1 नवंबर की दोपहर को, हो ची मिन्ह सिटी पीपुल्स काउंसिल की स्थायी समिति के पर्यवेक्षी प्रतिनिधिमंडल ने, सिटी पीपुल्स काउंसिल के उपाध्यक्ष श्री गुयेन वान डुंग के नेतृत्व में, जिला 4 अस्पताल में "जमीनी स्तर पर स्वास्थ्य देखभाल की क्षमता में सुधार - लोगों के स्वास्थ्य की देखभाल" के समेकन के कार्यान्वयन पर एक पर्यवेक्षण सत्र आयोजित किया।
जिला 4 अस्पताल के निदेशक डॉक्टर डो थान तुआन निगरानी टीम को रिपोर्ट करते हैं। |
मॉनिटरिंग टीम को रिपोर्ट करते हुए, जिला 4 अस्पताल के निदेशक डॉ. दो थान तुआन ने कहा कि यूनिट में वर्तमान में 63-65 बेन वान डॉन में 2 सुविधाएं हैं, जिनका कुल फर्श क्षेत्र 6,200m2 से अधिक है, जिसमें 4 इमारतें (ABCD) शामिल हैं, जिसमें 1 भूतल और 4 मंजिलों का पैमाना है और 2 ले क्वोक हंग में सुविधा 2, 1 भूतल और 2 मंजिल, 437m2 के क्षेत्र के साथ (दोनों वार्ड 12, जिला 4 में)।
अस्पताल को 203 बिस्तर आवंटित किए गए थे, पुरानी बीमारियों और अंतर्निहित बीमारियों वाले रोगियों की देखभाल और उपचार के लिए बिस्तरों की वास्तविक संख्या 145 है, इसलिए सामान्य आंतरिक चिकित्सा विभाग में बिस्तर उपयोग दर हमेशा 80% (2023 के पहले 6 महीनों में 86%) तक पहुंच जाती है, जबकि बाल रोग, प्रसूति और सर्जरी विभाग केवल बिस्तरों की संख्या का लगभग 50% तक पहुंचते हैं।
कुछ विभागों में बिस्तरों की दरें कम होने का कारण यह है कि ज़्यादातर चिकित्सा उपकरण 20 साल से भी ज़्यादा पुराने हैं और अक्सर टूट-फूट जाते हैं। सुविधाओं की हालत बहुत ख़राब है, फर्श टेढ़े-मेढ़े हैं और उनमें कई रिसाव हैं; मरीज़ों के कमरे छोटे और घटिया हैं; गुणवत्ता और सुरक्षा की ज़रूरतों को पूरा करने के लिए गैस सिस्टम, अग्नि सुरक्षा, शौचालय आदि जैसी कोई व्यवस्था नहीं है।
अस्पताल ने शहर के ऋण ब्याज सहायता कार्यक्रम के तहत प्रोत्साहन निधि से 20 अरब से अधिक VND (वियतनाम मुद्रा) उधार लिया है ताकि चिकित्सा जाँच और उपचार के लिए रक्त भंडारण अलमारियाँ, सर्जिकल हाथ धोने की प्रणालियाँ, अल्ट्रासाउंड मशीनें, गैस्ट्रोस्कोपी मशीनें, 32-स्लाइस सीटी स्कैनर और 10 किडनी डायलिसिस मशीनें खरीदी जा सकें। इसके अलावा, चूँकि अस्पताल एक वित्तीय रूप से स्वायत्त इकाई है, इसलिए अस्पताल का परिचालन बजट मुख्य रूप से स्वास्थ्य बीमा जाँच और उपचार सेवाओं से प्राप्त राजस्व पर निर्भर करता है। हालाँकि, वर्तमान स्वास्थ्य बीमा संग्रह मूल्य में चिकित्सा सेवाओं की लागत का सही और पूर्ण रूप से आकलन नहीं किया गया है, जिससे अस्पताल को नियमित खर्चों के प्रबंधन में कई कठिनाइयाँ हो रही हैं।
दूसरी ओर, राज्य के समायोजन के अनुसार लागत में उतार-चढ़ाव होता है, लेकिन साथ ही चिकित्सा सेवा की कीमतों में समायोजित नहीं किया जाता है, जिससे सिविल सेवकों और कर्मचारियों के वेतन और आय के स्रोत पर असर पड़ता है।
जिला 4 अस्पताल में छोटी सुविधाएं, कई वस्तुएं गंभीर रूप से खराब |
"खर्चों को कवर करने और विकास के लिए बचत करने के लिए पर्याप्त धन इकट्ठा करने की क्षमता बहुत कम है, जिसके कारण 26 लोगों की इकाई के लगभग 3 वर्षों में नौकरी छोड़ने या नौकरी छोड़ने वाले चिकित्सा कर्मचारियों की संख्या बढ़ गई है", डॉ. तुआन ने कठिनाइयों को बताया और फिर सिफारिश की: "क्षेत्र के लोगों के लिए चिकित्सा जांच और उपचार की जरूरतों को पूरा करने के लिए, और चिकित्सा कर्मचारियों को अपने काम में सुरक्षित महसूस करने के लिए, इकाई ने लगभग 3,600m2 के निर्माण क्षेत्र के साथ एक नया अस्पताल बनाने की मंजूरी के लिए शहर के स्वास्थ्य विभाग को प्रस्तुत किया है। , 790 बिलियन VND के कुल अनुमानित निवेश के साथ, मध्यम अवधि 2026-2030 के लिए सार्वजनिक बजट से उपकरण शामिल नहीं है"।
जिला 4 अस्पताल के चिकित्सा कर्मचारियों के सामने आने वाली कठिनाइयों को साझा करते हुए, सिटी पीपुल्स काउंसिल के आर्थिक -बजट समिति के प्रमुख श्री ले ट्रुओंग हाई हियु ने पुष्टि की कि चिकित्सा उपकरणों में निवेश करना और नए अस्पतालों का निर्माण करना वास्तव में जरूरी है।
"अगर अस्पताल छोटे और बेहद जर्जर सुविधाओं के कारण तंग और घुटन भरा है, तो हम लोगों की चिकित्सा जाँच और इलाज कैसे सुनिश्चित कर सकते हैं? शहर के स्वास्थ्य विभाग को शहर को रिपोर्ट करनी चाहिए और 2026-2030 की अवधि के लिए मध्यम अवधि की योजना के अनुसार अस्पताल निर्माण परियोजना को सार्वजनिक निवेश पोर्टफोलियो में शामिल करना चाहिए," श्री हियू ने कहा।
जिला 4 मेडिकल सेंटर का क्षेत्रफल लगभग 800 वर्ग मीटर है। 30 से अधिक वर्षों से, यह स्तर 4 के घरों की एक पंक्ति रही है, जब बारिश होती है तो बाढ़ आ जाती है, और जब धूप होती है तो गर्मी होती है। |
नगर जन परिषद की संस्कृति-समाज समिति के प्रमुख, श्री काओ थान बिन्ह ने आगे बताया कि ज़िला 4 में एक नया ज़िला चिकित्सा केंद्र बनाने की परियोजना चल रही है, जिसे नगर निगम ने सैकड़ों अरब वियतनामी डोंग के कुल निवेश से मंज़ूरी दे दी है, लेकिन अभी तक यह परियोजना ठप पड़ी है। तो इसका क्या कारण है? क्या ज़िला 4 जन समिति को इस परियोजना को लागू करने में कोई कठिनाई आ रही है?
परियोजना के कार्यान्वयन में देरी के बारे में, जिला 4 जन समिति की उपाध्यक्ष सुश्री दो थी ट्रुक माई ने कहा कि नए केंद्र के निर्माण की परियोजना का पैमाना 1 भूतल और 4 मंजिलों का है; कुल क्षेत्रफल 7,000 वर्ग मीटर से अधिक है, और कुल निवेश 147 बिलियन वीएनडी है। वर्तमान में, परियोजना को मुआवज़े और साइट की मंज़ूरी में कठिनाइयों का सामना करना पड़ रहा है क्योंकि कुछ परिवार सहमत नहीं हैं।
नए केंद्र के निर्माण की परियोजना उन चिकित्सा परियोजनाओं में से एक है, जिन पर जिला 4 की पार्टी कार्यकारी समिति लगभग तीन कांग्रेस कार्यकालों से शहर के साथ काम कर रही है। अब तक, शहर ने निर्माण कार्य के लिए भूमि मूल्य गुणांक को समायोजित करने का निर्णय लिया है और यह योजना शहर के निर्माण विभाग द्वारा समायोजन की प्रतीक्षा कर रही है, क्योंकि मुआवज़ा और साइट क्लीयरेंस राशि 23 अरब VND से बढ़कर 37 अरब VND हो गई है। उम्मीद है कि नवंबर 2023 के मध्य तक, जिला मुआवज़े पर ध्यान केंद्रित करेगा और परियोजना शुरू करेगा।
सुश्री दो थी ट्रुक माई, जिला 4 जन समिति की उपाध्यक्ष |
पर्यवेक्षी प्रतिनिधिमंडल की ओर से हो ची मिन्ह सिटी पीपुल्स काउंसिल के उपाध्यक्ष गुयेन वान डुंग ने लोगों को प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल प्रदान करने में कठिनाइयों पर काबू पाने में जिला 4 के प्रयासों की बहुत सराहना की। साथ ही उन्होंने बताया कि जिला 4 देश में सबसे अधिक जनसंख्या घनत्व (42,000 लोग/ 1 किमी2 ) वाला इलाका है, इसलिए क्षेत्र के लोगों के स्वास्थ्य की देखभाल करने में कई कठिनाइयों का सामना करना पड़ता है। आने वाले समय में, जिला 4 की पीपुल्स कमेटी को जिला पार्टी कमेटी को जमीनी स्तर की स्वास्थ्य देखभाल पर एक अलग प्रस्ताव रखने की सलाह देने का अच्छा काम जारी रखना होगा; सार्वजनिक और गैर-सार्वजनिक डॉक्टरों और नर्सों की वर्तमान संख्या की समीक्षा करें, जमीनी स्तर की स्वास्थ्य देखभाल को प्रभावी ढंग से समर्थन देने के लिए सेवानिवृत्त डॉक्टरों को जुटाएं
"क्या नए जिला 4 अस्पताल के निर्माण के लिए 790 बिलियन वीएनडी अगले 5-वर्षीय योजना के लिए पर्याप्त है, या इसे बढ़ाया जाना चाहिए ताकि यह सुनिश्चित हो सके कि नए अस्पताल निर्माण परियोजना शुरू होने के 5-10 साल बाद, यह पुराना नहीं होगा और कुल निवेश को फिर से करना होगा...", हो ची मिन्ह सिटी पीपुल्स काउंसिल के उपाध्यक्ष गुयेन वान डुंग ने निष्कर्ष निकाला।
जिला 4 मेडिकल सेंटर के निदेशक डॉक्टर गुयेन जुआन हुआन ने कहा कि संकल्प 01 से पहले, केंद्र में महामारी की रोकथाम के काम के लिए केवल 67 मेडिकल स्टाफ (12 डॉक्टर कार्यरत/13 मेडिकल स्टेशन) थे, जो क्षेत्र के लगभग 180,000 लोगों को प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल प्रदान करते थे। संकल्प 01 को लागू करते हुए, केंद्र ने 4 डॉक्टरों की भर्ती की और 15 युवा डॉक्टरों और सेवानिवृत्त डॉक्टरों का समर्थन प्राप्त किया, जिससे स्टेशन पर सेवानिवृत्त मेडिकल स्टाफ के काम का बोझ कम करने में मदद मिली। हालांकि, सुविधाओं में कठिनाइयों के कारण, केवल 2/13 मेडिकल स्टेशनों ने स्वास्थ्य बीमा परीक्षाओं का आयोजन किया और वार्ड 8 मेडिकल स्टेशन को नए निर्माण के लिए जमीन नहीं मिली है। केंद्र ने सिफारिश की कि शहर वार्डों और कम्यूनों की जमीनी स्तर की चिकित्सा प्रणाली के लिए अधिक मानव संसाधनों का समर्थन करने के लिए संकल्प 01 को लागू करना जारी रखे
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