अध्याय 3:
"उज्ज्वल बिंदुओं" को दोहराने की आवश्यकता है
डोंग नाई में एचआईवी/एड्स की रोकथाम और नियंत्रण के लिए कई अच्छे मॉडल और रचनात्मक तरीके हैं जो प्रभावी रूप से काम कर रहे हैं और समुदाय को कुछ लाभ पहुंचा रहे हैं।
न केवल सार्वजनिक स्वास्थ्य प्रणाली, बल्कि कई निजी सुविधाएं भी PrEP दवाओं के साथ एचआईवी रोकथाम सेवाओं का लगातार विस्तार कर रही हैं, परामर्श, शीघ्र परीक्षण, उपचार कनेक्शन और सामुदायिक समर्थन बढ़ा रही हैं।
मामलों का अच्छा प्रबंधन और उपचार
समुदाय में एचआईवी/एड्स के प्रसार को नियंत्रित करने और रोकने के लिए, हर बार एचआईवी/एड्स रोगियों को प्राप्त करते समय, एचआईवी/एड्स रोकथाम और नियंत्रण विभाग (डोंग नाई प्रांत रोग नियंत्रण केंद्र (सीडीसी)) के डॉक्टर रोग के बारे में धीरे से पूछते हैं, रोगियों को उत्साहपूर्वक मार्गदर्शन और सलाह देते हैं ताकि वे उपचार के उद्देश्य और लाभों को स्पष्ट रूप से समझ सकें, और समय-समय पर उनकी स्वास्थ्य स्थिति और एचआईवी वायरल लोड की निगरानी के लिए परीक्षण करते हैं।
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एएलओ केयर क्लिनिक के कर्मचारी ग्राहकों को एचआईवी संक्रमण से बचाव के लिए प्रीप (PrEP) के इस्तेमाल के बारे में सलाह देते हैं। फोटो: हान डुंग |
एचआईवी/एड्स के इलाज में 14 साल का प्रत्यक्ष अनुभव रखने वाले डॉक्टर गुयेन वैन क्वायेट ने बताया: "अन्य सामान्य बीमारियों के मरीज़ों के विपरीत, एचआईवी मरीज़ बहुत संकोची होते हैं, भेदभाव से डरते हैं, खुलकर बात करने में कठिनाई महसूस करते हैं, और हमेशा संपर्क में आने में शर्मीले और डरे हुए रहते हैं। इसलिए, डॉक्टरों को मरीज़ के मनोविज्ञान को समझना चाहिए, कुशलता से जानकारी साझा करनी चाहिए और प्रोत्साहित करना चाहिए; मरीज़ों को ज़्यादा प्रेरित करने, इलाज में सुरक्षित महसूस करने और निर्देशों के अनुसार दवा लेने में मदद करने के लिए सलाह देनी चाहिए।"
डॉक्टर न केवल एचआईवी रोगियों को नियमित उपचार प्राप्त करने में मदद करते हैं, बल्कि वे रोगियों के संक्रमण के स्रोत का भी पता लगाते हैं और उन्हें अपने पति/पत्नी/साथी को शीघ्र एचआईवी परीक्षण के लिए चिकित्सा केंद्रों में लाने की सलाह देते हैं। यदि परीक्षण का परिणाम एचआईवी पॉजिटिव आता है, तो डॉक्टर एक प्रबंधन रिकॉर्ड तैयार करेंगे, रोगी को तुरंत सलाह और उपचार देंगे। यदि परीक्षण का परिणाम एचआईवी नेगेटिव आता है, तो डॉक्टर एचआईवी संक्रमण और यौन संचारित रोगों से बचाव के लिए जानकारी, व्यवहार में बदलाव और उपाय (कंडोम, लुब्रिकेंट का उपयोग और प्रीप दवा रोकथाम कार्यक्रमों से जुड़ना) के बारे में सलाह देंगे।
"हम पुरुषों के साथ यौन संबंध रखने वाले पुरुषों (एमएसएम) के समूह पर विशेष ध्यान देते हैं। जब भी हमें कोई नया मामला मिलता है, हम उसके चिकित्सा इतिहास का गहन अध्ययन करते हैं, संक्रमण के स्रोत का पता लगाते हैं ताकि उचित और प्रभावी उपचार उपाय किए जा सकें। अच्छी बात यह है कि डॉक्टर से परामर्श करने पर, मरीज़ बहुत सहयोग करते हैं और इलाज का अच्छी तरह से पालन करते हैं," डॉ. क्वायट ने बताया।
आज तक, एचआईवी/एड्स रोकथाम एवं नियंत्रण विभाग (सीडीसी डोंग नाई) के अलावा, डोंग नाई प्रांत में 13 अन्य चिकित्सा सुविधाएँ भी हैं जो 6,700 से ज़्यादा एचआईवी/एड्स रोगियों का इलाज कर रही हैं। 2025 की तीसरी तिमाही में, चिकित्सा सुविधाओं ने 5,000 से ज़्यादा रोगियों के लिए एचआईवी वायरल लोड परीक्षण किए हैं। परिणामस्वरूप, 99% रोगियों का वायरल लोड <1,000 प्रतियाँ/मिली रक्त (निषेध सीमा से नीचे, जिससे दूसरों को रोग फैलने का कोई ख़तरा नहीं है) है। यह एक बहुत ही उत्साहजनक परिणाम है, जो दर्शाता है कि एआरवी (एचआईवी के लिए एंटीरेट्रोवाइरल दवाएँ) उपचार की प्रभावशीलता ने अच्छे परिणाम प्राप्त किए हैं।
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सार्वजनिक स्वास्थ्य प्रणाली, विभागों, शाखाओं, स्थानीय निकायों और अंतर्राष्ट्रीय संगठनों के प्रयासों के अलावा, डोंग नाई ने एचआईवी/एड्स की रोकथाम और नियंत्रण में निजी क्षेत्र की मज़बूत भागीदारी को भी मान्यता दी है। डोंग नाई देश का पहला प्रांत है जिसने एचआईवी/एड्स की रोकथाम और नियंत्रण में निजी क्षेत्र की भागीदारी बढ़ाने के लिए एक योजना जारी की है। निजी सुविधाओं के सहयोग और योगदान से कई उच्च-जोखिम वाले समूहों को एचआईवी/एड्स की रोकथाम और नियंत्रण सेवाओं तक आसानी से पहुँचने में मदद मिलती है।
एएलओ केयर क्लिनिक (ट्रान बिएन वार्ड, डोंग नाई प्रांत) के श्री ले डांग न्घिया ने बताया: एएलओ केयर की स्थापना 2020 में सभी के लिए, विशेष रूप से एलजीबीटीक्यू+ समुदाय (लेस्बियन, गे, बाइसेक्सुअल, ट्रांसजेंडर...) और एचआईवी से पीड़ित लोगों के लिए व्यापक स्वास्थ्य देखभाल के माध्यम से जीवन की गुणवत्ता में सुधार लाने के लक्ष्य के साथ की गई थी। क्योंकि उन्हें न केवल चिकित्सा जानकारी और सेवाओं तक पहुँचने में कठिनाई होती है, बल्कि यौन अभिविन्यास में अंतर या एलजीबीटीक्यू+ समुदाय के बारे में समझ की कमी के कारण भेदभाव का भी सामना करना पड़ता है।
श्री न्घिया ने बताया: क्लिनिक के 90% से ज़्यादा कर्मचारी LGBTQ+ समुदाय से हैं, जिन्हें यह समझने और जानने का फ़ायदा है कि MSM समूह - एक ऐसा समूह जिसमें एचआईवी/एड्स संक्रमण की दर ज़्यादा है - से कैसे संपर्क किया जाए। उच्च जोखिम वाले समूहों को एचआईवी/एड्स की रोकथाम और नियंत्रण के बारे में जागरूकता बढ़ाने में मदद करने के लिए, ALO CARE क्लिनिक ग्राहकों से संवाद करने के लिए सोशल नेटवर्क, ऐप्लिकेशन और LGBTQ+ समुदाय समूहों का लाभ उठाता है। साथ ही, यह युवाओं के लिए कई परामर्श और संवाद सत्र आयोजित करने के लिए कॉलेजों, विश्वविद्यालयों, छात्र क्लबों और वार्डों के युवा संघों के साथ सहयोग करता है।
"उच्च जोखिम वाले ग्राहकों को बीमारी की रोकथाम और उपचार के लिए जगह ढूँढने में परेशानी न हो, इसके लिए हम सक्रिय रूप से ग्राहकों की तलाश करते हैं। सर्वोच्च प्राथमिकता वाला ग्राहक समूह एमएसएम समूह है। उनकी शर्म और डर को समझते हुए, हम उन्हें आश्वस्त करते हैं और जानकारी साझा करते हैं ताकि वे सुरक्षित और आत्मविश्वासी महसूस करें। सभी ग्राहक जानकारी गोपनीय रखी जाती है," श्री नघिया ने कहा।
वर्तमान में, हालाँकि किसी भी परियोजना से कोई धनराशि नहीं मिल रही है, ALO CARE क्लिनिक लगभग 130 ग्राहकों को एचआईवी संक्रमण से बचाव के लिए PrEP दवाएँ निःशुल्क उपलब्ध कराने का कार्यक्रम जारी रखे हुए है; ग्राहकों को PrEP दवाओं का नियमित उपयोग करने के लिए वित्तीय सहायता प्रदान करता है। इसके अलावा, क्लिनिक रोगियों के लिए ARV दवाओं से सीधे एचआईवी का उपचार भी करता है; स्वास्थ्य बीमा कार्ड वाले उन रोगियों को, जिन्हें एचआईवी उपचार की आवश्यकता है, प्रांत की सार्वजनिक स्वास्थ्य सुविधाओं से जोड़ता और रेफर करता है।
क्लिनिक में न केवल ग्राहकों को एचआईवी परामर्श और परीक्षण प्रदान किया जाता है, बल्कि एएलओ केयर क्लिनिक के कर्मचारी समुदाय और हॉटस्पॉट में परामर्श और परीक्षण कार्यक्रमों के माध्यम से ज़रूरतमंद ग्राहकों के लिए एचआईवी स्क्रीनिंग परीक्षण भी करते हैं। इससे समुदाय में मामलों का जल्द पता लगाने और उन्हें जल्द से जल्द प्रबंधन और उपचार में लाने में मदद मिलती है।
संचार विधियों में नवाचार
विशेषज्ञों का कहना है कि समुदाय में, खासकर युवाओं में, एचआईवी/एड्स संक्रमण को रोकने के लिए संचार अत्यंत महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। हमें युवाओं तक एचआईवी/एड्स के बारे में ज्ञान और जानकारी पहुँचाने का तरीका ढूँढना होगा, जिससे उनकी धारणाएँ बदल सकें और वे ऐसे उच्च-जोखिम वाले व्यवहारों में शामिल न हों जिनसे एचआईवी संक्रमण होता है।
इसलिए, स्वास्थ्य क्षेत्र द्वारा शिक्षा क्षेत्र के सहयोग से प्रांत के कई स्कूलों, खासकर मिडिल स्कूलों, हाई स्कूलों, कॉलेजों और विश्वविद्यालयों में लैंगिक और प्रजनन स्वास्थ्य पर कई परामर्श कार्यक्रम चलाए गए हैं। परामर्श सत्रों के माध्यम से, डॉक्टर और विशेषज्ञ एचआईवी संक्रमण के जोखिम, संक्रमण के प्रकार, बचाव के उपाय, एचआईवी जाँच कहाँ करवानी चाहिए आदि के बारे में स्पष्ट रूप से बताते हैं ताकि युवा जान सकें और ज़रूरत पड़ने पर जाँच करवा सकें।
डोंग नाई प्रांत में वर्तमान में 6 एचआईवी पुष्टिकरण परीक्षण प्रयोगशालाएं हैं जिनमें शामिल हैं: सुविधा 1 (टैन ट्रियू वार्ड), सीडीसी डोंग नाई की सुविधा 2 (डोंग ज़ोई वार्ड); डोंग नाई जनरल अस्पताल; लॉन्ग खान क्षेत्रीय जनरल अस्पताल; लॉन्ग थान क्षेत्रीय चिकित्सा केंद्र; लॉन्ग खान क्षेत्रीय चिकित्सा केंद्र।
डोंग नाई जनरल अस्पताल के उप निदेशक, विशेषज्ञ द्वितीय डॉ. डांग हा हू फुओक को एचआईवी रोगियों के परामर्श और उपचार का कई वर्षों का अनुभव है। वास्तविक परामर्श गतिविधियों से, डॉ. फुओक का मानना है कि: युवाओं के एक हिस्से में एचआईवी/एड्स के बारे में जागरूकता बहुत ज़्यादा नहीं है। इसलिए, लैंगिक मुद्दों, प्रजनन स्वास्थ्य देखभाल और नशीली दवाओं की रोकथाम के बारे में उनके प्रचार और शिक्षा को नियमित और निरंतर "धीमे और स्थिर" तरीके से जारी रखने की आवश्यकता है। यह न केवल स्वास्थ्य क्षेत्र और स्कूल की, बल्कि परिवार और पूरे समाज की भी ज़िम्मेदारी है।
स्वास्थ्य विभाग के उप निदेशक, विशेषज्ञ द्वितीय डॉक्टर लू वान डुंग ने कहा: "आने वाले समय में, प्रांत एमएसएम समूह, महिला यौनकर्मियों और नशामुक्ति समूहों में सहकर्मी प्रचारकों की टीम की गुणवत्ता को मज़बूत और बेहतर बनाना जारी रखेगा ताकि प्रचार कार्य को और प्रभावी बनाया जा सके। इसके अलावा, वर्तमान संचार प्रवृत्तियों, विशेष रूप से सोशल नेटवर्क के माध्यम से, के अनुरूप संचार विधियों में नवाचार किया जाएगा।"
स्वास्थ्य विभाग के प्रमुखों ने इस बात पर ज़ोर दिया: एचआईवी/एड्स की रोकथाम और नियंत्रण कार्य तभी वास्तव में प्रभावी होता है जब पूरा समाज इसमें हाथ मिलाए। संचार के नए तरीकों, रोकथाम और उपचार सेवाओं का विस्तार, और एक मैत्रीपूर्ण, भेदभाव रहित वातावरण के निर्माण से जोखिमग्रस्त लोगों और एचआईवी संक्रमित लोगों को शीघ्र और पूर्ण स्वास्थ्य सेवा प्राप्त करने में मदद मिलती है। उपरोक्त "उज्ज्वल बिंदु" 2030 तक एड्स महामारी को समाप्त करने के लक्ष्य की दिशा में एक ठोस आधार तैयार करने में योगदान दे रहे हैं।
हान डुंग
अंतिम लेख: एड्स मुक्त भविष्य के लिए
स्रोत: https://baodongnai.com.vn/xa-hoi/202511/chung-tay-day-lui-hivaids-vi-cong-dong-khoe-manh-bai-3-47e1c0e/







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