המגמה של הקטנת גודל שתל החזה לאחר הגדלת חזה לזמן מה

להלן מקרה טיפוסי של הסרת שתל חזה, התאמת חור בחזה והכנסת שתל חדש אצל לקוחה אמריקאית וייטנאמית לאחר 2 ניתוחי הגדלת חזה:

גב' ט. טאם, בת 37, חזרה מארה"ב. גובהה 1.63 מטר, משקלה 48 ק"ג ועברה שני ניתוחי הגדלת חזה. נכון לעכשיו, היא רוצה להסיר את שתלי החזה שלה, לשפר את חזה ולהקטין את גודל שתלי החזה שלה.

- השתל הראשון שלה הושתל ב-2022: השתל הושתל בתקווה לשפר את הצניחה. ​​אך לאחר הניתוח, שתל החזה היה ממוקם בעיקר בקוטב העליון, רקמת השד והבלוטות היו ממוקמים בקוטב התחתון, שדיה עדיין היו צנחים כמו לפני השתל, והיא לא הייתה מרוצה מהתוצאות הקוסמטיות ולכן החליטה לעבור שחזור שד שני.

- שחזור שד שני באוקטובר 2023: היא בחרה באפשרות שחזור I-flap "lollipop" כדי לשפר את הצניחה ולשמר את שתל החזה. נכון לעכשיו, לשדיה יש צלקות מתיחה, שדיים קשים ובסיסי שד לא אחידים, ולכן היא רוצה לשפר את הרכות ולהקטין את גודל שתל החזה, כך שלצורת החזה תהיה נפילה טבעית יותר מהנוכחית (זה נראה קצת מזויף).

שלב 1: ד"ר הו צ'או וו מתייעץ לגבי שדיים לפני ניתוח להסרת שתל חזה:

- הצלקת המורחבת מהחתך הישן של מתלה ה-I אינה ניתנת לתיקון.

- בצד שמאל, התאימו את תפר החזה וגזרו את העור כדי להתאים את האורך מהפטמה לתפר החזה.

- בהתבסס על היקף החזה הנוכחי, ניתן להקטין את הגודל בהתאם לרצון הלקוח

- בדיקה קלינית עשויה להראות כי השד מכיל קפסולה סיבית או קפסולה פסאודו-פיברית (הלקוחה סיפרה כי השד קשה יותר בשכיבה מאשר בעמידה)

- לשד יש תופעה של שסוע

- חזה לא אחיד, צד שמאל נמוך יותר מהצד הימני

שלב 2: ניתוח להסרת שתלי חזה באמצעות סכין מנתחים אולטרסאונד מהדור החדש

- שד ימין: שתל השד 275 סמ"ק שלם, הכיס צר, הקוטב העליון חסר, מה שגורם ללחץ לדחוף את שתל השד למיקום הלא נכון לכיוון הקוטב התחתון והזווית הפנימית של רבע, מיקום הקפסולה הסיבית החיצונית ביותר. השתמש בסכין אולטרסאונד כדי לחתוך את הקפסולה הסיבית, להרחיב את חלל החזה בקוטב העליון ובקצה החיצוני, להסיר רקמה תת עורית ועור כדי להתאים את בסיס השד.

- שד שמאל: שתל השד 275 סמ"ק שלם, חלל צר יוצר לחץ על שתל השד עם קפלים, בסיס השד השמאלי נמוך יותר מהצד הימני, יש להשתמש בסכין אולטרסאונד כדי להרחיב את החלל ולהתאים את בסיס השד לגודל השתל החדש.

שלב 3: שחרור לאחר 8-10 שעות, אין ליטול משככי כאבים או אנטיביוטיקה לאחר הניתוח, יש לבצע ציטולוגיה של הרקמה הסיבית המקולפת.

לקוחות רבות עברו ניתוח הגדלת חזה בשיטת דיסקציה עיוורת לפני שנים רבות, מה שגרם לכאב רב לאחר הניתוח, שימוש במשככי כאבים ואנטיביוטיקה במשך זמן רב, ויצר פחד בעת קבלת החלטה להסיר את שתלי החזה.

לאחר התייעצות בנוגע לשיטת הסרת שתלי חזה באמצעות סכין מנתחים אולטרסאונד להפחתת כאבים לאחר הניתוח, ללא ניקוז, ללא שימוש במשככי כאבים או אנטיביוטיקה (במקרה של החלפת שתלים קונבנציונליים), נשים רבות בחרו לחזור הביתה כדי להחליף את שתלי החזה שלהן, תוך התמודדות עם בעיות של שדיהן בנוגע לאסתטיקה, רכות וצלקות קשות...

להלן דבריה של ד"ר הו צ'או וו בנוגע להערות לפני ניתוח להסרת שתלי חזה והקטנת גודל השתל.

- שתלי חזה בעלי מרקם או חלקות.

עבור נשים אשר השתלת שתלים בחזה מעל 5 שנים, יש צורך לבדוק מידע כגון: כרטיס אחריות של שתל חזה, מותג, חומר בעל מרקם או ג'ל, גודל השתל (קוטר ובליטה), תקופת אחריות, האם שתל החזה נמצא ברשימת השתלים להסרה על ידי ארגונים מדעיים ורפואיים יוקרתיים בעולם, MRI שד מעמיק לבדיקת מצבים פתולוגיים הקשורים לבלוטות החלב ומצב שתל החזה (שתל מקופל, שתל קרוע), עובי או דקירות חריגים של השתל.

אם מומלץ להסיר שתלי חזה כדי למנוע סיכונים בריאותיים, נשים צריכות להסיר את שתלי החזה ולהחליפם בשתלים בטוחים המאושרים.

- הוצאת שתלי חזה בשיטת דיסקציה נקודתית.

בשיטת הגדלת החזה באמצעות דיסקציה עיוורת דרך בית השחי ובאמצעות סכין חשמלית, הקוטב התחתון לא יעוצב בטכניקת המישור הכפול והכיס לא יעוצב בצורה מדויקת כמו בשיטת הדיסקציה הנקודתית. לכן, מקרים רבים של החדרת שתלים לאחר שנים רבות נתקלים במצבים הבאים: כיס מקופל, כיס חסר, שד קשה (פסאודוקפסולה), צורת שד לא מאוזנת (קוטב עליון - קוטב תחתון, קוטב פנימי - קוטב חיצוני), בסיס שד לא אחיד...

לכן, כאשר מחליטים להסיר את שתל החזה ולהחליפו בחדש, כדאי לבחור בדור החדש של שיטות דיסקציה אולטרסאונד עם נקודת סכין כדי לסייע: ביצירת חלל מדויק, בהפחתת כאבים לאחר הניתוח (ללא משככי כאבים או אנטיביוטיקה לאחר הניתוח).

- בדוק את המצב ועצב את הכיס החדש

במקרים בהם המבנה האנטומי השתנה שנים רבות לאחר הצבת השתל, יש צורך ברופא מנוסה כדי להעריך גורמים כגון:

- קבע את הרוחב והצרות של תא התיק הישן

- צור חלל כיס חדש המתאים לגודל הכיס החדש (במקרה של כיס גדול, יש לתפור את הכיס, במקרה של כיס חסר, יש ליצור חלל כיס חדש).

- גודל ובליטת שקית ההנקה הישנה.

- בחרו את גודל וביטוחו של שתל החזה החדש בהתאם לרצון הלקוחה ולמצבה האנטומי הנוכחי.

- בדקו אם יש חריגות בכיס לאחר הסרת שתל החזה (דלקת בכיס, גושים חריגים, עובי - דק...).

- מבנה עצם בית החזה. במקרים בהם הוצבו שתלים, קשה לרופא לקבוע את מצב עצם בית החזה (קמורה, קעורה, לא תקינה), לכן לאחר הסרת השתל, הרופא יבדוק ויבחר את גודל השתל המתאים.

- גמישות העור: לאחר הנחת השקית, גמישות העור משתנה, לכן בעת ​​הקטנת גודל השקית, יש צורך להעריך את גמישות העור כדי לבחור את גודל שק השד המתאים.

- לבצע ציטולוגיה עם רקמה סיבית לא תקינה.

יתרונות סכין אולטרסאונד מהדור החדש בניתוח להסרת שתלי חזה

ד"ר הו קאו וו שיתף: " הדור החדש של סכין מנתחים כירורגית אולטרסאונד פועל על פי מנגנון ריתוך-צריבה-חיתוך, ויוצר מעצור חזק המסייע לעצירת דימום, מניעת הפרשת נוזלים במהלך הניתוח, יצירת חלל חזה יבש, ועוזר למנתח להניח את השקית בקלות, ללא צורך בניקוז."

לאסמלים חשמליים קונבנציונליים יש רק שני שלבים של צריבה וחיתוך, ויכולתם לעצור דימום ולמנוע הפרשות גרועה, כך שלעתים קרובות נדרש ניקוז במהלך ואחרי הניתוח, וגם זמן הניתוח ארוך יותר. בנוסף, הודות ליכולת לשלוט באופן חכם ברמת שחרור החום, אסמלים קוליים אינם גורמים נזק לרקמות או לכוויות תרמיות. זוהי גם המגבלה של אסמלים חשמליים קונבנציונליים .

לכן, לאחר ניתוח להסרת שתלי חזה באמצעות סכין מנתחים אולטרסאונד, הלקוחות משתחררים לאחר 8-10 שעות, ללא שימוש במשככי כאבים נוספים או באנטיביוטיקה. שיטה זו מועדפת על ידי נשים וייטנאמיות רבות המתגוררות בחו"ל משום שהיא מקצרת את זמן ההחלמה ומפחיתה את הכאב לאחר הניתוח.

ד"ר הו קאו וו אמר, " במקרים של הסרת שתלי חזה באמצעות סכין מנתחים אולטרסאונד מהדור החדש תוך שימוש במסכת הרדמה לגרון, ניתן לשחרר את הלקוחות בריאים לחלוטין לאחר 8-10 שעות בהתאם לתקנות בית החולים הכללי. בנוסף, מיד לאחר סגירת הפצע, הלקוחות מקבלים טיפול מונע בצלקת בהתאם לפרוטוקול של מומחים בעלי ניסיון של יותר מ-40 שנה כדי להבטיח שהצלקת שלאחר הניתוח תיראה אסתטית ככל האפשר ."

ידוע כי יותר מ-10 שנים של שימוש בסכינים אולטרסאונד בניתוחי הגדלת חזה, הסרה והחלפה של שתלי חזה וניתוחי בטן הביאו יתרונות רבים. בשנת 2021, ד"ר הו צאו וו הגיש בקשה לזכויות בלעדיות על הסימן המסחרי "Harmo 5K". ב-25 בינואר 2024, ד"ר הו צאו וו קיבל הודעה על בעלות בלעדית על סימן מסחרי זה.

כיום, שיטת הגדלת החזה ללא כאבים "Harmo 5k" מוערכת מאוד משום שהיא מבטיחה את הקריטריונים הבאים: ללא כאב, ללא דימום, ללא הפרשות, ללא תרופות, ללא החלמה.

הא אן

מקור: https://vtcnews.vn/xu-huong-ha-size-tui-nguc-sau-nang-nguc-mot-thoi-gian-ar906229.html