वृद्धावस्था की विकासात्मक आवश्यकताओं पर प्रतिक्रिया

2 दिसंबर की सुबह, राष्ट्रीय सभा ने हॉल में लोगों के स्वास्थ्य की सुरक्षा, देखभाल और सुधार के कार्य के लिए कई सफल तंत्रों और नीतियों पर राष्ट्रीय सभा के मसौदा प्रस्ताव पर चर्चा की; 2026 - 2035 की अवधि के लिए स्वास्थ्य देखभाल, जनसंख्या और विकास पर राष्ट्रीय लक्ष्य कार्यक्रम के लिए निवेश नीति।

राष्ट्रीय सभा के कुछ प्रतिनिधियों ने जनसंख्या की तीव्र वृद्धावस्था दर पर अपनी राय व्यक्त की, लेकिन वृद्धों की देखभाल प्रणाली धीमी गति से विकसित हो रही है, समन्वय का अभाव है; वृद्धों की देखभाल सेवाओं का अभाव है। नीतिगत तंत्र गैर-सरकारी संसाधनों को आकर्षित करने के लिए पर्याप्त मजबूत नहीं है। भौतिक सुविधाएँ आवश्यकताओं को पूरा नहीं करती हैं, विशेष रूप से अस्पताल प्रणाली और वृद्धावस्था विभाग के विकास को कार्यक्रम में निर्दिष्ट नहीं किया गया है...

वृद्धावस्था की विकासात्मक आवश्यकताओं पर प्रतिक्रिया

फू थो प्रांत के राष्ट्रीय असेंबली प्रतिनिधि गुयेन वान मान्ह बोलते हुए। फोटो: दोआन टैन/वीएनए

जनसंख्या वृद्धावस्था पर प्रतिक्रिया की विषयवस्तु पर राय देते हुए, प्रतिनिधि गुयेन वान मान (फू थो) ने पोलित ब्यूरो के संकल्प 72 की भावना के अनुरूप जराचिकित्सा विकसित करने की आवश्यकता पर बल दिया। संकल्प 72 में स्पष्ट रूप से कहा गया है: वृद्धों की चिकित्सा जाँच और उपचार की बढ़ती आवश्यकताओं को पूरा करने के लिए प्रत्येक प्रांत और शहर में कम से कम एक अस्पताल या जराचिकित्सा विभाग होना चाहिए।

हालाँकि, प्रतिनिधि के अनुसार, 2026-2035 की अवधि के लिए स्वास्थ्य सेवा, जनसंख्या और विकास पर राष्ट्रीय लक्ष्य कार्यक्रम हेतु निवेश नीति पर मसौदा प्रस्ताव में इस विषयवस्तु का उल्लेख नहीं किया गया है। हालाँकि जनसंख्या गुणवत्ता में सुधार और जनसंख्या वृद्धावस्था के अनुकूल होने संबंधी उप-परियोजनाओं में संबंधित कार्यों का उल्लेख है, लेकिन वृद्धावस्था विकास के लिए अलग से कोई पूँजी आवंटन नहीं है। यह पोलित ब्यूरो के 9 सितंबर, 2025 के संकल्प संख्या 72-NQ/TW में कई महत्वपूर्ण समाधानों, जन स्वास्थ्य की सुरक्षा, देखभाल और सुधार को सुदृढ़ करने और 2050 के दृष्टिकोण के साथ 2030 तक स्वास्थ्य सुविधा नेटवर्क की योजना बनाने के उन्मुखीकरण की तुलना में एक विरोधाभास है।

प्रतिनिधियों ने सुझाव दिया कि सरकार पूंजी स्रोतों को पुनः संतुलित करे, तथा प्रमुख कार्यों के लिए वित्त पोषण सुनिश्चित करे, जैसे वृद्धावस्था अस्पतालों का निर्माण, प्रांतीय सामान्य अस्पतालों में वृद्धावस्था विभागों का उन्नयन, तथा कुछ स्थानों पर पायलट परियोजना पर विचार करना, जहां संसाधन सीमित हैं, ताकि विस्तार से पहले एक मॉडल तैयार किया जा सके।

इसके अलावा, प्रतिनिधि ने इस बात पर ज़ोर दिया कि कार्यक्रम का सामाजिककृत पूँजी अनुपात अभी भी "बहुत कम" है, कुल बजट (594 अरब वियतनामी डोंग/88,600 अरब वियतनामी डोंग) का केवल 0.67%। इस निवेश स्तर के साथ, "अस्पतालों से लेकर नर्सिंग होम तक वृद्धाश्रमों तक वृद्धाश्रमों की देखभाल प्रणाली को एक साथ लागू करना असंभव है"। इसलिए, प्रतिनिधि ने प्रोत्साहन तंत्रों और स्पष्ट निवेश नीतियों के माध्यम से सामाजिक संसाधनों को मज़बूती से आकर्षित करने के लिए समाधान जोड़ने का प्रस्ताव रखा, जिससे इस विशेष क्षेत्र में भाग लेने वाले निजी उद्यमों के लिए मानसिक शांति का वातावरण बने।

सामाजिक सुरक्षा तंत्र, विशेष रूप से स्वास्थ्य बीमा नीति पर ध्यान केंद्रित करने का उल्लेख करते हुए, प्रतिनिधि डुओंग खाक माई (लाम डोंग) इस नियम से पूरी तरह सहमत थे कि स्वास्थ्य बीमा 75 वर्ष और उससे अधिक आयु के लोगों, लगभग गरीब परिवारों के लोगों या सामाजिक सहायता प्राप्त करने वालों के लिए चिकित्सा जाँच और उपचार की 100% लागत को कवर करता है। हालाँकि, प्रतिनिधि ने इस आयु को घटाकर 70 वर्ष करने पर विचार करने का सुझाव दिया, जो उस वास्तविकता के लिए अधिक उपयुक्त है जब वियतनामी लोगों की स्वस्थ जीवन प्रत्याशा केवल लगभग 68 वर्ष है। इस नीति का लक्ष्य बीमारी और स्वास्थ्य क्षति के उच्च जोखिम वाले वृद्ध समूह को समय पर सहायता सुनिश्चित करना है।

प्रतिनिधि त्रान थी हिएन (निन्ह बिन्ह) ने जनसंख्या वृद्धावस्था की दर और वृद्धजन देखभाल सेवाएँ प्रदान करने की क्षमता के बीच असंतुलन की एक समग्र तस्वीर प्रस्तुत की। देश में वर्तमान में कुल 425 सामाजिक सुरक्षा सुविधाओं (लगभग 11%) में से केवल 46 वृद्धजन देखभाल सुविधाएँ हैं। कई प्रांतों में तो कोई विशेष नर्सिंग सुविधाएँ भी नहीं हैं। इस बीच, सामाजिक सहायता सुविधा नेटवर्क योजना के अनुसार, वियतनाम को 2030 तक कम से कम 90 सुविधाओं की आवश्यकता है, जिसका अर्थ है कि अगले 5 वर्षों में, लगभग 30 और सुविधाएँ जोड़ी जानी होंगी, जो बजट की निवेश क्षमता से कहीं अधिक है।

विशेष रूप से, प्रतिनिधि ने एक बड़ी बाधा की ओर ध्यान दिलाया: नर्सिंग सुविधाओं को वर्तमान में चिकित्सा सुविधाएँ नहीं माना जाता है, हालाँकि वे अभी भी चिकित्सा जाँच, उपचार और पुनर्वास का कार्य करती हैं। इससे निजी क्षेत्र के लिए भूमि, ऋण, कर आदि पर प्रोत्साहन प्राप्त करना मुश्किल हो जाता है, इसलिए वे निवेश करने में रुचि नहीं रखते, हालाँकि यह एक बड़ा पूँजी क्षेत्र है जिसकी धीमी गति से रिकवरी हो रही है, लेकिन इससे उच्च सामाजिक लाभ मिलते हैं। इस वास्तविकता को देखते हुए, प्रतिनिधि हिएन ने प्रस्ताव रखा: नर्सिंग सुविधाओं को विशेष सहायता नीतियों का लाभ उठाने के लिए चिकित्सा सुविधाओं के रूप में मान्यता दी जाए; उप-परियोजना 3 या उप-परियोजना 4 में समाजीकरण तंत्रों पर शोध, तकनीकी मानक जारी करने, और अर्ध-आवासीय देखभाल और संयुक्त चिकित्सा-सामाजिक देखभाल के मॉडल का परीक्षण करने के कार्यों को जोड़ा जाए।

लोगों के स्वास्थ्य की सुरक्षा, देखभाल और सुधार को मजबूत करना

स्वास्थ्य मंत्री दाओ होंग लान राष्ट्रीय सभा के प्रतिनिधियों द्वारा उठाए गए कई मुद्दों पर स्पष्टीकरण देते हुए। फोटो: दोआन टैन/वीएनए

राष्ट्रीय सभा को स्पष्ट करते हुए, स्वास्थ्य मंत्री दाओ होंग लान ने पुष्टि की कि जन स्वास्थ्य की सुरक्षा, देखभाल और सुधार को मज़बूत करने के लिए कई महत्वपूर्ण समाधानों पर पोलित ब्यूरो के 9 सितंबर, 2025 के संकल्प संख्या 72-NQ/TW को लागू करने के लिए एक विशिष्ट प्रस्ताव का विकास, जन स्वास्थ्य देखभाल को "सर्वोच्च राजनीतिक कार्य" के रूप में पहचानने की भावना से किया जा रहा है। स्वास्थ्य क्षेत्र नियमित कार्यों और महत्वपूर्ण समाधानों को समानांतर रूप से पूरा करेगा, और यह सुनिश्चित करेगा कि अन्य सार्वजनिक निवेश कार्यक्रमों के साथ कोई ओवरलैप न हो।

समय-समय पर स्वास्थ्य जाँच और रोग जाँच के संबंध में, मंत्री महोदय ने कहा कि प्रतिनिधियों की सिफ़ारिशों को स्वीकार कर लिया गया है और उन्हें रोग निवारण कानून के मसौदे में शामिल कर लिया गया है, जिसके इसी सत्र में पारित होने की उम्मीद है। सरकार इन विषयों और रोडमैप पर विशिष्ट मार्गदर्शन प्रदान करेगी। चिकित्सा कर्मचारियों की सुरक्षा और लाभ सुनिश्चित करने के संबंध में, भूमि, कर और सार्वजनिक-निजी भागीदारी को आकर्षित करने संबंधी कई तरजीही नीतियों पर वित्त मंत्रालय और शिक्षा एवं प्रशिक्षण मंत्रालय के साथ सहमति बन गई है।

मंत्री ने कहा कि विशेष व्यवस्थाओं (कार्य-समय भत्ते, ग्राम स्वास्थ्य कार्यकर्ताओं के लिए व्यवस्था, आदि) पर मसौदा डिक्री सरकार को प्रस्तुत कर दी गई है, जिसका उद्देश्य कठिनाइयों को दूर करना तथा अग्रिम पंक्ति के बलों को प्रोत्साहित करना है।

वृद्धावस्था चिकित्सा प्रणाली के विकास के संबंध में, मंत्री महोदय ने कहा कि देश में वर्तमान में 3 वृद्धावस्था अस्पताल, 14 केंद्रीय अस्पताल और 48 प्रांतीय अस्पताल हैं जिनमें वृद्धावस्था विभाग हैं। मंत्रालय ने केंद्रीय स्तर पर वृद्धावस्था अस्पतालों में निवेश को सार्वजनिक निवेश कार्यक्रम में शामिल किया है; साथ ही, प्रशासनिक इकाइयों की व्यवस्था से जुड़े स्वास्थ्य नेटवर्क की योजना की समीक्षा भी कर रहा है। स्थानीय लोगों से अनुरोध है कि वे इसे एक महत्वपूर्ण कार्य समझें और एक योजना बनाकर इसे सक्रिय रूप से क्रियान्वित करें।

नर्सिंग होम और सामाजिककरण को आकर्षित करने के संबंध में, मंत्री महोदय ने कहा कि इस मुद्दे को कार्यक्रम की परियोजना 4 में शामिल कर लिया गया है। इसके अतिरिक्त, इस मसौदा प्रस्ताव में भूमि और करों पर अधिमान्य नीतियाँ सीधे नर्सिंग होम पर लागू होंगी, जिससे निजी निवेश को आकर्षित करने के लिए प्रोत्साहन मिलेगा।

बजट आवंटन और बुनियादी स्वास्थ्य सेवाओं के संबंध में, आवंटन तंत्र को विकेंद्रीकरण बढ़ाने की दिशा में डिज़ाइन किया गया है: केंद्र सरकार कुल पूंजी आवंटित करती है, जबकि प्रांतीय जन परिषद विस्तृत कार्यान्वयन सामग्री पर निर्णय लेती है। बुनियादी स्वास्थ्य सेवाओं के लिए, मंत्रालय द्वि-स्तरीय स्थानीय सरकार के अनुसार मॉडल की समीक्षा कर रहा है और 2026 में सामुदायिक स्वास्थ्य केंद्रों के लिए मानदंडों का एक नया सेट जारी करेगा।

स्रोत: https://baotintuc.vn/thoi-su/dap-ung-yeu-cau-phat-trien-chuyen-nganh-lao-khoa-20251202133420153.htm