अच्छे डॉक्टर उच्च स्तर पर चले जाते हैं, लेकिन जमीनी स्तर पर स्वास्थ्य सेवा में जाने वाले लोगों की संख्या घट रही है।

सामुदायिक स्वास्थ्य केंद्रों में पुरानी बीमारी का शीघ्र पता न लग पाना

"प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल और सामान्य स्वास्थ्य सलाह के लिए प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल में आने वाले लोगों का अनुपात कम है और घट रहा है। इसके कई कारण हैं, जिनमें सेवा की गुणवत्ता, लोगों का विश्वास, नीति तंत्र और सामुदायिक स्वास्थ्य देखभाल के लिए निवेश का स्तर शामिल है," हनोई स्वास्थ्य विभाग की निदेशक डॉ. त्रान थी न्ही हा ने 18 नवंबर को हनोई में प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल की गुणवत्ता पर आयोजित एक कार्यशाला में कहा।

प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल सुविधाओं में दीर्घकालिक बीमारियों पर प्रभावी नियंत्रण से मरीजों को उच्च स्तरीय अस्पतालों में जाने से बचने, गंभीर जटिलताओं को रोकने और अस्पताल में भर्ती होने की दर को कम करने में मदद मिलती है।

सुश्री न्ही हा के अनुसार, जमीनी स्तर पर स्वास्थ्य सेवा की गुणवत्ता, विशेष रूप से सामुदायिक स्तर पर, लोगों द्वारा अच्छी तरह से स्वीकार नहीं किए जाने का कारण यह है कि "कई नीतियों ने जमीनी स्तर पर स्वास्थ्य सेवा की क्षमता और ताकत को बढ़ावा देने के लिए वास्तव में स्थितियां नहीं बनाई हैं, जिसके कारण लोग लाइन को नजरअंदाज करते रहते हैं, स्वास्थ्य सेवा के लिए उच्च लागत वहन करते हैं, उच्च स्तर के अस्पतालों पर अधिक भार बना रहता है और संतुष्टि में सुधार करना कठिन होगा"।

प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल सुविधाओं में व्यावसायिक विकास सीमित है, अच्छी दवाइयों और आवश्यक उपकरणों का अभाव है, जबकि उच्च योग्यता प्राप्त डॉक्टर उच्च स्तरीय अस्पतालों और निजी क्षेत्र में काम करने के लिए चले गए हैं, जो प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल के लिए भी एक सामान्य कठिनाई है।

वर्तमान में, सामुदायिक स्वास्थ्य केंद्रों पर लोगों की रक्तचाप और मधुमेह जैसी पुरानी बीमारियों की नियमित और निरंतर जाँच, पहचान, प्रबंधन और निगरानी नहीं की जाती है। वहीं, अगर इलाज न कराया जाए, तो लोगों को अस्पताल में भर्ती होना पड़ेगा, जिससे उनके स्वास्थ्य की गुणवत्ता प्रभावित होगी और इलाज का खर्च भी बढ़ जाएगा।

कार्यशाला में सुश्री न्ही हा की राय से सहमति जताते हुए विश्व बैंक की प्रतिनिधि सुश्री दाओ लान हुआंग ने कहा कि वियतनाम में किए गए एक अध्ययन से पता चला है कि यदि प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल सुविधाओं में अच्छी स्वास्थ्य देखभाल प्राप्त हो तो लगभग 30% अस्पताल में भर्ती होने से बचा जा सकता है।

सुश्री त्रान थी नि हा ने कहा कि हनोई स्वास्थ्य विभाग द्वारा संचालित सिस्टर हॉस्पिटल मॉडल ने जमीनी स्तर पर स्वास्थ्य देखभाल की निदान और उपचार क्षमता में सुधार किया है।

ऐसी 10 बीमारियाँ हैं जिनमें अस्पताल में भर्ती होने की दर सबसे ज़्यादा है। अगर प्राथमिक स्वास्थ्य सेवा स्तर पर इन पर अच्छी तरह नियंत्रण किया जाए, तो इन बीमारियों के कारण अस्पताल में भर्ती होने की दर लगभग 80% कम हो जाएगी।

ज़ान्ह पोन जनरल अस्पताल और बा वी ज़िला जनरल अस्पताल, बा वी ज़िला चिकित्सा केंद्र के बीच "सिस्टर हॉस्पिटल" मॉडल का संचालन हनोई स्वास्थ्य विभाग द्वारा किया गया है। सूचना प्रौद्योगिकी के अनुप्रयोग के माध्यम से, ज़ान्ह पोन जनरल अस्पताल ज़िला और कम्यून स्तर पर कई चिकित्सा इकाइयों को दैनिक और एक साथ व्यापक व्यावसायिक सहायता प्रदान करता है, जिससे उल्लेखनीय परिणाम प्राप्त होते हैं।

विशेष रूप से, बा वी जिला जनरल अस्पताल में, स्वास्थ्य बीमा कार्ड रखे बिना एकतरफा चिकित्सा जांच प्रक्रिया लागू की गई है; एक आपातकालीन इकाई और एक नवजात इकाई खोली गई है; फाइब्रिनोलिसिस प्रौद्योगिकी स्थानांतरित की गई है और 2.5 घंटे की अवधि में मस्तिष्क रोधगलन के एक मामले का सफलतापूर्वक इलाज किया गया है...

बा वी जिला चिकित्सा केंद्र ने समुदाय के लोगों के लिए वास्तव में प्रभावी स्वास्थ्य प्रबंधन मॉडल का निर्माण किया है।

स्वास्थ्य विभाग की निदेशक ट्रान थी नि हा

कम्यून स्तर की सेवाओं की सूची का लगभग 50% अभी तक क्रियान्वित नहीं किया गया है।

कम्यून और वार्ड स्वास्थ्य केंद्रों पर जांच और उपचार के दौरान लोगों के अधिकारों की जानकारी, श्री गुयेन डुक होआ, वियतनाम सामाजिक सुरक्षा के उप महानिदेशक ने कहा कि स्वास्थ्य बीमा कानून में संशोधन किया जा रहा है, ताकि जमीनी स्तर पर स्वास्थ्य सेवा की कठिनाइयों का समाधान, स्वास्थ्य केंद्रों के लिए बजट प्राथमिकता, तथा स्वास्थ्य बीमा भुगतान नीतियों पर ध्यान केंद्रित किया जा सके।

श्री होआ ने बताया कि कम्यून स्तर पर, स्वास्थ्य बीमा कोष द्वारा वर्तमान में 182 तकनीकी श्रेणियों को कवर किया जाता है, लेकिन वर्तमान में, कम्यून स्वास्थ्य केंद्रों ने लगभग 50% श्रेणियों को लागू नहीं किया है, और कार्यान्वयन के दायरे में आने वाली लगभग 50% तकनीकी श्रेणियों के लिए स्वास्थ्य बीमा से भुगतान प्राप्त नहीं किया है। कम्यून स्वास्थ्य केंद्रों को भुगतान हेतु अनुमोदित करने के लिए, स्वास्थ्य विभागों को श्रेणियों को अनुमोदित करना होगा और कम्यून स्तर पर तकनीकों को लागू करने की शर्तें सुनिश्चित करनी होंगी। इसलिए, स्वास्थ्य विभागों को कम्यून स्तर की व्यावसायिक क्षमता में सुधार करने की आवश्यकता है।

स्रोत लिंक: https://thanhnien.vn/bac-si-gioi-len-tuyen-tren-nguoi-den-y-te-co-so-ngay-cang-sut-giam-18523111811341847.htm