नाविक की कटी हुई उंगली 25 घंटे बाद बचाई गई

वियतनाम में पहली बार, 25 घंटे बाद कटी हुई एक उंगली को वियत डुक फ्रेंडशिप अस्पताल के डॉक्टरों द्वारा की गई माइक्रोसर्जरी की बदौलत बचा लिया गया।

कटी हुई उंगली बहुत अच्छी तरह से संरक्षित थी।

एक 38 वर्षीय पुरुष मरीज, जो समुद्री जहाज का नाविक था, को वियत डुक फ्रेंडशिप हॉस्पिटल ( हनोई ) में स्थानांतरित किया गया, क्योंकि मध्य तटीय क्षेत्र में एक जहाज पर काम करते समय हुई दुर्घटना में उसकी दाहिनी तर्जनी उंगली कट गई थी।

38 वर्षीय नाविक की कटी हुई दाहिनी तर्जनी उंगली का एक्स-रे चित्र, जिसे एक विशेष सुई से ढूंढा और ठीक किया जा रहा है

फोटो: बिच एनजीओसी

मरीज को प्राप्त करने के बाद डॉक्टरों ने मूल्यांकन किया कि कटे हुए अंग का उचित उपचार किया गया है और उसे संरक्षित किया गया है, उंगलियों के जोड़ अभी भी नरम हैं, तथा ऊतकों की संरचना भी अच्छी तरह संरक्षित है।

आपातकालीन उंगली प्रत्यारोपण सर्जरी टीम को कई विशेषज्ञताओं के समन्वय के साथ तैनात किया गया था: माइक्रोसर्जरी, एनेस्थीसिया, पुनर्जीवन, आर्थोपेडिक आघात...

दो शल्य चिकित्सा दल समानांतर रूप से तैनात किए गए, एक दल ने कटी हुई उंगली को साफ़ करके तैयार किया, और दूसरी दल ने स्टंप तैयार किया। उंगली की हड्डी को स्थिर अक्ष बनाने के लिए एक विशेष सुई से स्थिर किया गया, और टेंडन और लिगामेंट प्रणाली को पुनर्स्थापित किया गया।

"विशेष रूप से, केवल 0.8 - 1 मिमी की नसों और छोटी रक्त वाहिकाओं को सर्जिकल माइक्रोस्कोप और विशेष उपकरणों के तहत उच्च परिशुद्धता के साथ बहाल किया जाता है, जिससे कटे हुए हिस्से में रक्त परिसंचरण की बहाली सुनिश्चित होती है। यह एक ऐसी तकनीक है जिसके लिए उच्चतम स्तर के परिष्कार की आवश्यकता होती है, क्योंकि यदि केवल एक रक्त वाहिका कनेक्शन खुला नहीं है, तो रक्त प्रवाह उंगली के सिरे को पोषण नहीं दे सकता है और अंग परिगलित हो जाएगा।

मैक्सिलोफेशियल, प्लास्टिक और एस्थेटिक सर्जरी विभाग (वियत डुक फ्रेंडशिप हॉस्पिटल) के उप प्रमुख डॉ. वु ट्रुंग ट्रुक ने कहा, "रिकॉर्ड तोड़ 25 घंटे के एनीमिया के कारण डॉक्टरों को सर्जरी के बाद रक्त वाहिकाओं की ऐंठन के जोखिम को नियंत्रित करने और परिधीय रक्त परिसंचरण की निगरानी करने की आवश्यकता पड़ी, ताकि यह सुनिश्चित किया जा सके कि उंगली को बचाया गया है और पूरी तरह से पुनर्जीवित किया गया है।"

डॉ. ट्रुक के अनुसार, अंग को फिर से जोड़ने के मामलों में, लंबे समय तक इस्केमिया अक्सर एक बड़ी बाधा होती है। इस मामले में, कटे हुए अंग को घटनास्थल पर ही उचित रूप से संरक्षित रखने के कारण, उंगली का जोड़ सख्त नहीं हुआ क्योंकि उसे सही तापमान पर रखा गया था।

एक अन्य कारक यह है कि उंगली की संरचना (हड्डियों, त्वचा, तंत्रिकाओं और रक्त वाहिकाओं सहित) अधिक मांसपेशीय अंग की तुलना में इस्केमिया के प्रति अधिक प्रतिरोधी होती है, इसलिए 25 घंटे तक इस्केमिक रहने वाली उंगली को भी अनुभव और विशेषज्ञों के बीच अच्छे समन्वय के साथ पुनः जोड़ा जा सकता है।

अब, सर्जरी के दो हफ़्ते बाद, प्रत्यारोपण के बाद का घाव भर गया है, उंगली गुलाबी हो गई है और पूरी तरह से जीवंत है। डॉक्टर नाविक की उंगली में गतिशीलता और संवेदना वापस लाने के लिए पुनर्वास अभ्यास कर रहे हैं।

कटे हुए अंगों के लिए प्राथमिक उपचार

कटे हुए अंग को किसी भी घोल में न धोएँ और न ही भिगोएँ। अगर कटा हुआ अंग गंदे वातावरण में हो और उसमें कई बाहरी वस्तुएँ हों, तो उसे साफ़ बहते पानी, बेहतर होगा कि शुद्ध पेयजल या उबले और ठंडे पानी से धोया जाए।

अंग को धुंध या साफ तौलिये से लपेटें, इसे नायलॉन बैग में रखें और कसकर बांध दें (बर्फ के सीधे संपर्क से बचें)।

अंग वाले बैग को बर्फ वाले दूसरे बैग में रखें।

अंग को साफ़, तापमान-नियंत्रित वातावरण में रखें और जितनी जल्दी हो सके उसे ले जाएँ। अंग को स्वयं न छुएँ और न ही कटे हुए अंग पर दवा या कीटाणुनाशक का प्रयोग करें।

पीड़ित को उपचार और आगे के निर्देशों के लिए निकटतम चिकित्सा सुविधा में ले जाएं।

(वियत डुक मैत्री अस्पताल)

स्रोत: https://thanhnien.vn/cuu-song-ngon-tay-thuy-thu-bi-dut-roi-sau-25-gio-185251209090728115.htm