ऊपरी स्तर के अस्पतालों पर भार कम करने के लिए "उपग्रह अस्पताल" बनाने का प्रस्ताव

नेशनल असेंबली के प्रतिनिधि ट्रान किम येन (एचसीएमसी) के अनुसार, हनोई, एचसीएमसी, दा नांग और कैन थो में अंतिम स्तर के सामान्य अस्पतालों में प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल लाइनों के पायलट प्रोजेक्ट के उद्घाटन से ऊपरी स्तर पर अधिभार की समस्या को हल करने में मदद मिलेगी।

15वीं राष्ट्रीय असेंबली के 10वें सत्र के कार्यक्रम को जारी रखते हुए, राष्ट्रीय असेंबली के प्रतिनिधियों ने लोगों के स्वास्थ्य की सुरक्षा, देखभाल और सुधार के कार्य के लिए कई सफल तंत्रों और नीतियों पर राष्ट्रीय असेंबली के मसौदा प्रस्ताव को पूरा करने के लिए टिप्पणियां और सिफारिशें दीं और 2026-2035 की अवधि के लिए स्वास्थ्य देखभाल, जनसंख्या और विकास पर राष्ट्रीय लक्ष्य कार्यक्रम के लिए निवेश नीति बनाई।

निचले स्तर की व्यावसायिक गुणवत्ता बनाए रखें

चिकित्सा कर्मचारियों के वेतन और भत्ते की व्यवस्था के संबंध में, डिप्टी गुयेन टैम हंग (एचसीएमसी) ने डॉक्टरों के वेतन को स्तर 2 से वर्गीकृत करने और विशेष क्षेत्रों के लिए 100% अधिमान्य भत्ते के नियम का स्वागत किया। हालाँकि, उन्होंने यह भी सुझाव दिया कि मसौदा समिति केवल विशेषज्ञता के अनुसार ही नहीं, बल्कि प्रत्येक पद के अनुसार पेशेवर उत्तरदायित्व भत्ते जोड़ने पर विचार करे।

इसका कारण यह है कि स्वास्थ्य सेवा के बुनियादी स्तर पर और पुनर्जीवन एवं विष-रोधी इकाइयों में काम का दबाव, ड्यूटी पर तीव्रता और व्यावसायिक जोखिम बहुत ज़्यादा हैं, लेकिन अगर ज़िम्मेदारी भत्ते को विनियमित नहीं किया गया, तो कर्मचारियों को बनाए रखना और स्थायी करियर प्रेरणा बनाना मुश्किल होगा। स्वास्थ्य सेवा के लिए मानव संसाधन विकसित करने की रणनीति के लिए यह एक निर्णायक कारक है - जो आज की सबसे बड़ी चुनौती है।

प्रतिनिधि गुयेन टैम हंग (एचसीएमसी)। फोटो: क्वांग फुक

इस बीच, डिप्टी फाम खान लोंग लान (एचसीएमसी) ने अपनी राय व्यक्त की कि चिकित्सा कर्मचारियों के वेतन पर नियम और नीतियां, जैसा कि लोगों के स्वास्थ्य की रक्षा, देखभाल और सुधार के काम के लिए कई सफल तंत्रों और नीतियों पर राष्ट्रीय असेंबली के मसौदा प्रस्ताव में है: "डॉक्टरों (जिनमें शामिल हैं: पारंपरिक चिकित्सा डॉक्टर, दंत चिकित्सक), निवारक दवा डॉक्टर, फार्मासिस्ट को भर्ती पेशेवर शीर्षक के स्तर 2 पर स्थान दिया गया है", जो महत्वहीन है।

डिप्टी फाम खान फोंग लैन के अनुसार, वेतन स्तर 2 की "प्राथमिकता" वास्तव में, स्तर 1 की तुलना में, महत्वपूर्ण नहीं है, बहुत ज़्यादा अलग नहीं है। उनके अनुसार, प्रत्येक वेतन स्तर 3 वर्षों के कार्य का प्रतिनिधित्व करता है (यदि कोई त्रुटि नहीं है), जो मूल वेतन गुणांक का केवल 0.3 से 0.4 गुना है।

प्रतिनिधि फाम खान फोंग लैन (एचसीएमसी)। फोटो: क्वांग फुक

"हम स्तर 3 और स्तर 4 को भी क्यों नहीं बढ़ाते? केवल डॉक्टरों, फार्मासिस्टों और निवारक चिकित्सकों पर नीतियाँ लागू करना व्यापक नहीं है; क्योंकि वास्तव में कई अन्य चिकित्सा कर्मचारी भी हैं। मुझे लगता है, अगर स्वास्थ्य मंत्रालय प्रस्ताव रखने का साहस करता है, तो राष्ट्रीय सभा भी निर्णय लेने का साहस करेगी," डिप्टी फाम खान फोंग लान ने कहा।

दूसरी ओर, डिप्टी ट्रान किम येन (एचसीएमसी) ने कहा कि हम लंबे समय से इस तथ्य की ओर ध्यान दिलाते रहे हैं कि निचले स्तर के अस्पताल अक्सर मरीजों से खाली रहते हैं, जबकि लाइन के अंत में स्थित विशेष और सामान्य अस्पताल हमेशा ओवरलोड रहते हैं। इस समस्या के समाधान के लिए, कुछ सामान्य अस्पतालों ने "उपग्रह अस्पताल" स्थापित किए हैं। प्रारंभिक आकलन से पता चलता है कि इस मॉडल ने मूल रूप से ऊपरी लाइन के लिए भार कम कर दिया है... लेकिन उनके अनुसार, कानूनी गलियारे का अभाव है, इसलिए डिप्टी ने उपग्रह अस्पतालों का एक मॉडल बनाने का प्रस्ताव रखा है। मसौदा प्रस्ताव में लाइन के अंत में स्थित सामान्य और विशेष अस्पतालों को केंद्र से दूर के क्षेत्रों में और अधिक सुविधाएं खोलने की अनुमति दी गई है ताकि एक मजबूत कानूनी गलियारा बनाया जा सके, ताकि पायलट को मौजूदा नियमों से "आगे" जाने की अनुमति मिल सके।

प्रतिनिधि ट्रान किम येन (एचसीएमसी)। फोटो: क्वांग फुक

डिप्टी ट्रान किम येन ने कहा, "निकट भविष्य में, हनोई, हो ची मिन्ह सिटी, दा नांग, कैन थो... को पहले कार्यान्वयन के लिए पंजीकरण करने हेतु प्राथमिकता दी जा सकती है।"

लाभार्थियों का विस्तार

प्रतिनिधि गुयेन टैम हंग (एचसीएमसी) ने 2030 तक रोडमैप के अनुसार अस्पताल शुल्क में छूट और कमज़ोर समूहों के लिए स्वास्थ्य बीमा लाभ बढ़ाने संबंधी मसौदा विनियमन पर सहमति व्यक्त की। हालाँकि, उन्होंने सुझाव दिया कि मसौदा समिति केवल सामाजिक और प्रशासनिक मानदंडों पर निर्भर रहने के बजाय, स्वास्थ्य जोखिमों के स्तर और बीमारियों के उच्च जोखिम के आधार पर उन विषयों के समूहों को निर्धारित करने के लिए मानदंड जोड़ने पर विचार करे जिन्हें अधिक लाभ मिलेगा।

प्रतिनिधि के अनुसार, क्योंकि वास्तव में, दीर्घकालिक रोगों, आनुवंशिक रोगों, प्रारंभिक चयापचय विकारों आदि जैसे उच्च जोखिम वाले लोगों को हमेशा बड़े और दीर्घकालिक उपचार लागतों की आवश्यकता होती है, "स्वास्थ्य जोखिमों के अनुसार प्राथमिकता" की दिशा में दृष्टिकोण मानक का विस्तार नीतियों को सही दिशा में निर्देशित करेगा, स्वास्थ्य समानता सुनिश्चित करेगा और दीर्घकालिक रूप से समाज पर रोग के बोझ को कम करने में योगदान देगा।

प्रतिनिधि डुओंग खाक माई (लैम डोंग)। फोटो: क्वांग फुक

डिप्टी न्गुयेन टैम हंग से सहमति जताते हुए, डिप्टी डुओंग खाक माई (लैम डोंग) ने यह विचार व्यक्त किया कि स्वास्थ्य सेवाओं के लाभों का विस्तार और लोगों के लिए चिकित्सा लागत में कमी एक समयोचित दिशा है, जो लोगों, विशेषकर गरीबों, वंचितों, बुजुर्गों और दुर्गम क्षेत्रों के लोगों की दीर्घकालिक आकांक्षाओं को सीधे पूरा करती है। हालाँकि, उनके अनुसार, इस दिशा को कार्यान्वयन में व्यवहार्यता और स्थिरता सुनिश्चित करनी चाहिए। इसलिए, डिप्टी डुओंग खाक माई ने स्वास्थ्य बीमा कोष और राज्य बजट के संतुलन के लक्ष्यों से जुड़े, 3 से 5 वर्षों के चरणों में कार्यान्वयन रोडमैप को और अधिक स्पष्ट रूप से निर्दिष्ट करने का सुझाव दिया।

"अभ्यास से पता चलता है कि बढ़ती उम्र की आबादी और गैर-संचारी रोगों में वृद्धि के साथ चिकित्सा जाँच और उपचार की आवश्यकता तेज़ी से बढ़ती है; अगर हम एक सटीक रोडमैप तैयार नहीं करते हैं, तो इससे मध्यम और दीर्घकालिक स्वास्थ्य बीमा निधि में असंतुलन का खतरा पैदा हो सकता है। लोगों के लिए अधिकतम स्वास्थ्य सेवा तभी सही मायने में टिकाऊ हो सकती है जब स्वास्थ्य बीमा निधि सुरक्षित, स्थिर और पारदर्शी तरीके से संचालित हो," डिप्टी डुओंग खाक माई ने कहा।

डिप्टी ट्रान थी न्ही हा के अनुसार, स्वास्थ्य मंत्रालय को एक बुनियादी वार्षिक स्क्रीनिंग पैकेज विकसित करने की आवश्यकता है जो बजट और स्वास्थ्य बीमा कोष के अनुकूल हो; साथ ही, चिकित्सा जाँच और उपचार केंद्रों में जाँच और उपचार के परिणामों को इलेक्ट्रॉनिक स्वास्थ्य रिकॉर्ड में एकीकृत करने की स्पष्ट व्यवस्था होनी चाहिए ताकि स्क्रीनिंग करते समय दोहराव और ओवरलैप से बचा जा सके। अंतिम लक्ष्य प्रत्येक व्यक्ति के लिए चिकित्सा जानकारी का एक सतत, पूर्ण और सटीक प्रवाह बनाना है, जिससे बीमारियों की निगरानी, ​​मूल्यांकन और शीघ्र पता लगाने में सबसे प्रभावी तरीके से मदद मिल सके।

प्रतिनिधि फाम खान फोंग लान (एचसीएमसी) ने यह मुद्दा उठाया कि कोविड-19 महामारी के बाद से, कई मरीज़ अस्पताल तो आए, लेकिन दवाइयाँ खत्म हो गईं, मशीनें खराब हो गईं, और उन्हें बिना किसी मुआवज़े या भुगतान के बाहर ही इलाज कराना पड़ा। इसलिए, मसौदा प्रस्ताव को "और आगे" ले जाने के लिए, उन्होंने स्वास्थ्य बीमा भुगतान को व्यावहारिक बनाने का प्रावधान जोड़ने का सुझाव दिया, क्योंकि यह लोगों का अधिकार है। प्रतिनिधि फाम खान फोंग लान ने अपनी राय व्यक्त करते हुए कहा, "बड़ी-बड़ी बातें करने से पहले, आइए हम उन समस्याओं का समाधान करें जो कई वर्षों से चली आ रही हैं।"

डो ट्रुंग

स्रोत: https://www.sggp.org.vn/de-xuat-xay-dung-benh-vien-ve-tinh-de-giam-tai-tuyen-tren-post826500.html