פריצת דיסק חמורה: טיפול מוקדם למניעת שיתוק קבוע

(דן טרי) - פריצת דיסק חמורה, לחץ על העצבים, המלווה בקרע בשק הסיבי, היא מצב חמור, הגורם לכאב, נימול וחולשה ברגליים, קושי בהליכה, ויכול להוביל לשיתוק קבוע אם לא מטופל במהירות.

מר ת'טהאנה (HCMC) שלח שאלה למחלקת הנוירוכירורגיה - עמוד שדרה בבקשה לייעוץ רפואי כדלקמן: "יש לי פריצת דיסק ב-L4-L5, שק סיבי קרוע, בליטה מפושטת עם פריצה פארא-צנטרלית שמאלי, לחץ חמור על שורש העצב ב-L5 השמאלי, היצרות של החלק התחתון של הפתח הבין-חולייתי השמאלי והיצרות קלה של תעלת עמוד השדרה המרכזית. האם יש פתרון לטיפול מלא במקרה שלי?"

להלן תשובתו של ד"ר נגוין האי טאם, מהמחלקה לנוירוכירורגיה - עמוד שדרה, בית החולים הכללי הבינלאומי נאם סייגון .

זהו מקרה מורכב של פגיעה בדיסק המותני (L4-L5), עקב מספר גורמים הלוחצים על העצב בו זמנית: קרע בשק הסיבי, פריצה חמורה, היצרות של הפתח הבין-חולייתי והיצרות קלה של תעלת השדרה המרכזית. בשלב זה, טיפול רפואי לבדו לרוב אינו יעיל, משום שגרעין הפולפוסוס ברח ולחץ על שורש העצב השמאלי L5.

במקרים כאלה, הרופא שלך עשוי לשקול ניתוח דקומפרסיה כדי להסיר את פריצת הדיסק, להקל על הלחץ על העצב ולשפר את תסמיני הכאב וחוסר התחושה.

כיום, ניתוחים אנדוסקופיים או מיקרו-כירורגיים הם הבחירה המועדפת בשל יכולתם להתערב בצורה מדויקת, זעיר פולשנית, עם מעט כאבים לאחר הניתוח ולסייע למטופלים להחלים במהירות, בדרך כלל עם אפשרות לחזור לפעילות לאחר 1-2 ימים.

אם מתגלה חוסר יציבות בעמוד השדרה (נדיר ברמות L4-L5), הרופא עשוי לשלב ניתוח קיבוע נוסף של עמוד השדרה באמצעות ברגים או גשרים כדי להבטיח יציבות לטווח ארוך.

על המטופלים לבקר ולקבל טיפול ייעודי בנוירוכירורגיה - עמוד שדרה במוסד רפואי בעל מוניטין. בית החולים הכללי הבינלאומי נאם סאי גון הוא מוסד טיפולים ייעודי עם צוות רופאים מנוסים, שעזרו לאלפי מטופלים עם פריצת דיסק חמורה לשקם את הניידות, להפחית כאב ולשפר את איכות חייהם.

ד"ר נגוין האי טאם, מחלקת נוירוכירורגיה - עמוד שדרה, בית החולים הכללי הבינלאומי דרום סייגון (צילום: BVCC).

ד"ר נגוין האי טאם סיים את לימודיו כרופא כללי באוניברסיטת הו צ'י מין סיטי לרפואה ורוקחות בשנת 2014 וסיים את תוכנית המומחה הראשון בנוירוכירורגיה באוניברסיטת הו צ'י מין סיטי לרפואה ורוקחות בשנת 2019.

לד"ר טאם ניסיון של למעלה מ-10 שנים בטיפול כירורגי במחלות עמוד שדרה כגון פריצת דיסק, היצרות תעלת השדרה, ספונדילוליסטזיס; פתולוגיה קרניו-מוחית; הזרקת חסימת שורשי עצב וטיפול בכאבי עמוד שדרה כרוניים באמצעות גלי רדיו.

מקור: https://dantri.com.vn/suc-khoe/thoat-vi-dia-dem-nang-dieu-tri-som-tranh-liet-vinh-vien-20251114000544367.htm