वियतनाम में अंग प्रत्यारोपण के 3 दशक: "सीखने वालों" से लेकर प्रक्रिया में सुधार तक

(दान त्रि) - सहायता के लिए विदेशी विशेषज्ञों पर निर्भर रहने के शुरुआती दिनों से लेकर अब तक, वियतनाम ने न केवल अंग प्रत्यारोपण तकनीक में महारत हासिल की है, बल्कि इसमें सुधार भी किया है, जो आधुनिक चिकित्सा के सबसे कठिन क्षेत्रों में से एक है।

"शिक्षार्थी" से प्रक्रिया सुधार तक

वियतनामी अंग प्रत्यारोपण: "सीखने वाले" से तकनीक में निपुणता और प्रक्रिया में सुधार तक

यह वियत डुक फ्रेंडशिप हॉस्पिटल के निदेशक डॉ. डुओंग डुक हंग द्वारा अंतर्राष्ट्रीय वैज्ञानिक सम्मेलन "वैश्विक एकीकरण के युग में शल्य चिकित्सा और अंग प्रत्यारोपण की भूमिका" के अवसर पर कही गई बात है। यह सम्मेलन वियत डुक फ्रेंडशिप हॉस्पिटल द्वारा 1 नवंबर को हनोई में आयोजित किया गया था।

डॉ. डुओंग डुक हंग - वियत डुक फ्रेंडशिप हॉस्पिटल के निदेशक ने सम्मेलन में उद्घाटन भाषण दिया (फोटो: मिन्ह नहत)।

डॉ. हंग के अनुसार, पिछले 15 वर्षों में वियतनामी चिकित्सा ने बहुत तेज़ी से प्रगति की है। वर्तमान में, अंग प्रत्यारोपण सहित कई तकनीकें विकसित देशों के स्तर तक पहुँच गई हैं।

डॉ. हंग ने बताया: "वियतनाम में पहला अंग प्रत्यारोपण 1992 में विदेशी विशेषज्ञों की मदद से किया गया था। उस समय हम छात्र थे। लेकिन कुछ समय बाद, वियतनाम ने इस तकनीक में पूरी तरह से महारत हासिल कर ली, यहाँ तक कि इस प्रक्रिया को वास्तविक जीवन की परिस्थितियों के अनुकूल बनाने के लिए इसमें सुधार भी किया।"

सम्मेलन में चिकित्सा परीक्षण और उपचार प्रबंधन विभाग ( स्वास्थ्य मंत्रालय ) के उप निदेशक डॉ. गुयेन ट्रोंग खोआ ने बताया कि इस वर्ष अप्रैल तक, स्वास्थ्य मंत्रालय ने 30 अस्पतालों को मानव अंग लेने और प्रत्यारोपण करने के लिए योग्य माना था, 85 अस्पतालों को अंग दान और मस्तिष्क मृत्यु मूल्यांकन में प्रशिक्षित किया गया था, और 12 चिकित्सा सुविधाओं को ऊतक बैंक संचालित करने के लिए लाइसेंस दिया गया था।

डॉ. गुयेन ट्रोंग खोआ - चिकित्सा परीक्षण और उपचार प्रबंधन विभाग के उप निदेशक (फोटो: मिन्ह नहत)।

डॉ. खोआ ने बताया, "वियतनाम में छह प्रकार के मानव अंग प्रत्यारोपण किए गए हैं। कुल 9,805 प्रत्यारोपण किए गए हैं, जिनमें 8,904 गुर्दा प्रत्यारोपण, 754 यकृत प्रत्यारोपण, 126 हृदय प्रत्यारोपण, 13 फेफड़े प्रत्यारोपण, तीन ऊपरी अंग प्रत्यारोपण और दो आंत प्रत्यारोपण, साथ ही सैकड़ों ऊतक प्रत्यारोपण (कॉर्निया प्रत्यारोपण, त्वचा प्रत्यारोपण, स्टेम सेल) शामिल हैं।" वर्तमान में, 1,20,000 से अधिक लोगों ने मृत्यु/मस्तिष्क मृत्यु के बाद अंगदान के लिए पंजीकरण कराया है।

वियत डुक फ्रेंडशिप हॉस्पिटल, वियतनाम का अग्रणी अंग प्रत्यारोपण केंद्र है। पिछले 15 वर्षों में, इस अस्पताल ने बहु-अंग पुनर्प्राप्ति और प्रत्यारोपण की दर में वृद्धि दर्ज की है, जिससे अंतिम चरण के अंग विफलता से पीड़ित कई रोगियों की जान बचाने में मदद मिली है।

आंकड़ों के अनुसार 2024 में 20 ब्रेन-डेड रोगियों द्वारा अंगदान किए जाने की बात सामने आई, जो 2010 की तुलना में कई गुना अधिक है, जब केवल 3 मामले थे।

वियतनाम में अंग प्रत्यारोपण को विकसित करने के लिए कानूनी ढांचे को समायोजित करना

डॉ. खोआ के अनुसार, वियतनाम में अंग प्रत्यारोपण के क्षेत्र को और विकसित करने के लिए अभी भी कई कठिनाइयां हैं, जिन्हें हल करने की आवश्यकता है, सबसे पहले कानूनी ढांचे की।

मानव ऊतकों और अंगों के दान, निष्कासन और प्रत्यारोपण पर कानून 19 साल पहले जारी किया गया था, इसलिए कई नियम अब वास्तविकता के अनुकूल नहीं हैं।

अंग प्रत्यारोपण से असाध्य रोगों से ग्रस्त लोगों को जीवनदान मिलता है (फोटो: मान्ह क्वान)।

डॉ. खोआ ने कहा कि पुराने कानून में रक्त संचार से होने वाली मृत्यु, अंग प्रत्यारोपण के लिए संसाधनों पर नियमन, तथा स्वास्थ्य बीमा से संबंधित लागतों की गणना पर कोई नियमन नहीं था।

अंग तस्करी के क्षेत्र में खुलापन, पारदर्शिता बढ़ाने और अपराध से बचने के लिए समन्वय तंत्र पर भी विचार करने की आवश्यकता है।

डॉ. खोआ ने जोर देकर कहा, "ऐसा करने के लिए, कानून में सख्त और मानवीय समायोजन की आवश्यकता है।"

इसी विचार को साझा करते हुए डॉ. डुओंग डुक हंग ने कहा कि अब समय आ गया है कि चिकित्सा वास्तविकता और सामाजिक नैतिकता के अनुरूप कानून में संशोधन किया जाए, जिससे अंग प्रत्यारोपण गतिविधियों के लिए अधिक पूर्ण और लचीला कानूनी गलियारा बनाया जा सके।

इसके अलावा, कानून में अभी भी रिश्तेदारों की सहमति की आवश्यकता है, भले ही मृतक ने जीवित रहते हुए अंगदान के लिए पंजीकरण कराया हो।

उन्होंने कहा, "यह सबसे बड़ी बाधा है जिसके कारण कई बहुमूल्य अंगों को जान बचाने के बजाय दफना दिया जाता है।"

डॉ. डुओंग डुक हंग ने कहा कि चिकित्सा वास्तविकता और सामाजिक नैतिकता के अनुरूप कानून में संशोधन करने का समय आ गया है (फोटो: मिन्ह नहत)।

वियत डुक फ्रेंडशिप हॉस्पिटल के निदेशक ने प्रस्ताव दिया कि वियतनाम को विकसित देशों के मॉडल से सीखना चाहिए, जिसमें अंगदान के लिए पंजीकरण कराने वाले लोगों को पूर्ण मान्यता दी जाएगी, तथा परिवार की सहमति की आवश्यकता नहीं होगी।

डॉ. गुयेन ट्रोंग खोआ के अनुसार, संशोधन और अनुपूरक पर मसौदा कानून में 4 नए प्रमुख बिंदु होने की उम्मीद है:

बिंदु 1

दानकर्ता की आयु: 18 वर्ष से कम आयु के लोगों को मस्तिष्क मृत्यु के बाद माता-पिता या अभिभावक की सहमति से दान करने की अनुमति है।

जीवित दाताओं की आयु को दो समूहों में विभाजित करें: संबंधित (≥18 वर्ष) और असंबंधित (≥30 वर्ष)।

बिंदु 2

परिसंचरण मृत्यु पर अतिरिक्त प्रावधान.

मस्तिष्क मृत्यु का निर्धारण: फोरेंसिक जांच समय पर अनिवार्य नियमों में ढील।

मस्तिष्क मृत्यु निर्धारण प्रक्रिया में रेडियोलॉजिस्ट को शामिल करें।

बिंदु 3

लागत और भुगतान के स्रोत: दान और प्रत्यारोपण लागत (परीक्षा, परीक्षण, पुनर्जीवन, अस्वीकृति-रोधी दवाएं, अनुवर्ती परीक्षाएं, आदि) की सूची जारी करें।

वित्तपोषण का स्रोत: स्वास्थ्य बीमा, राज्य बजट, कानूनी वित्तपोषण स्रोत।

बिंदु 4

पुनर्योजी चिकित्सा के लिए एक कानूनी गलियारा बनाएं, व्यावसायीकरण को रोकें, सुरक्षा और मानवता सुनिश्चित करें।

स्टेम कोशिकाओं, रक्त और स्टेम सेल उत्पादों के दान, संग्रहण, संरक्षण और उपयोग के स्रोतों पर अनुसंधान के लिए अनुपूरक विनियम बनाना।

प्रोफेसर केन ताकासाकी जापान के अग्रणी यकृत शल्य चिकित्सकों में से एक हैं और ग्लिसोनियन पेडिकल यकृत उच्छेदन विधि के निर्माता हैं (फोटो: मिन्ह नहत)।

सम्मेलन में घरेलू और विदेशी विशेषज्ञों ने सर्जरी और अंग प्रत्यारोपण के क्षेत्र में नवीनतम प्रगति को साझा किया और चर्चा की, जिससे अंतर्राष्ट्रीय सहयोग को बढ़ावा देने और वियतनाम में रोगियों के लिए उपचार की गुणवत्ता में सुधार करने में योगदान मिला।

सम्मेलन एक ही दिन में आयोजित हुआ, जिसमें 4 गहन वैज्ञानिक रिपोर्टिंग सत्र हुए, जिनमें प्रमुख क्षेत्रों पर ध्यान केंद्रित किया गया, जैसे: अंग प्रत्यारोपण, हेपेटोबिलरी सर्जरी, हृदय-वक्ष, मूत्रविज्ञान, पाचन, प्रसूति एवं स्त्री रोग, आर्थोपेडिक आघात और घाव भरना।

स्रोत: https://dantri.com.vn/suc-khoe/3-thap-ky-ghep-tang-viet-nam-tu-nguoi-di-hoc-den-cai-tien-quy-trinh-20251101144008094.htm