प्रांतीय सामाजिक बीमा 2025 के 10 महीनों के लिए स्वास्थ्य बीमा जांच और उपचार व्यय का मूल्यांकन करता है

13 नवंबर को, हांग गाई वार्ड में, प्रांतीय सामाजिक बीमा ने 2025 के पहले 10 महीनों के लिए स्वास्थ्य जांच और उपचार व्यय की स्थिति का मूल्यांकन करने के लिए एक सम्मेलन का आयोजन किया; बजट के उपयोग को आर्थिक और प्रभावी ढंग से नियंत्रित करने और स्वास्थ्य बीमा के लिए स्वास्थ्य जांच और उपचार लागत के भुगतान में बाधाओं को दूर करने के समाधानों पर चर्चा की।

सम्मेलन में प्रांतीय सामाजिक बीमा, स्वास्थ्य विभाग, स्वास्थ्य बीमा व्यवस्था और मूल्यांकन के विशेष विभागों के नेताओं के साथ-साथ व्यावसायिक विभागों, योजना और संगठन के प्रतिनिधियों और क्षेत्र में चिकित्सा सुविधाओं के नेताओं ने भाग लिया।

2025 के पहले 10 महीनों में स्वास्थ्य बीमा व्यय की स्थिति का मूल्यांकन करने के लिए सम्मेलन का आयोजन किया जाएगा।

रिपोर्ट के अनुसार, 2025 के पहले 10 महीनों में, प्रांत में चिकित्सा सुविधाओं में 2,293,971 लोग आए, जो 2024 की इसी अवधि की तुलना में 3.4% की वृद्धि है। इनमें से, आंतरिक रोगी चिकित्सा जाँच और उपचार 326,506 (5.4% की वृद्धि) और बाह्य रोगी चिकित्सा जाँच और उपचार 1,967,465 (3.1% की वृद्धि) तक पहुँच गया। 10 महीनों के लिए कुल स्वास्थ्य बीमा चिकित्सा जाँच और उपचार व्यय 2,218.4 बिलियन VND था, जो वर्ष की शुरुआत में निर्धारित अनुमान का 95% था और 2024 की इसी अवधि की तुलना में 364.4 बिलियन VND की वृद्धि थी। यह वृद्धि राष्ट्रीय औसत (पूरे देश में 16.8% की वृद्धि) से 2.9% अधिक थी। आंतरिक रोगी चिकित्सा जांच और उपचार व्यय VND 1,570.5 बिलियन (20.7% की वृद्धि) तक पहुंच गया, जबकि बाह्य रोगी चिकित्सा जांच और उपचार व्यय VND 647.9 बिलियन (17.3% की वृद्धि) तक पहुंच गया।

सम्मेलन में, प्रतिनिधियों ने स्वास्थ्य बीमा के भुगतान में कई कठिनाइयों और समस्याओं को उठाया, जो निम्नलिखित विषयों पर केंद्रित थीं: परिपत्र 05/2022/TT-BYT के अनुसार चिकित्सा उपकरणों और मशीनरी का निरीक्षण; कुछ रोग समूहों में अनुचित इनपेशेंट उपचार लागत; अस्पताल के बिस्तर और विशेषता कोडिंग से संबंधित मुद्दे।

चर्चा के आधार पर, प्रांतीय सामाजिक बीमा और स्वास्थ्य विभाग ने स्वास्थ्य बीमा प्रतिभागियों को पूर्ण लाभ सुनिश्चित करने के लिए घनिष्ठ समन्वय जारी रखने पर सहमति व्यक्त की; साथ ही, उपकरण निरीक्षण, विशिष्ट कोडिंग और अस्पताल के बिस्तर मानकों में आने वाली बाधाओं को दूर करने के लिए सक्षम अधिकारियों को सिफारिश की। दोनों पक्षों ने सूचना के आदान-प्रदान को बढ़ाने, नए नियमों को अद्यतन करने, बढ़ी हुई लागतों के कारणों का विश्लेषण करने, चिकित्सा सुविधाओं को अग्रिम और समय पर भुगतान करने और बढ़ी हुई तथा बजट से अधिक लागतों को स्पष्ट करने पर भी सहमति व्यक्त की।

चिकित्सा सुविधाओं को स्वास्थ्य बीमा निधि के लाभ-हानि और दुरुपयोग को रोकने और उससे निपटने के लिए नियमों का सख्ती से पालन करना होगा; दवाओं और चिकित्सा आपूर्ति के लिए समय पर और पर्याप्त बोली प्रक्रिया आयोजित करनी होगी, और मरीजों को उन्हें बाहर से खरीदने से रोकना होगा। दोनों प्रांतीय सामाजिक बीमा एजेंसियां ​​और स्वास्थ्य विभाग, स्वास्थ्य बीमा निधि के प्रबंधन और उपयोग में सुरक्षा और दक्षता सुनिश्चित करने के लिए आईटी और डिजिटल परिवर्तन के अनुप्रयोग को बढ़ावा देंगे और व्यापक समन्वय नियम बनाएंगे।

डुओंग ट्रुओंग

स्रोत: https://baoquangninh.vn/bhxh-tinh-danh-gia-chi-kham-chua-benh-bhyt-10-thang-nam-2025-3384426.html