. הרופא צפה זאת ולכן עצר את הדימום בזמן.

הגידול בקרומי המוח בגודל 3 ס"מ וההידבקות בגודל 1 ס"מ על קרומי המוח הוסרו לאחר 90 דקות. טכניקת הניתוח הייתה זעיר פולשנית, המטופל לא איבד עצם בחוליות ולא נזקק להרכבת ברגים או פלטות.

לאחר יומיים של ניתוח, בריאותה של גב' טראנג יציבה, תסמינים חמורים, חוסר תחושה בשתי הרגליים וכוח השרירים השתפרו. היא יכולה ללכת ביתר קלות, לעלות במדרגות, וצפויה להשתחרר לאחר שלושה ימים, בשילוב עם פיזיותרפיה להחלמה מלאה של שתי הרגליים.

דוקטור טאן סי בודק את כוח שרירי הרגל של המטופל לאחר הניתוח. צילום: סופק על ידי בית החולים.

ד"ר טאן סי אמר שהגידול בקרומי המוח שהוסר היה שפיר וללא גורמים גנטיים. עם זאת, יש צורך בבדיקה חוזרת של גב' טראנג לאחר שלושה חודשים כדי להעריך את התאוששות חוט השדרה וצרורות ההולכה העצבים.

אנשים הסובלים מתסמינים של כבדות ברגליים, נימול ברגליים, קושי בהליכה, הפרעות תחושה... צריכים לפנות לבדיקה אצל נוירולוג. המטופלים יעברו סריקה ויעברו את הבדיקות הנדרשות לזיהוי נכון של המחלה, ביטול נזק פיזי, טיפול בנזק תפקודי, הימנעות מאבחון שגוי הגורם לנזק ממושך ומסוכן.

טרונג ג'יאנג

* שם המטופל שונה

קוראים שואלים כאן שאלות נוירולוגיות כדי שרופאים יענו עליהן

קישור למקור: https://vnexpress.net/robot-ai-mo-u-tuy-giup-nguoi-phu-nu-thoat-liet-4679575.html