ההיסטוריה הרפואית הראתה שלתינוק ק. היה חום גבוה במשך 3 ימים רצופים. ביום הרביעי, החום ירד, הוא הקיא גבינת גבינה חומה, סבל מבטן נפוחה והיו לו פטכיות על העור, ולכן משפחתו לקחה אותו לבית החולים המקומי. שם, נצפה שהתינוק חסר מנוחה, בוכה, סובל מפריחות סגולות על עורו, דופק חלש, גפיים קרות ולחץ דם בלתי מודפס...
תוצאות הבדיקות הראו כי אצל הילד היה דם מרוכז. הילד אובחן מיד כסובל מהלם דנגי חמור וטופל בהלם בהתאם לפרוטוקול. לאחר שהבינו כי הילד סובל מעודף משקל והשמנת יתר, ובמיוחד מתקשה בגישה לצינור תוך ורידי, התייעצו הרופאים והעבירו את הילד לבית החולים לילדים בעיר.
ב-31 ביולי, רופא מומחה נגוין מין טיין מבית החולים לילדים בעיר, אמר כי לאחר קבלת הילד, הוא טופל באופן פעיל ועבר לתמיסת דקסטרן במשקל מולקולרי גבוה כדי למנוע הלם. התקדמות המחלה של הילד הייתה מורכבת מאוד, עם חום ממושך, אי ספיקת נשימה, נזק לכבד, הפרעות קרישת דם קשות, דימום במערכת העיכול, חבורות באתר ההזרקה, חמצת מטבולית והיפוגליקמיה.
הרופא נאלץ לחשוף את הווריד ולהחדיר קטטר קטן כדי לספק נוזלים תוך ורידיים לילד.
הילד טופל באופן פעיל בלחץ חיובי מתמשך בדרכי הנשימה, נוגד הלם עם תמיסות מולקולריות גבוהות ותרופות נגד כלי דם, טיפול תומך בכבד כגון רמת סוכר בדם, אלקטרוליטים, התאמת חומצה-בסיס, הזרקת ויטמין K1, טיפול בהפרעות קרישה באמצעות עירוי פלזמה קפוא טרי, קריופרציפיט ותרכיז טסיות דם.
לאחר כמעט שבועיים של טיפול, מצבו של הילד השתפר בהדרגה, החום ירד, הוא נגמל מחמצן והוא ינק היטב.
ד"ר טיין קבע שמדובר במקרה של הלם דנגי חמור, עם סיבוכים של הפרעת קרישת דם ונזק לאיברים מרובים, מה שהקשה על הרופאים להחליט על הטיפול המתאים.
ד"ר טיין ממליץ שבמהלך תקופה זו, גשמים עזים יוצרים תנאים נוחים ליתושי Aedes להתרבות ולהפיץ קדחת דנגי, ולכן כולם צריכים להרוג באופן פעיל יתושים, להרוג זחלים ולישון מתחת לרשתות נגד יתושים כדי להימנע מעקיצות יתושים. הורים צריכים לעקוב ולזהות סימנים מוקדמים של המחלה כדי לקחת את ילדיהם למתקן רפואי בהקדם. אם לילד יש חום גבוה במשך יותר מיומיים והוא מראה אחד מהסימנים הבאים, יש לקחת אותו לבית החולים מיד. התסמינים כוללים עצבנות, חוסר שקט, חוסר שקט או עייפות, כאבי בטן, דימום באף, דימום בחניכיים או הקאת דם, צואה שחורה, ידיים ורגליים קרות, שכיבה במקום אחד, אי משחק, סירוב להניק, סירוב לאכול או לשתות...
[מודעה_2]
קישור למקור






תגובה (0)