
(चित्रण फोटो. स्रोत: गेटी इमेजेज)
हर साल फ्रांस में फेफड़े के कैंसर से 30,000 से अधिक लोगों की मौत हो जाती है और लगभग 50,000 नए मामले सामने आते हैं।
चिंता की बात यह है कि आधे से अधिक मामलों का निदान देर से होता है, जब इलाज की संभावना बहुत कम होती है, जबकि यदि समय पर पता चल जाए, तो फेफड़े के एक हिस्से या हिस्से को सर्जरी द्वारा निकालने से 80% रोगियों का इलाज हो सकता है।
कृत्रिम बुद्धिमत्ता (एआई) से बड़े पैमाने पर स्क्रीनिंग कार्यक्रमों को बढ़ावा देकर इस स्थिति को बदलने में मदद मिलने की उम्मीद है।
वर्तमान में देखभाल का मानक कम खुराक वाली छाती सीटी है, जिसमें कंट्रास्ट एजेंट की आवश्यकता नहीं होती, यह कम जोखिमपूर्ण है, तथा पारंपरिक एक्स-रे की तुलना में अधिक सटीक है।
दो बड़े अध्ययनों - अमेरिका में एनएलएसटी (2011) और यूरोप में नेल्सन (2020) ने प्रदर्शित किया है कि भारी धूम्रपान करने वालों की जांच से फेफड़ों के कैंसर से होने वाली मृत्यु दर में कम से कम 20% की कमी आ सकती है।
हालांकि, व्यापक जांच से अति निदान और गलत सकारात्मक परिणाम का खतरा भी रहता है, जिसके कारण मरीजों को अनावश्यक बायोप्सी या सर्जरी भी करवानी पड़ती है।
कोचीन अस्पताल में रेडियोलॉजी विभाग की प्रमुख प्रोफ़ेसर मैरी-पियरे रेवेल ने कहा कि छोटे पैमाने के अध्ययनों से बड़े पैमाने पर स्क्रीनिंग की ओर बढ़ने पर झूठी सकारात्मकता की समस्या और भी गंभीर हो गई। सुश्री रेवेल ने उन 98% से ज़्यादा लोगों के लिए नुकसान के जोखिम को कम करने की ज़रूरत पर ज़ोर दिया, जिनका सीने का सीटी स्कैन हुआ है और जिनमें कोई घातक घाव नहीं है।
कृत्रिम बुद्धिमत्ता (एआई) में प्रगति नए रास्ते खोल रही है। तकनीकी कंपनियों ने एनएलएसटी अध्ययन के विशाल इमेज डेटाबेस – लाखों स्कैन और 2,00,000 रोगियों में दस लाख नोड्यूल – का उपयोग घातक नोड्यूल की पहचान करने के लिए एल्गोरिदम को प्रशिक्षित करने के लिए किया है।
फ्रांसीसी कंपनी मेडियन ने इस डेटा प्लेटफ़ॉर्म पर आधारित "इयोनिस एलसीएस" समाधान विकसित किया है और रेडियोलॉजिस्टों को अधिक सटीक निदान करने में मदद करने की अपनी क्षमता का प्रदर्शन किया है। कंपनी को अब 2026 तक FDA अनुमोदन और CE मार्किंग प्रमाणन (यूरोपीय संघ के कानून के साथ उत्पाद अनुपालन का प्रमाणन) प्राप्त होने की उम्मीद है।
बाजार में, ऑप्टेलम 2021 में अपने "वर्चुअल नोड्यूल क्लिनिक" सॉफ्टवेयर के लिए एफडीए द्वारा अनुमोदित होने वाला पहला था। 2023 से, इस एआई विश्लेषण का भुगतान अमेरिका द्वारा 650 यूएसडी/समय तक किया जाएगा, एक ऐसा स्तर जिसे लागत कम करने और फेफड़ों के कैंसर से होने वाली मौतों को कम करने में एआई की भूमिका में स्वास्थ्य प्रणाली के विश्वास के प्रमाण के रूप में माना जाता है।
अमेरिका ने 2021 से स्क्रीनिंग लक्ष्यों का विस्तार किया है और 2023 में मानदंडों में और ढील दी है, जिससे पात्र लोगों की संख्या 1.9 करोड़ हो गई है। हालाँकि, वास्तविक भागीदारी दर 20% से कम बनी हुई है। इस बीच, यूरोप ने 2023 में सोलेस कार्यक्रम शुरू किया ताकि यह अध्ययन किया जा सके कि महिलाओं, कम आय वाले लोगों और जातीय अल्पसंख्यकों जैसे उच्च जोखिम वाले लेकिन पहुँच से दूर समूहों तक कैसे पहुँचा जाए।
प्रोफ़ेसर रेवेल के अनुसार, यूरोप सतर्क है, लेकिन धीमा नहीं। पहले, एआई पर्याप्त विश्वसनीय नहीं था, कई झूठे सकारात्मक परिणाम देता था और स्क्रीनिंग रणनीति अस्पष्ट थी; लेकिन अब यह तकनीक उपयोग के लिए तैयार है। 2020 में क्रोएशिया सबसे आगे रहा, उसके बाद पोलैंड, चेक गणराज्य, यूके (पिछले अक्टूबर से) और जर्मनी (अप्रैल 2026 से) का स्थान रहा।
फ्रांस में, राष्ट्रीय कैंसर संस्थान (INCa) इम्पल्शन नामक एक पायलट कार्यक्रम चला रहा है ताकि देश भर में इसे लागू करने से पहले उपयुक्त स्क्रीनिंग प्रक्रिया निर्धारित की जा सके। यह कार्यक्रम यह आकलन करेगा कि क्या AI-सहायता प्राप्त रेडियोलॉजिस्ट द्वारा किए गए नकारात्मक निदान को किसी दूसरे विशेषज्ञ द्वारा पढ़ा जाना आवश्यक है। INCa व्यापक रूप से अपनाए जाने से पहले AI का "पुनः परीक्षण" करना चाहता है।
प्रोफेसर रेवेल ने जोर देकर कहा कि एआई केवल द्वितीय रीडर की भूमिका के लिए उपयुक्त है और रेडियोलॉजिस्ट की जगह नहीं ले सकता, क्योंकि एआई अभी भी कुछ प्रकार के कैंसर का पता नहीं लगा पाता है।
इम्पल्शन अध्ययन 2026 में शुरू होने वाला है, जिसमें शुरुआत में 20,000 मरीज़ों की स्कैनिंग की जाएगी, फिर पहले और तीसरे साल में। अंतिम परिणाम 2029 के अंत तक ही उपलब्ध होंगे, जिसका अर्थ है कि फ़्रांस में बड़े पैमाने पर स्क्रीनिंग शुरू होने में और देरी हो सकती है।
इसके समानांतर, महिलाओं में फेफड़ों के कैंसर की जाँच पर कैस्केड अध्ययन के आंकड़ों का उपयोग मौजूदा एआई समाधानों की तुलना करने के लिए किया जाएगा, जिसमें कोरियाई स्वास्थ्य सेवा कंपनी कोर:लाइन का "एव्यू एलसीएस" भी शामिल है, जिसे कोरोनरी धमनी कैल्सीफिकेशन का पता लगाने की अतिरिक्त क्षमता के लिए जर्मनी और फ्रांस द्वारा चुना गया है। विशेषज्ञ यूरोप में एआई जाँच के लिए न्यूनतम और इष्टतम प्रदर्शन मानदंडों को एकीकृत करने के लिए सोलेस2 परियोजना के निर्माण का प्रस्ताव रखते हैं।
चाहे कोई भी विकल्प चुना जाए, विशेषज्ञ इस बात पर ज़ोर देते हैं कि स्क्रीनिंग के साथ-साथ धूम्रपान निवारण सहायता कार्यक्रम भी होना चाहिए क्योंकि फेफड़ों के कैंसर के 80% मामले धूम्रपान की आदतों से उत्पन्न होते हैं। दीर्घकालिक रूप से, फेफड़ों के कैंसर की घटनाओं और मृत्यु दर को कम करने के लिए तंबाकू के खिलाफ लड़ाई सबसे महत्वपूर्ण आधार बनी हुई है।
(टीटीएक्सवीएन/वियतनाम+)
स्रोत: https://www.vietnamplus.vn/tri-tue-nhan-tao-mo-ra-ky-vong-moi-cho-sang-loc-ung-thu-phoi-post1076931.vnp






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