लोगों के लिए चिकित्सा जांच और उपचार की गुणवत्ता में सुधार जारी रखने के लिए, विशेष रूप से 2-स्तरीय स्थानीय सरकार मॉडल का संचालन करते समय और पोलित ब्यूरो के 9 सितंबर, 2025 के संकल्प 72-एनक्यू/टीडब्ल्यू के लक्ष्यों को साकार करने के लिए "कई सफल समाधानों पर, लोगों के स्वास्थ्य की सुरक्षा, देखभाल और सुधार को मजबूत करना", स्वास्थ्य मंत्रालय ने स्थानीय क्षेत्रों और इकाइयों से टिप्पणियां मांगने के लिए स्वास्थ्य बीमा (एचआई) द्वारा कवर की गई दवाओं के भुगतान के लिए सूची और दरों, शर्तों पर परिपत्र 20/2022/टीटी-बीवाईटी में संशोधन करने के लिए एक मसौदा तैयार किया है।

तदनुसार, कई नए बिंदुओं के साथ मसौदा सामग्री में 81 नई दवाओं को जोड़ने का प्रस्ताव है, जो कैंसर, हृदय रोग, मधुमेह, पुरानी बीमारियों, जीवाणुरोधी और कवकरोधी दवाओं के उपचार समूहों पर केंद्रित हैं। दवाओं के इस समूह को व्यवहारिक उपचार आवश्यकताओं के अनुसार जोड़ने का प्रस्ताव है, जब पुरानी बीमारियों, हृदय रोग और मधुमेह की दर बढ़ रही हो।
मनोविकार नाशक दवाओं के समूह के संबंध में, पिछले कुछ वर्षों में इस समूह में दवाओं की संख्या बहुत कम रही है, लागत अधिक है, रोगियों के लिए दवाओं तक पहुँच भी कठिन है, व्यवसायों का निवेश भी कम है, जबकि रोगियों का यह समूह अत्यधिक प्रभावित लोगों का समूह है और उनकी भुगतान क्षमता बहुत कम है। इसलिए, इस संशोधन में, स्वास्थ्य मंत्रालय ने कुछ दवाओं को शामिल करने पर भी ध्यान दिया है।
विशेष रूप से, कैंसर उपचार और सक्रिय अवयवों की कई नई श्रेणियां, जिनमें रसायन, लक्षित दवाएं, इम्यूनोमॉड्युलेटर और रेडियोथेरेपी के बाद रोगियों के लिए एंटीडोट्स शामिल हैं, को भी मसौदे में शामिल किया गया है।

प्रांतीय जनरल अस्पताल के उप निदेशक डॉ. ले नोक थान ने कहा: "उच्च-स्तरीय अस्पतालों के समर्थन और स्थानांतरण के साथ-साथ मानव संसाधन प्रशिक्षण को बढ़ावा देने के कारण, प्रांतीय जनरल अस्पताल ने कई विशिष्ट और नई तकनीकों में महारत हासिल की है। विशेष रूप से, कैंसर के उपचार में, विशेष रूप से उच्च तकनीक रेडियोथेरेपी क्षेत्र के संचालन और महारत में उल्लेखनीय प्रगति हुई है, जिससे लोगों को प्रभावी उपचार प्राप्त करने और रेफरल की संख्या को कम करने में मदद मिली है। इस बार, परिपत्र 20 के मसौदा संशोधन में स्वास्थ्य बीमा द्वारा कवर की जाने वाली कई नई प्रकार की दवाओं को शामिल किया गया है, विशेष रूप से कैंसर, हृदय संबंधी दवाओं, अंतःस्रावी दवाओं, मधुमेह आदि के उपचार में, जिससे रोगियों पर वित्तीय बोझ काफी कम हो जाएगा, जिससे उन्हें अपने उपचार में अधिक सुरक्षित महसूस करने में मदद मिलेगी।"
मसौदे में लगभग 130 सक्रिय अवयवों/दवाओं को हटाने का भी प्रस्ताव है, जिनकी अब प्रचलन पंजीकरण संख्या नहीं है, जिनका उपयोग बहुत कम होता है, और जो दुर्लभ दवाएँ नहीं हैं। प्रचलन से बाहर हो चुकी दवाओं को हटाने से स्वास्थ्य बीमा दवाओं की सूची वास्तविकता के करीब पहुँचती है, जिससे बोली लगाते समय चिकित्सा सुविधाओं पर दबाव कम होता है। यह एक उपयुक्त समायोजन है, जो स्वास्थ्य बीमा निधि के पारदर्शी और प्रभावी उपयोग को सुनिश्चित करता है। प्रांत के अस्पतालों का भी मानना है कि सुव्यवस्थित सूची से उन्हें अपनी ज़रूरतों के अनुसार खरीदारी की योजना बनाने में मदद मिलेगी, जिससे स्थानीय अधिशेष और कमी सीमित रहेगी।

स्वास्थ्य क्षेत्र से समर्थन प्राप्त मसौदा संशोधन की एक मुख्य बात यह है कि 357 दवाओं के उपयोग के दायरे को सामुदायिक स्तर तक बढ़ाया जाएगा। इससे सामुदायिक स्वास्थ्य केंद्रों को उन सामान्य बीमारियों के इलाज के लिए कई प्रकार की दवाएँ लिखने और इस्तेमाल करने की अनुमति मिल जाएगी, जिनके लिए पहले उच्च स्तर पर रेफर करना पड़ता था।
कैम थान मेडिकल स्टेशन की प्रमुख डॉक्टर ट्रुओंग थी डियू थुई ने कहा: "स्वास्थ्य बीमा दवाएँ लोगों की प्रारंभिक देखभाल और उपचार में विशेष रूप से महत्वपूर्ण भूमिका निभाती हैं। अब, यदि परिपत्र 20 में संशोधन किया जाता है, तो स्टेशन पर कई नई दवाएँ लाई जाएँगी, विशेष रूप से सूजन-रोधी, दर्द निवारक, संक्रमण उपचार, हृदय संबंधी दवाएँ, पुरानी बीमारियों के इलाज के लिए दवाएँ और पुरानी बीमारी के प्रबंधन से संबंधित दवाएँ, तो इससे बीमारियों के कई पहलुओं में उपचार क्षमता बढ़ाने में मदद मिलेगी, जिससे दवाएँ प्राप्त करने के लिए उच्च स्तर पर जाने वाले लोगों की संख्या कम होगी। यह 2-स्तरीय सरकारी मॉडल के संचालन के दौरान जमीनी स्तर पर स्वास्थ्य देखभाल की क्षमता को मजबूत करने की नीति के अनुरूप भी है।"

यह ज्ञात है कि सूजन-रोधी, दर्द निवारक और हृदय संबंधी रोगों से संबंधित दवाओं के समूहों के अलावा, कैंसर समूह की कुछ दवाओं को रोगियों के लिए उपशामक देखभाल के लिए कम्यून स्वास्थ्य केंद्र में लाया जाएगा; विषहरण से संबंधित कुछ दवाओं को रोगियों के लिए उच्च स्तर के नुस्खों के अनुसार वितरित करने के लिए लाया जाएगा; कुछ अन्य दवाओं के समूह जैसे कि न्यूरोसाइकिएट्रिक दवाओं को भी कम्यून में ही रोगियों के लिए प्रबंधित, वितरित और सेवा के लिए लाया जाएगा।
स्वास्थ्य विभाग में फार्मास्युटिकल मामलों के विभाग की प्रमुख सुश्री ले थी कैम थैच ने कहा: "स्वास्थ्य मंत्रालय द्वारा परिपत्र 20 में संशोधन और अनुपूरण दो-स्तरीय सरकार के कार्यान्वयन के संदर्भ के अनुरूप है, जो बीमा प्रतिभागियों के अधिकारों को बेहतर ढंग से सुनिश्चित करने में योगदान देता है। आने वाले समय में, जब मसौदा पूरा हो जाएगा और प्रभावी हो जाएगा, तो मसौदे की सामग्री को कम्यून और वार्ड स्वास्थ्य स्टेशनों, जो प्राथमिक चिकित्सा जांच और उपचार सुविधाएं हैं, को उच्च रक्तचाप, मधुमेह, श्वसन रोग, त्वचा रोग आदि जैसी पुरानी बीमारियों के इलाज में अधिक सक्रिय होने में मदद करने के लिए लागू किया जाएगा, जिससे ऊपरी स्तर की चिकित्सा जांच सुविधाओं पर बोझ कम करने में योगदान मिलेगा। साथ ही, प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल की क्षमता में सुधार, दूरदराज और अलग-थलग क्षेत्रों में लोगों को जल्द से जल्द और सबसे प्रभावी ढंग से चिकित्सा सेवाओं तक पहुंचने में मदद करना। यह नए संदर्भ में प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल को मजबूत करने में एक महत्वपूर्ण कदम है।
स्रोत: https://baohatinh.vn/y-te-co-so-duoc-tiep-suc-khi-mo-rong-su-dung-hang-tram-loai-thuoc-post300844.html










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