रात में आपातकालीन सर्जरी से लिफ्ट शाफ्ट में गिरे एक व्यक्ति का 'विभाजित' चेहरा बच गया

11 नवंबर की सुबह, वियत डुक फ्रेंडशिप अस्पताल से प्राप्त जानकारी के अनुसार, अस्पताल के डॉक्टरों ने एक विशेष मामले के लिए एक साथ 3 माइक्रोसर्जरी करने के लिए कई विशेषज्ञों के साथ तुरंत समन्वय स्थापित किया।

इससे पहले, वियत डुक फ्रेंडशिप अस्पताल में एक मरीज एनएमटी (65 वर्षीय, हनोई ) को भर्ती किया गया था, जो एक दुर्लभ कार्य दुर्घटना के बाद मैक्सिलोफेशियल क्षेत्र में जटिल चोटों के कारण आघात की स्थिति में था।

काम करते समय, दुर्भाग्यवश श्री टी. मालवाहक लिफ्ट शाफ्ट में चले गए और लिफ्ट के चलते रहने के दौरान उनका चेहरा सीधे लिफ्ट की छत पर लगी धातु की दीवार से टकरा गया, जिससे उनके जबड़े और चेहरे को गंभीर क्षति पहुंची।

रोगी को अस्पताल में भर्ती कराया गया था, उसके चेहरे पर एक जटिल घाव था जो होंठ से लेकर बायीं कनपटी तक फैला हुआ था, साथ ही निचले जबड़े और बायीं गाल की हड्डी में फ्रैक्चर था, जिससे चेहरे का बायां आधा हिस्सा खुली किताब की तरह एक तरफ 'फट' गया था।

अधिक चिंता की बात यह है कि उस घाव के साथ-साथ चेहरे के महत्वपूर्ण घटकों जैसे VII कपाल तंत्रिका की जड़, पैरोटिड वाहिनी और नासोलैक्रिमल वाहिनी को भी गंभीर क्षति पहुंची है, जिसका यदि शीघ्र उपचार नहीं किया गया तो रोगी के कार्य और जीवन की गुणवत्ता पर गंभीर परिणाम होंगे।

एसोसिएट प्रोफ़ेसर डॉ. गुयेन होंग हा मरीज़ की दोबारा जाँच कर रहे हैं। तस्वीर में, मरीज़ का चेहरा एक साथ पाँच सर्जरी के बाद चमत्कारिक रूप से ठीक हो गया है।

गंभीर स्थिति का सामना करते हुए, एसोसिएट प्रोफेसर, डॉ. गुयेन हांग हा - मैक्सिलोफेशियल, प्लास्टिक और एस्थेटिक सर्जरी विभाग के प्रमुख ने कई विशेषज्ञताओं के समन्वय के साथ सीधे आपातकालीन परामर्श का निर्देश दिया: सर्जरी के दौरान वायुमार्ग नियंत्रण और सुरक्षा सुनिश्चित करने के लिए संज्ञाहरण और पुनर्जीवन; छाती के आघात को संभालने के लिए कार्डियोथोरेसिक सर्जरी, गंभीर और जटिल मैक्सिलोफेशियल आघात को संभालने के लिए मैक्सिलोफेशियल माइक्रोसर्जरी टीम और उच्च आवर्धन के कारण माइक्रोस्कोप के नीचे क्षतिग्रस्त तंत्रिका संरचनाओं और ग्रंथियों की नलिकाओं को बहाल करना।

विशेषज्ञ परिषद ने सर्वसम्मति से उस रात रक्तस्राव को नियंत्रित करने, कार्यक्षमता को बनाए रखने तथा रोगी के लिए दीर्घकालिक जटिलताओं को रोकने के लिए आपातकालीन सर्जरी करने पर सहमति व्यक्त की।

कई घंटों तक चली सर्जरी के दौरान, टीम ने ऊपरी और निचले जबड़े की हड्डियों को एक विशेष मैक्सिलोफेशियल स्क्रू स्प्लिंट प्रणाली के साथ जोड़ा, चेहरे के घटकों की शारीरिक संरचना को बहाल करने के लिए जटिल मैक्सिलोफेशियल घावों को काटा और उनका उपचार किया।

विशेष रूप से, माइक्रोसर्जरी का प्रयोग, मास्टॉयड हड्डी से बाहर निकलने के बिंदु के पास तंत्रिका मूल पर VII कपाल तंत्रिका को सीवन करने के लिए किया गया, साथ ही पैरोटिड लार ग्रंथि वाहिनी और बाएं नासोलैक्रिमल वाहिनी को फिर से जोड़ा गया, जिससे चेहरे की मांसपेशियों की गति को संरक्षित करने, आघात के बाद चेहरे के पक्षाघात के जोखिम को सीमित करने, साथ ही सर्जरी के बाद लार और आँसू के रिसाव और रुकावट के कारण होने वाली जटिलताओं को रोकने में मदद मिली।

सर्जरी सुरक्षित रही, रक्त की हानि नियंत्रित रही और सर्जरी के दौरान कोई जटिलताएँ दर्ज नहीं की गईं। सर्जरी के बाद, मरीज़ होश में था, रक्तसंचारात्मक रूप से स्थिर था, और VII कपाल तंत्रिका, अश्रु ग्रंथि और लार ग्रंथि जैसी महत्वपूर्ण संरचनाएँ सुरक्षित रहीं, जिससे सर्जरी के बाद मरीज़ के मोटर फ़ंक्शन और सौंदर्य, दोनों में व्यापक सुधार का अवसर खुल गया।

एसोसिएट प्रोफेसर डॉ. गुयेन हांग हा के अनुसार, मैक्सिलोफेशियल चोटें न केवल स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचाती हैं, बल्कि रोगी की उपस्थिति और जीवन की गुणवत्ता को भी गंभीर रूप से प्रभावित करती हैं।

नैदानिक ​​अभ्यास से पता चलता है कि यदि VII कपाल तंत्रिका, अश्रु वाहिनी और पैरोटिड लार वाहिनी को हुए नुकसान का तुरंत और उचित उपचार नहीं किया जाता है, तो रोगी को कई गंभीर परिणामों का सामना करना पड़ सकता है: स्थायी चेहरे का पक्षाघात, जिससे भावनाओं को व्यक्त करने की क्षमता का नुकसान हो सकता है, खाने और बोलने में कठिनाई हो सकती है।

इस रुकावट के कारण लगातार आंसू निकलते रहते हैं, जिससे अश्रु थैली में सूजन आ जाती है और दीर्घकालिक प्रभाव जैसे दृष्टि में कमी, साथ ही लार में रुकावट के कारण गाल क्षेत्र में सूजन, फिस्टुला और फोड़ा हो जाता है।

ये गंभीर चोटें हैं जो चेहरे की विकृति का कारण बनती हैं और रोगी के स्वास्थ्य और जीवन पर दीर्घकालिक प्रभाव डालती हैं।

इसलिए, आपातकालीन सर्जरी में माइक्रोसर्जिकल तकनीकों का शीघ्र और सटीक अनुप्रयोग, रोगी के शारीरिक कार्य को संरक्षित करने और इष्टतम सौंदर्य सुधार के लिए निर्णायक है।

यह ज्ञात है कि दुनिया के उन्नत चिकित्सा केंद्रों में भी, डॉक्टर बहु-आघात की आपातकालीन स्थितियों में एक ही समय में टूथपिक जितने छोटे सभी तीन संरचनात्मक घटकों - चेहरे की तंत्रिका, लार ग्रंथि वाहिनी, और अश्रु वाहिनी - के सूक्ष्म शल्य चिकित्सा टांके लगाने में शायद ही सक्षम होते हैं।

स्रोत: https://suckhoedoisong.vn/mo-cap-cuu-trong-dem-cuu-guong-mat-bua-doi-cua-nguoi-dan-ong-nga-vao-ho-thang-may-169251111113609281.htm