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हनोई: खसरे से श्वसन विफलता और गंभीर जटिलताओं वाले बच्चों के उपचार क्षेत्र के अंदर

(डैन ट्राई) - हाल ही में, हनोई में छोटे बच्चों में खसरे के मामलों की संख्या में तेज़ी से वृद्धि हुई है। कई बच्चों को तेज़ बुखार, साँस लेने में तकलीफ, निमोनिया की जटिलताओं और यहाँ तक कि श्वसन विफलता के कारण वेंटिलेटर की आवश्यकता पड़ने पर अस्पताल में भर्ती कराया गया।

Báo Dân tríBáo Dân trí19/03/2025

अपने आठ महीने के बेटे में बुखार के लक्षण देखकर, सुश्री टी. (ताई मो, हनोई ) उसे डॉक्टर के पास ले जाने के लिए दौड़ीं। जाँच में पता चला कि बच्चे को वायरल बुखार है और उसे घर पर ही देखभाल करने का निर्देश दिया गया। हालाँकि, केवल तीन दिन बाद, बच्चे की हालत में कोई सुधार नहीं हुआ, बल्कि और बिगड़ गई।

Hà Nội: Bên trong khu điều trị trẻ suy hô hấp, biến chứng nặng vì sởi - 1

"मेरे बच्चे को तेज़ बुखार था, आँखें लाल और सूजी हुई थीं, साँस लेने में तकलीफ़ हो रही थी, उसका पेट ऊपर-नीचे हो रहा था, और कई लाल दाने थे। मैं इतनी डर गई थी कि उसे तुरंत अस्पताल ले गई," सुश्री टी. ने बताया।

हनोई चिल्ड्रन्स हॉस्पिटल में बच्चे को खसरे का पता चला और उसे तुरंत खसरा उपचार क्षेत्र में स्थानांतरित कर दिया गया।

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हनोई चिल्ड्रन्स हॉस्पिटल के गहन चिकित्सा एवं विष-निरोधक विभाग के प्रमुख, मास्टर डॉक्टर गुयेन वान ट्रुओंग के अनुसार, भर्ती के समय बच्चे की साँस लेने में तकलीफ़ हो रही थी। डॉक्टरों और नर्सों ने तुरंत बच्चे को ऑक्सीजन सपोर्ट दिया और खसरे का इलाज भी शुरू किया।

4 दिनों के उपचार के बाद, बच्चे की हालत में सुधार हो रहा है, उसे ऑक्सीजन देना बंद कर दिया गया है, तथा अगले 2 दिनों में उसे छुट्टी दे दी जाएगी।

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हनोई चिल्ड्रेंस हॉस्पिटल के उप निदेशक डॉ. दो थी थुई नगा के अनुसार, हाल ही में, अस्पताल में जांच और उपचार के लिए आने वाले खसरे से पीड़ित बच्चों की संख्या में तेजी से वृद्धि हुई है।

सुश्री थुई नगा ने बताया, "इसकी स्थापना (अक्टूबर 2024) से लेकर अब तक, हमें खसरे से पीड़ित बाल रोगियों के 300 से अधिक मामले प्राप्त हुए हैं, जिनमें से 200 से अधिक मामलों में उन्हें उपचार के लिए अस्पताल में भर्ती कराना पड़ा।"

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खसरे से पीड़ित और अस्पताल में भर्ती होने वाले ज़्यादातर बच्चे निमोनिया की जटिलताओं से पीड़ित होते हैं, कुछ को गंभीर निमोनिया, श्वसन विफलता और वेंटिलेटर की ज़रूरत होती है। इसके अलावा, कुछ बच्चे एन्सेफलाइटिस या बहु-अंग सूजन और सेप्सिस की जटिलताओं से पीड़ित होते हैं।

सुश्री नगा के अनुसार, खसरे से पीड़ित जिन बच्चों को अस्पताल में भर्ती होना पड़ा उनमें से अधिकांश को टीका नहीं लगाया गया था या उनका पूर्ण टीकाकरण नहीं हुआ था।

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खसरे से पीड़ित बच्चे कई आयु वर्ग के होते हैं, लेकिन एक वर्ष से कम आयु के बच्चों के अस्पताल में भर्ती होने की दर बहुत अधिक होती है।

हनोई चिल्ड्रन्स हॉस्पिटल में जाँच के लिए आने वाले जिन बच्चों में तेज़ बुखार, दाने, मुँह में कोपिल्क के धब्बे जैसे संदिग्ध लक्षण दिखाई देते हैं, उन्हें स्क्रीनिंग टेस्ट के लिए भेजा जाएगा। अगर परिणाम सकारात्मक आता है, तो उन्हें खसरा उपचार इकाई में भेज दिया जाएगा।

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हनोई चिल्ड्रेंस हॉस्पिटल ने चौथी मंजिल पर एक अलग खसरा उपचार इकाई की व्यवस्था की है, जो अन्य उपचार क्षेत्रों से अलग है।

इस क्षेत्र में खसरे से पीड़ित लगभग 30 बच्चों का उपचार किया जा रहा है, जिनमें से लगभग 10 बच्चों की हालत गंभीर है और उन्हें ऑक्सीजन थेरेपी या गैर-आक्रामक सीपीएपी वेंटिलेशन की आवश्यकता है।

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मरीज़ एच. सिर्फ़ 4 महीने का है और इस यूनिट में इलाज किया जा रहा सबसे गंभीर मामला है। डॉ. ट्रुओंग के अनुसार, बच्चे को 18 मार्च को सांस लेने में तकलीफ, तेज़ बुखार, लाल चकत्ते, आँखों से बहुत ज़्यादा स्त्राव, मुँह के छाले और खांसी की समस्या के साथ अस्पताल में भर्ती कराया गया था।

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डॉ. ट्रुओंग ने विश्लेषण किया, "रोगी पर नियमित ऑक्सीजन थेरेपी का कोई असर नहीं हुआ, इसलिए हमें साँस लेने के लिए नॉन-इनवेसिव वेंटिलेटर का इस्तेमाल करना पड़ा। फ़िलहाल, रोगी का इलाज गंभीर खसरे के रोगियों के लिए निर्धारित उपचार पद्धति से किया जा रहा है, जिसमें निष्क्रिय एंटीबॉडी सहायता, संक्रमण के इलाज के लिए एंटीबायोटिक्स, और विटामिन ए, पाचक एंजाइम और कफ निस्सारक जैसी कई अन्य सहायक चिकित्साएँ शामिल हैं।"

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इसके अलावा, डॉ. ट्रुओंग के अनुसार, गंभीर खसरे के रोगियों के लिए, गैर-औषधि देखभाल और उपचार विधियों जैसे कि पर्क्यूशन, सक्रिय थूक चूषण, निमोनिया, नेत्रश्लेष्मलाशोथ, गले में खराश, पोषण संबंधी पूरक देखभाल... का संयोजन अत्यंत महत्वपूर्ण है।

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वर्ष की शुरुआत से, इस इकाई ने खसरे से पीड़ित कई बच्चों का सफलतापूर्वक इलाज किया है, जिनमें अंतर्निहित चिकित्सा स्थितियां जैसे समय से पहले जन्म, दीर्घकालिक फेफड़ों की बीमारी और आनुवंशिक रोग (स्पाइनल मस्कुलर एट्रोफी, जन्मजात हेमोलिटिक एनीमिया) शामिल हैं।

सुश्री थुई नगा के अनुसार, खसरे की जटिल स्थिति से निपटने के लिए सबसे महत्वपूर्ण समाधान सामुदायिक प्रतिरक्षा बनाने के लिए टीकाकरण है।

इसके अलावा, अन्य सहायक उपाय जैसे मास्क पहनना, दैनिक गतिविधियों में हाथ धोना, तथा भीड़-भाड़ वाले स्थानों पर जाना सीमित करना रोग की रोकथाम के महत्व को बढ़ाने में मदद करेगा।

फोटो: मान्ह क्वान


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