डॉक्टरों ने शरीर के बाहर किडनी की मरम्मत की और उसे सफलतापूर्वक मरीज में प्रत्यारोपित किया

108 मिलिट्री सेंट्रल हॉस्पिटल के डॉक्टरों ने एक दुर्लभ सर्जरी की है: एक धमनी विस्फार की "मरम्मत" करने के लिए शरीर से एक किडनी निकाली गई और फिर उसे वापस प्रत्यारोपित किया गया।

डॉक्टरों ने शरीर के बाहर किडनी की मरम्मत की और उसे सफलतापूर्वक मरीज़ में प्रत्यारोपित कर दिया। फोटो: बीवीसीसी

उस किडनी को रखें जिसे निकालने की आवश्यकता थी

मरीज़ डाक लाक की एक 37 वर्षीय महिला है, जिसे लगातार बाईं पीठ के निचले हिस्से में दर्द की शिकायत के साथ अस्पताल में भर्ती कराया गया था। मरीज़ के अनुसार, लगभग 2 महीने पहले, मरीज़ को बाईं पीठ के निचले हिस्से में दर्द हुआ था, कभी-कभी ऐंठन के साथ, लेकिन दर्द कम नहीं हुआ, बुखार भी नहीं हुआ। मरीज़ दक्षिण के कई बड़े अस्पतालों में गई और उसे वृक्कीय धमनी के वृक्कीय हिलम में एक विशाल धमनीविस्फार का पता चला और उसे नेफरेक्टोमी की सलाह दी गई।

इमेजिंग निदान के माध्यम से, डॉक्टरों ने बाएं गुर्दे के हिलम में लगभग 5 सेमी आकार के एक विशाल एन्यूरिज्म की खोज की, जिसमें गुर्दे की आपूर्ति करने वाली सभी रक्त वाहिकाएं एन्यूरिज्म से उत्पन्न हुई थीं - जिससे स्टेंट के साथ अंतःसंवहनी हस्तक्षेप असंभव हो गया।

"इस धमनीविस्फार के कारण दर्द हुआ, जो फटने के उच्च जोखिम का संकेत था और तत्काल उपचार की आवश्यकता थी। हालाँकि, चोट के स्थान के कारण शरीर के भीतर वृक्क धमनी का पुनर्निर्माण असंभव है," थोरैसिक सर्जरी विभाग के प्रमुख डॉ. न्गो वी हाई ने कहा। "इसका एकमात्र समाधान गुर्दे को निकालना, रक्त वाहिकाओं का पुनर्निर्माण करना और फिर उसे पुनः प्रत्यारोपित करना है - जो एक अत्यंत जटिल तकनीक है।"

"इस धमनीविस्फार के कारण दर्द हो रहा है, जो इसके फटने के उच्च जोखिम और तत्काल उपचार की आवश्यकता का संकेत है। हालाँकि, चोट के स्थान के कारण शरीर के भीतर वृक्क धमनी का पुनर्निर्माण असंभव है," 108 मिलिट्री सेंट्रल हॉस्पिटल के वक्ष शल्य चिकित्सा विभाग के प्रमुख डॉ. न्गो वी हाई ने कहा।

डॉ. न्गो वी हाई ने बताया, "एकमात्र समाधान यह है कि किडनी को बाहर निकाल लिया जाए, रक्त वाहिकाओं को फिर से बनाया जाए और फिर उसे प्रत्यारोपित किया जाए - यह एक अत्यंत जटिल तकनीक है।"

दो विशेषज्ञताओं को मिलाकर, सर्जरी 4 घंटे तक चली

किडनी को सुरक्षित रखने के लिए, अपर यूरोलॉजी और वैस्कुलर सर्जरी, दोनों विभागों के डॉक्टरों की एक सर्जिकल टीम ने परामर्श किया और किडनी को निकालने, शरीर के बाहर रक्त वाहिकाओं का पुनर्निर्माण करने और फिर उसे श्रोणि में पुनः प्रत्यारोपित करने के लिए लेप्रोस्कोपिक सर्जरी करने का निर्णय लिया। पुनर्निर्माण प्रक्रिया के दौरान, धमनी के एन्यूरिज्मल भाग को एक ऑटोलॉगस सैफेनस नस से बदल दिया गया।

108 सेंट्रल मिलिट्री हॉस्पिटल के अपर यूरोलॉजी विभाग के प्रमुख डॉ. गुयेन वियत हाई ने बताया: "किडनी इस्केमिया का समय 30 मिनट से अधिक नहीं होना चाहिए। इसलिए, हमें सही किडनी ट्रांसप्लांट तकनीक के अनुसार रक्त वाहिकाओं को पुनर्जीवित करने और किडनी की सुरक्षा करने के लिए मिलकर काम करना चाहिए।"

लगभग चार घंटे की सर्जरी सुचारू रूप से संपन्न हुई। प्रत्यारोपण के बाद, किडनी की कार्यक्षमता अच्छी तरह से बहाल हो गई और अल्ट्रासाउंड में रक्त प्रवाह स्थिर दिखा। उल्लेखनीय बात यह है कि चूँकि यह एक स्व-प्रतिरक्षित किडनी प्रत्यारोपण था, इसलिए मरीज़ को अस्वीकृति-रोधी दवाएँ लेने की ज़रूरत नहीं पड़ी।

मरीज़ अब ठीक हो रहा है और चलने-फिरने और सामान्य गतिविधियाँ करने में सक्षम है। दुनिया में, इस तरह के जटिल वृक्क धमनी धमनीविस्फार उपचार के मामले दुर्लभ हैं; वियतनाम में, यह पहला सफल मामला है।

डॉ. न्गो वी हाई के अनुसार, यह सफलता उपचार संबंधी सोच में एक महत्वपूर्ण मोड़ है और अंतःविषय समन्वय की शक्ति को दर्शाती है। यह जटिल संवहनी चोटों वाले रोगियों के लिए गुर्दे के संरक्षण में एक नई दिशा खोलती है।

स्रोत: https://baohatinh.vn/bac-si-sua-than-ben-ngoai-co-the-ghep-lai-thanh-cong-cho-benh-nhan-post297485.html