שידור חי של התערבות קרדיווסקולרית מורכבת בווייטנאם לסינגפור

על פי מכון הלב של וייטנאם, המקרה של התערבות במחלת עורקים כליליים מסובכת במיוחד היה חולה בת 80 עם מחלות רקע רבות (יתר לחץ דם, סוכרת, אי ספיקת כליות). לחולה הייתה כליה אחת בלבד (כליה אחת הוסרה עקב אבנים בכליות). ההתערבות בוצעה אתמול אחר הצהריים, 26 בינואר.

בעבר, המטופל אושפז במכון הלב של וייטנאם ( האנוי ) לטיפול עקב מחלת עורקים כליליים חריפה. בעבר, בבית החולים המחוזי, תוצאות אנגיוגרפיה כלילית מלעורית הראו כי למטופל יש נזק מורכב מאוד לעורק הכלילי ויש צורך להעבירו לרמה גבוהה יותר.

ההתערבות הקרדיווסקולרית המורכבת שבוצעה על ידי פרופסור פאם מאן הונג ורופאים במכון הלב של וייטנאם שודרה בשידור חי בכנס מדעי בינלאומי בסינגפור.

במכון הלב של וייטנאם, התייעצו הרופאים וקבעו שמדובר במקרה קשה, עקב נזק לעורק הכלילי עם היצרויות רבות ומחלות נלוות רבות של המטופל.

בפרט, לחולה הייתה הסתיידות של שלושת ענפי העורק הכלילי, ונזק לגזע העורק הכלילי השמאלי (זהו מיקום חשוב, מקורם של ענפי העורק הכלילי השמאלי). העורק הכלילי הוא מערכת כלי דם שתפקידה העיקרי הוא אספקת דם עשיר בחמצן לשריר הלב, תוך שמירה על פעילות הלב. עם פציעתו של החולה, בעבר היה אפשרי רק ניתוח לב פתוח.

עם זאת, מצבו הבריאותי של המטופל לא אפשר ניתוח לב פתוח, ולכן הרופאים החליטו לבחור בשיטת ההתערבות של הרחבה והכנסת סטנט עבור המטופל, באמצעות 2 התערבויות.

צילום עורק כלילי עם הסתיידות ונגעים רבים שטופלו בהצלחה

בפעם הראשונה, המטופל עבר התערבות בעורק הכלילי הימני שבוע קודם לכן.

פרופסור פאם מאן הונג, מנהל מכון הלב של וייטנאם, אמר כי בהתערבות השנייה, הרופאים התערבו ישירות בהיצרות החמורה מאוד של גזע העורק הכלילי השמאלי יחד עם שני ענפים עיקריים משמאל (מערכת ענפי העורק הכלילי השמאלי חשובה ללב, שבה הם נובעים משורש הנקרא גזע משותף).

התערבות זו בוצעה אחר הצהריים של ה-26 בינואר ושודרה בשידור חי בכנס המדעי העולמי לקרדיולוגיה התערבותית, שנערך בסינגפור.

צוות ההתערבות, בראשות פרופסור פאם מאן הונג, ורופאי בית החולים ביצעו בהצלחה את הניתוח תוך כשעה.

במהלך ההתערבות, הרופאים ביצעו טכניקות ופעולות קשות רבות. הרופאים השתמשו באולטרסאונד תוך-וסקולרי כדי להנחות את ההתערבות במדויק; השתמשו ב"טריקים" עם שני חוטי הנחיה כדי להחליק את הסטנט דרך פינות מפותלות, או כיצד לכופף את חוט ההנחיה כדי "לכוון" את הסטנט למיקומים קשים, תוך הבטחת בטיחות המטופל.

בפרט, בהתערבות זו, המחברים השתמשו גם בטכניקת ה"היברידית" כדי להציב סטנטים בענפים הראשיים הגדולים. עבור הענפים הצדדיים וכלי הדם הארוכים והצרים, נעשה שימוש בטכנולוגיית בלון מצופה תרופה למניעת היצרות מחדש. טכניקות ההתערבות מסייעות למטופלים לא להצטרך להציב יותר מדי סטנטים; מה שמפחית את הסיכון להיצרות מחדש או חסימה חוזרת של התומכן.

לדברי פרופסור הונג, בעבר, חולים עם פגיעות נפוצות בגו נחשבו כלא מתאימים להתערבות. עם זאת, עם התקדמות הטכנולוגיה ואמצעים מודרניים רבים, ובמיוחד הניסיון והכישורים של הרופאים, ניתן היה להתערב בפגיעות אלו.

במהלך היישום, צוות ההתערבות ענה על "שאלות" של היו"ר ועמיתים בינלאומיים שהשתתפו בכנס בסינגפור. טכניקות ההתערבות והניסיון המקצועי של הרופאים במכון הלב של וייטנאם זכו להערכה רבה מצד חבריהם.

הבוקר, 27 בינואר, בנוגע לבריאותו של המטופל לאחר ההתערבות המורכבת, מסר חבר בצוות ההתערבות כי קשיי הנשימה והכאבים בחזה של המטופל השתפרו, והפרמטרים החיוניים והבדיקות הבסיסיות שלו התייצבו וחזרו לנורמה.

קרדיולוגיה התערבותית היא תחום התמחות בקרדיולוגיה, המשתמש במכשירים מבוססי קטטר כדי להתערב ולרפא מחלות לב וכלי דם ללא ניתוח או שלעיתים ניתוח אינו אפשרי. לדוגמה, אנגיופלסטיה של העורקים הכליליים, החדרת סטנט, החלפת מסתם לב דרך קטטר, טיפול מבוסס קטטר במחלות לב מולדות ואבלציה של הפרעות קצב.

נכון לעכשיו, במדינה יש יותר מ-120 מרכזי התערבות קרדיווסקולרית והיא התערבה ברוב המקרים הקרדיווסקולריים הנפוצים בצורה יעילה, במיוחד באוטם שריר הלב חריף.

רופאים רבים במכון הלב של וייטנאם הם מומחים מובילים בארץ ובחו"ל, והעבירו טכניקות למרכזים קרדיווסקולריים רבים במדינות אחרות.

חולי לב בארץ אינם צריכים לנסוע לחו"ל לצורך טיפול, אך עדיין יכולים לקבל טיפול בזמן (גורם חשוב במיוחד למחלות לב) ולחסוך כסף רב.

קישור למקור: https://thanhnien.vn/truyen-hinh-truc-tiep-ca-can-thiep-tim-mach-phuc-tap-tai-viet-nam-den-singapore-185240127103413461.htm