उच्च तकनीक मोतियाबिंद उपचार

हनोई - डोंग नाई नेत्र अस्पताल में की गई एक फेको सर्जरी। फोटो: हान डुंग

मास्टर - डॉक्टर ट्रान न्गोक हंग, हनोई - डोंग नाई नेत्र अस्पताल (टैम हीप वार्ड, डोंग नाई प्रांत) के उप निदेशक ने कहा: क्रिस्टलीय लेंस एक पारदर्शी लेंस होता है जो प्रकाश को रेटिना से होकर गुजरने और उस पर सटीक रूप से अभिसरित होने में मदद करता है। समय के साथ, उम्र बढ़ने की प्रक्रिया या रोग संबंधी कारकों के कारण, यह संरचना धीरे-धीरे अपनी पारदर्शिता खो देती है, जिससे प्रकाश बाधित होता है, दृष्टि धीरे-धीरे कम होती जाती है और अगर तुरंत इलाज न किया जाए तो अंधापन भी हो सकता है।

जटिलताओं से बचने के लिए शीघ्र पता लगाना

एमएससी-एमडी ट्रान नोक हंग , हनोई - डोंग नाई नेत्र अस्पताल के उप निदेशक।

● डॉक्टर, मोतियाबिंद के विशिष्ट लक्षण क्या हैं?

- पहला और सबसे आम लक्षण धीरे-धीरे धुंधली होती दृष्टि है। इसके अलावा, मरीज़ को चकाचौंध का अनुभव हो सकता है, खासकर तेज़ रोशनी में बाहर जाने पर; दोहरी दृष्टि या विकृत छवियाँ, जिसे आमतौर पर "मुर्गियों को बाज़ जैसा देखना" कहा जाता है। ये लक्षण धीरे-धीरे बढ़ते हैं लेकिन समय के साथ और गंभीर हो जाते हैं।

इसके मुख्य कारण प्राकृतिक उम्र बढ़ना हैं। मुक्त कणों के प्रकट होने से लेंस में प्रोटीन विकृत होकर जम जाता है। ज़्यादातर लोग उम्र बढ़ने के साथ इस अवस्था का अनुभव करते हैं। इसके अलावा, जन्मजात मोतियाबिंद भी होते हैं, जो आनुवांशिक हो सकते हैं या गर्भावस्था के दौरान माँ को किसी वायरल बीमारी के कारण हो सकते हैं। इसके बाद आँखों की चोटें, बार-बार होने वाला यूवाइटिस, मधुमेह, गठिया जैसी प्रणालीगत बीमारियाँ या स्टेरॉयड युक्त दवाओं, खासकर बिना डॉक्टर के पर्चे के मिलने वाली आई ड्रॉप्स का दुरुपयोग शामिल हैं। आजकल युवाओं में यह एक बहुत ही आम कारण है।

● डॉक्टर, मोतियाबिंद का तुरंत इलाज न करने के क्या परिणाम होते हैं?

- सबसे खतरनाक चीज़ है अंधापन। लेकिन यह सिर्फ़ दृष्टि खोने तक ही सीमित नहीं है। जब लेंस बहुत धुंधला हो जाता है, तो प्रकाश रेटिना में प्रवेश नहीं कर पाता, जिससे रेटिना की कार्यक्षमता धीरे-धीरे कम होने लगती है, ठीक वैसे ही जैसे बिना काम की मांसपेशियों का क्षय हो जाता है। अगर लंबे समय तक ऐसा ही रहे, तो सर्जरी के बाद भी दृष्टि पूरी तरह से बहाल नहीं हो पाती। इसके अलावा, मरीज़ों को मंददृष्टि (एंब्लियोपिया) का अनुभव हो सकता है, जिससे काम करने की क्षमता कम हो जाती है और बुज़ुर्गों में गिरने का ख़तरा बढ़ जाता है।

● वर्तमान में, फेको सर्जरी को मोतियाबिंद के इलाज की सबसे आधुनिक तकनीक माना जाता है। क्या आप इस तकनीक के बारे में और बता सकते हैं?

- फेको में धुंधले लेंस को तोड़ने के लिए उच्च-ऊर्जा अल्ट्रासाउंड तरंगों का उपयोग किया जाता है और इसे केवल कुछ मिलीमीटर के एक बहुत छोटे चीरे के माध्यम से बाहर निकाला जाता है। फिर डॉक्टर प्राकृतिक लेंस के कार्य को बदलने के लिए रोगी की आँख में एक कृत्रिम लेंस (IOL) लगाते हैं। अपनी सुरक्षा और उच्च दक्षता के कारण यह विधि दुनिया भर में मानक बन गई है।

फेको के बेहतरीन फायदे हैं: छोटे चीरे, बिना खून के, बिना टांके के, बिना एनेस्थीसिया के, बस आँखों में बूँदें डालकर सुन्न करने की ज़रूरत, कम दर्द, कम सर्जरी का समय (3-5 मिनट); जल्दी ठीक होना, और मरीज़ अगले दिन से साफ़ देख सकते हैं। मरीज़ों के पास कृत्रिम लेंस के कई विकल्प हैं, सिंगल फ़ोकल से लेकर मल्टीफ़ोकल, एंटी-यूवी, एंटी-ग्लेयर... आईओएल सामग्रियों के विकास के साथ, आज मरीज़ तीनों दूरियों पर भी अच्छी तरह देख सकते हैं: निकट, मध्यम और दूर।

डॉ. ट्रान न्गोक हंग सलाह देते हैं कि लोगों को नियमित रूप से आँखों की जाँच करवानी चाहिए, खासकर 40 साल से ज़्यादा उम्र के लोगों या मधुमेह जैसी गंभीर बीमारियों से ग्रस्त लोगों को। आँखों की बीमारियों से बचने के लिए तंबाकू, शराब और बीयर का सेवन कम करें, तनाव कम करें और तेज़ रोशनी में ज़्यादा काम न करें। साथ ही, यूवाइटिस जैसी आँखों की बीमारियों का पूरी तरह से इलाज करवाएँ, स्टेरॉयड आई ड्रॉप्स का इस्तेमाल खुद करने से बचें। और अंत में, सर्वोत्तम परिणाम प्राप्त करने के लिए सर्जरी का सही समय चुनें।

सर्जरी से पहले, उसके दौरान और बाद के नोट्स

● सर्जरी से पहले मरीज़ को क्या तैयारी करनी चाहिए?

- मरीज़ों को बस नियमित जाँच करवानी होगी ताकि डॉक्टर सर्जरी के लिए सही समय तय कर सकें। सर्जरी वाले दिन, मरीज़ की जाँच, आँखों की सफ़ाई और पुतली का फैलाव किया जाएगा। ऑपरेशन रूम में ले जाने से पहले, तैयारी के सभी चरण केवल 1-2 घंटे में पूरे हो जाते हैं।

● डॉक्टर, सर्जरी के बाद मरीज़ को किन चीज़ों से परहेज़ करना चाहिए?

- फेको सर्जरी बहुत ही सौम्य होती है। मरीज़ों को बस डॉक्टर द्वारा बताई गई आँखों की बूँदें डालनी होती हैं, अपनी आँखें साफ़ रखनी होती हैं, धूल से बचना होता है, शुरुआती कुछ दिनों तक ज़ोरदार गतिविधियों से बचना होता है और समय पर जाँच के लिए वापस आना होता है। आमतौर पर, सिर्फ़ 24 घंटों के बाद, दृष्टि में काफ़ी सुधार हो जाता है और मरीज़ अपनी सामान्य गतिविधियाँ कर सकता है।

● फेको सर्जरी के दौरान और बाद में क्या जटिलताएं हो सकती हैं?

- सभी चिकित्सीय हस्तक्षेपों में जोखिम होता है, लेकिन आधुनिक फेको में, जटिलताओं की दर बहुत कम है। जटिलताएँ ज़्यादातर हल्की होती हैं, उदाहरण के लिए, एंटीकोएगुलेंट्स लेने वाले मरीज़ों में कंजंक्टिवल हेमरेज। हनोई - डोंग नाई आई हॉस्पिटल में, ज़्यादातर सर्जरी सुचारू रूप से होती हैं और मरीज़ जल्दी ठीक हो जाते हैं। महत्वपूर्ण बात यह है कि सर्जरी सही समय पर की जाए। अगर लेंस बहुत सख़्त या बहुत अपारदर्शी है, तो उसका विघटन ज़्यादा मुश्किल होगा और जटिलताओं का ख़तरा बढ़ जाएगा।

आजकल, मल्टीफोकल लेंस, लेज़र फेको या व्यक्तिगत आईओएल गणनाओं, नेत्र डेटा विश्लेषण आदि में कृत्रिम बुद्धिमत्ता (एआई) अनुप्रयोगों जैसी आधुनिक तकनीकों ने शल्य चिकित्सा की सटीकता और शल्यक्रिया के बाद दृष्टि की गुणवत्ता में सुधार लाने में योगदान दिया है। यह वैश्विक नेत्र विज्ञान उद्योग में एक चलन है और यह एक ऐसी तकनीक भी है जिसका धीरे-धीरे वियतनाम में उपयोग किया जा रहा है।

● बहुत बहुत धन्यवाद, डॉक्टर!

हान डुंग (प्रदर्शन)

स्रोत: https://baodongnai.com.vn/xa-hoi/y-te/202512/ky-thuat-cao-dieu-tri-benh-duc-thuy-tinh-the-cee1eb6/