चिकित्सा उद्योग के लिए सही 'प्रशासनिक कोट' ढूँढना

यदि हम पुराने तरीके से काम करते रहेंगे तो इसका परिणाम न केवल डिप्लोमा में बाधा उत्पन्न होगी, बल्कि चिकित्सा मानव संसाधन की प्रतिस्पर्धात्मकता को भी नुकसान पहुंचेगा...

हो ची मिन्ह सिटी में उत्कृष्ट मेडिकल छात्रों के लिए आयोजित प्रतियोगिता में छात्र प्रतिस्पर्धा करते हुए और अपने चिकित्सा कौशल का परीक्षण करते हुए - फोटो: क्यूएल

स्वास्थ्य मंत्रालय और शिक्षा एवं प्रशिक्षण मंत्रालय के बीच I, II विशेषज्ञ डिग्री, रेजिडेंट डॉक्टर, मास्टर्स और डॉक्टरेट की कहानी पर बहस केवल "डिग्रियों का नाम बदलने" का मामला नहीं है, बल्कि डिग्री प्रणाली और मानव संसाधन उपयोग तंत्र में बड़ी अपर्याप्तताओं को उजागर करती है, जो चिकित्सा पेशे के अभ्यास के साथ नहीं चल पाई है।

जब प्रबंधन कोट सही आकार का नहीं होता, तो शिक्षार्थी, शिक्षक और रोगी, सभी को नुकसान होता है। वास्तविकता यह है कि "प्रशासनिक कोट" "वास्तविक शरीर" और वर्तमान चिकित्सा उद्योग की माँगों के अनुरूप नहीं बनाया गया है।

1. एक ओर, शिक्षा एवं प्रशिक्षण मंत्रालय शिक्षा प्रणाली के तर्क और अंतर्राष्ट्रीय मानकों के अनुसार राष्ट्रीय डिप्लोमा प्रणाली के सिद्धांत को बनाए रखता है। दूसरी ओर, चिकित्सा क्षेत्र व्यावसायिक डिप्लोमा को अकादमिक डिग्रियों के समकक्ष "जबरदस्ती" करके उनका मूल्य बढ़ाना चाहता है ताकि पढ़ाई का रास्ता खुल सके। इस प्रकार, समस्या को बेतुकी तुलनाओं और प्रशासनिक आवश्यकताओं के चक्र में धकेल दिया जाता है जो प्रकृति के अनुकूल नहीं हैं।

इस बहस का मूल स्वास्थ्य मंत्रालय की इस इच्छा में है कि स्नातकोत्तर अध्ययन में प्रवेश के लिए सीकेआई या रेजिडेंट चिकित्सकों को मास्टर डिग्री के समकक्ष मान्यता दी जाए। लेकिन दुनिया में, रेजिडेंसी, सीकेआई, सीकेआईआई से प्राप्त विशेष प्रशिक्षण पेशेवर स्तर का होता है, न कि शैक्षणिक स्तर का। इसे मास्टर डिग्री में "रूपांतरित" नहीं किया जा सकता, जो कि एक शैक्षणिक डिग्री है।

यह अंतर नाम का नहीं, बल्कि सार का है। एक पक्ष ज्ञान और शोध को गहन करता है, तो दूसरा पक्ष कौशल, अभ्यास और पेशेवर उपचार क्षमता पर केंद्रित होता है। इसलिए, एक डिग्री को दूसरी डिग्री के स्थान पर रखने की कोशिश अनिवार्य रूप से संघर्ष पैदा करती है और राष्ट्रीय योग्यता ढाँचे को विकृत करती है।

2. समस्या यह है कि शिक्षा एवं प्रशिक्षण मंत्रालय के पास पीएचडी के लिए प्रवेश आवश्यकताओं पर निर्णय लेने का अधिकार है। यदि यह मंत्रालय एक पेशेवर पीएचडी ट्रैक तैयार करता है, तो यह सीकेआई और रेजिडेंट डॉक्टरों को शोध विधियों, बायोमेडिकल सांख्यिकी और वैज्ञानिक सोच जैसे छूटे हुए पाठ्यक्रमों को लेकर आवेदन करने की अनुमति देने की एक व्यवस्था भी खोल सकता है। सीकेआई को "जादुई रूप से" मास्टर बनने के लिए मजबूर करने की कोई आवश्यकता नहीं है और न ही ऐसा करना चाहिए, बस सही रास्ता खोलें और प्रत्येक प्रकार के कार्यक्रम की प्रकृति के अनुरूप प्रवेश मानकों को बढ़ाएँ।

इस बीच, आज सबसे बड़ी समस्या विश्वविद्यालय प्रशिक्षण नियमों में है, जो यह निर्धारित करते हैं कि चिकित्सा पढ़ाने के लिए व्याख्याताओं के पास मास्टर डिग्री या डॉक्टरेट की डिग्री होनी चाहिए, जिससे अनजाने में ही प्रैक्टिस करने वाले डॉक्टरों की कुलीन शक्ति समाप्त हो जाती है - जो स्केलपेल रखते हैं, आपातकालीन ड्यूटी पर होते हैं और हज़ारों मामलों को संभालते हैं। मेडिकल छात्र न केवल सिद्धांत सीखते हैं, बल्कि उससे भी महत्वपूर्ण बात यह है कि वे पेशे को सीखते हैं। अगर जो लोग बीमारियों का इलाज कर सकते हैं, उन्हें बीमारियों का इलाज सिखाने की अनुमति नहीं है, तो यह एक बहुत बड़ी बर्बादी और प्रशिक्षण में एक विरोधाभास है।

3. उन्हें शिक्षण में भाग लेने की अनुमति देने का अधिकार पूरी तरह से शिक्षा एवं प्रशिक्षण मंत्री के पास है, मंत्रालय को केवल चिकित्सा पेशे की विशिष्ट विशेषताओं के अनुरूप व्याख्याताओं की योग्यताओं की आवश्यकताएँ निर्धारित करनी हैं। समस्या का मूल समाधान करने के लिए, एक द्वि-मार्गीय व्यवस्था बनाना आवश्यक है। एक शैक्षणिक मार्ग (स्नातकोत्तर, डॉक्टरेट अनुसंधान) और एक नैदानिक ​​मार्ग (निवास, CK1, CK2), जिसमें स्वतंत्र मानदंडों का एक समूह हो, जो पेशेवर योग्यता के मूल्य को उचित रूप से मान्यता प्रदान करे।

उस समय, उपाधियों का चयन, उपयोग या प्रदान करना दो समानांतर मानकों पर आधारित हो सकता है, न कि किसी एक ढाँचे में, जो दोनों पक्षों के लिए उपयुक्त न हो। यही वह मॉडल भी है जिसे कई देश वैज्ञानिक मानकों को सुनिश्चित करने और विशिष्ट क्षेत्रों की उच्च व्यावहारिकता बनाए रखने के लिए लागू करते हैं।

वियतनाम चिकित्सा परीक्षण और उपचार (संशोधित) कानून द्वारा निर्धारित प्रशिक्षण कार्यक्रम मूल्यांकन और व्यावसायिक योग्यता मानकों के आधार पर दो समानांतर मानकों, शैक्षणिक मानकों और नैदानिक ​​मानकों को पूरी तरह से डिजाइन कर सकता है।

4. अगर हम पुराने तरीके से ही काम करते रहेंगे, तो इसका नतीजा न सिर्फ़ डिग्रियों में रुकावट पैदा करेगा, बल्कि चिकित्सा मानव संसाधनों की प्रतिस्पर्धात्मकता को भी नुकसान पहुँचाएगा। शिक्षा और प्रशिक्षण प्रणाली में मज़बूत नवाचार की ओर संकल्प 71 के रुख़ के संदर्भ में, दीर्घकालिक "संस्थागत रुकावटों" से बचने के लिए चिकित्सा डिग्रियों के रास्ते को नया स्वरूप देना एक ज़रूरी ज़रूरत है।

इसके अलावा, जैसे-जैसे हम एक साक्ष्य-आधारित स्वास्थ्य सेवा मॉडल की ओर बढ़ रहे हैं, हमें ऐसे डॉक्टरों की ज़रूरत है जो चिकित्सकीय रूप से सक्षम हों और अनुप्रयुक्त अनुसंधान की सोच को समझते हों। अगर हम उनके अध्ययन जारी रखने के लिए एक लचीला तंत्र नहीं बनाते हैं, तो चिकित्सा उद्योग उच्च-गुणवत्ता वाले मानव संसाधनों की गुणवत्ता में बदलाव लाने का अवसर खो देगा।

हालाँकि, योग्यता पर कोई भी बहस वेतन सुधार के बिना शायद ही सार्थक होगी। अगर एक अच्छा चिकित्सक, जो ऑपरेशन रूम में सबसे ज़्यादा ज़िम्मेदारी निभाता है, सिर्फ़ इसलिए अपर्याप्त वेतन और सुविधाएँ प्राप्त करता रहे क्योंकि उसके पास कोई शैक्षणिक डिग्री नहीं है, तो यह नीति महज़ एक औपचारिकता बनकर रह जाएगी।

जब मानव संसाधन प्रणाली श्रम के वास्तविक मूल्य को प्रतिबिंबित नहीं करती, तो योग्यता में कोई भी सुधार केवल दिखावा मात्र होता है। कोई भी प्रणाली तभी कारगर होती है जब कार्य का मूल्य आधार हो, न कि पद की औपचारिकता।

यह कहानी आम हित की है

समस्या यह नहीं है कि कौन उच्च है या निम्न, बल्कि समस्या यह है कि क्या हम राष्ट्रीय शिक्षा प्रणाली के तर्क, चिकित्सा पेशे के तर्क और मानव संसाधन उपयोग के तर्क का सम्मान करते हैं।

शिक्षा एवं प्रशिक्षण मंत्रालय को अपने अधीन विशेषज्ञों और रेजिडेंट डॉक्टरों के लिए साहसपूर्वक अध्ययन का रास्ता खोलना चाहिए। स्वास्थ्य मंत्रालय को डिग्रियों को वैध बनाने की कोशिश करने के बजाय योग्यता मानकों और अभ्यास की गुणवत्ता पर ध्यान केंद्रित करना चाहिए।

जब प्रशासनिक कोट सही आकार का हो, तो एक कुशल चिकित्सक सम्मान के साथ मंच पर आ सकता है और इसका अंतिम लाभार्थी रोगी होगा।

संसाधनों को बर्बाद न करें

पत्रकारिता, मीडिया, कला जैसे दूसरे क्षेत्रों पर नज़र डालिए... कई अनुभवी पत्रकारों, कई जनवादी कलाकारों और मेधावी कलाकारों को पढ़ाने के लिए डॉक्टरेट की ज़रूरत नहीं होती। वे अपने जीवन के अनुभवों और कौशल से पढ़ाते हैं, और कोई भी उसे निम्न स्तर का नहीं मानता।

यदि पत्रकारिता, संगीत और रंगमंच ऐसे हैं, तो चिकित्सा, जो एक अत्यंत विशिष्ट पेशा है, को अनुभवी डॉक्टरों के मूल्यवान शिक्षण संसाधन को अस्वीकार नहीं करना चाहिए, जो मास्टर या डॉक्टर नहीं हैं।

होआंग एनजीओसी विन्ह (विशेषज्ञ)

स्रोत: https://tuoitre.vn/tim-chiec-ao-hanh-chinh-hop-ly-cho-nganh-y-20251128101139174.htm