A szervátültetés 3 évtizede Vietnámban: A „tanulókétól” a folyamatfejlesztésekig

(Dan Tri) - Attól a kezdeti időktől kezdve, hogy külföldi szakértőkre kellett támaszkodnia, Vietnam mára nemcsak elsajátította, hanem tovább is fejlesztette a szervátültetési technikákat, ami a modern orvoslás egyik legnehezebb területe.

A „tanulótól” a folyamatfejlesztésig

Vietnami szervátültetés a „tanulótól” a technika elsajátításáig és a folyamat fejlesztéséig

Ezt Dr. Duong Duc Hung, a Viet Duc Barátság Kórház igazgatója osztja meg a "A sebészet és a szervátültetés szerepe a globális integráció korában" című nemzetközi tudományos konferencia alkalmából. A konferenciát a Viet Duc Barátság Kórház szervezte november 1-jén Hanoiban.

Dr. Duong Duc Hung, a Viet Duc Barátság Kórház igazgatója nyitotta meg a konferenciát (Fotó: Minh Nhat).

Dr. Hung szerint az elmúlt 15 évben a vietnami orvoslás nagyon gyorsan fejlődött. Jelenleg számos technika, beleértve a szervátültetést is, megközelítette a fejlett országok szintjét.

Dr. Hung rámutatott: „Vietnám első szervátültetését 1992-ben végezték el külföldi szakértők támogatásával. Akkoriban diákok voltunk. De egy idő után Vietnam teljesen elsajátította a technikát, sőt, még a folyamatot is fejlesztette, hogy jobban megfeleljen a valós körülményeknek.”

A konferencián Dr. Nguyen Trong Khoa, az Orvosi Vizsgálatok és Kezelések Irányításának Osztályának ( Egészségügyi Minisztérium ) igazgatóhelyettese elmondta, hogy az Egészségügyi Minisztérium idén áprilisig 30 kórházat ismert el emberi szervek vételére és átültetésére jogosultként, 85 kórházat képeztek ki szervadományozásra és agyhalál felmérésére, és 12 egészségügyi intézmény kapott engedélyt szövetbankok működtetésére.

Dr. Nguyen Trong Khoa - az Orvosi Vizsgálati és Kezelési Iroda igazgatóhelyettese (Fotó: Minh Nhat).

„Vietnám hatféle emberi szervátültetést hajtott végre. Az elvégzett transzplantációk teljes száma 9805, beleértve 8904 veseátültetést, 754 májátültetést, 126 szívátültetést, 13 tüdőátültetést, három felső végtag-átültetést és két bélátültetést, valamint több száz szövetátültetést (szaruhártya-átültetés, bőrátültetés, őssejt-átültetés)” – osztotta meg Dr. Khoa. Jelenleg több mint 120 000 ember regisztrált szervdonornak halál/agyhalál után.

A Viet Duc Barátság Kórház Vietnam vezető szervátültetési központja. Az elmúlt 15 évben az intézményben egyre több szervet távolítottak el és ültettek át, ami számos végstádiumú szervelégtelenségben szenvedő beteg életét mentette meg.

A statisztikák 2024-ben 20 agyhalott beteget regisztráltak, akik szervet adományoztak, ami sokszorosa a 2010-es számnak, amikor csak 3 eset volt.

A jogi keretrendszer kiigazítása a szervátültetés fejlesztése érdekében Vietnámban

Dr. Khoa szerint a vietnami szervátültetés területének további fejlesztése érdekében még számos nehézséget kell megoldani, mindenekelőtt a jogi keretrendszert.

Az emberi szövetek és szervek adományozásáról, eltávolításáról és átültetéséről szóló törvényt 19 évvel ezelőtt adták ki, így sok szabályozás már nem felel meg a valóságnak.

A szervátültetések életesélyt adnak a halálos betegeknek (Fotó: Manh Quan).

Dr. Khoa hivatkozott arra, hogy a régi törvény nem tartalmazott szabályozást a keringési eredetű halálesetben szenvedőkre, a szervátültetésekhez szükséges forrásokra, valamint az egészségbiztosítással kapcsolatos költségek kiszámítására vonatkozóan.

A szervkereskedelem területén a nyitottság és az átláthatóság fokozása, valamint a bűncselekmények megelőzése érdekében koordinációs mechanizmusokat is figyelembe kell venni.

„Ehhez a törvénynek szigorú és humánus kiigazításokra van szüksége” – hangsúlyozta Dr. Khoa.

Dr. Duong Duc Hung, aki osztja a véleményt, azt mondta, hogy itt az ideje a törvény módosításának, hogy az megfeleljen az orvosi valóságnak és a társadalmi etikának, és egy teljesebb és rugalmasabb jogi folyosót teremtsen a szervátültetési tevékenységek számára.

Ezenkívül a törvény továbbra is előírja a hozzátartozók beleegyezését, még akkor is, ha az elhunyt életében regisztrált szervadományozásra.

„Ez a legnagyobb akadály, ami miatt sok értékes szervet eltemetnek az életmentés helyett” – mondta.

Dr. Duong Duc Hung szerint itt az ideje a törvény módosításának, hogy az megfeleljen az orvosi valóságnak és a társadalmi etikának (Fotó: Minh Nhat).

A Viet Duc Barátság Kórház igazgatója azt javasolta, hogy Vietnam tanuljon a fejlett országok modelljéből, ahol a szervdonációra regisztrált személyeket teljes mértékben elismerik, családjuk beleegyezése nélkül.

Dr. Nguyen Trong Khoa szerint várhatóan 4 új kulcsfontosságú pont lesz a módosításokról és kiegészítésekről szóló törvénytervezetben:

1. pont

Donor kora: 18 év alatti személyek agyhalál után szülőjük vagy gondviselőjük beleegyezésével adományozhatnak vért.

Az élő donorok életkorát két csoportra kell osztani: rokon (≥18 éves) és nem rokon (≥30 éves).

2. pont

Kiegészítő rendelkezések a keringési eredetű halálról.

Az agyhalál meghatározása: a törvényszéki vizsgálat idejére vonatkozó kötelező szabályozás enyhítése.

Radiológus hozzáadása az agyhalál meghatározásának folyamatához.

3. pont

Költségek és fizetési források: adjon ki egy listát az adományozási és transzplantációs költségekről (vizsgálat, tesztelés, újraélesztés, kilökődésgátló gyógyszerek, kontrollvizsgálatok stb.).

Finanszírozási források: egészségbiztosítás, állami költségvetés, jogi finanszírozási források.

4. pont

Legális folyosót kell létrehozni a regeneratív gyógyászat számára, meg kell akadályozni a kereskedelmi forgalomba hozatalt, valamint biztosítani kell a biztonságot és az emberségességet.

Kiegészítő szabályozások az őssejtek, vér és őssejt-termékek adományozásának, gyűjtésének, megőrzésének és felhasználásának forrásaira vonatkozó kutatásokra vonatkozóan.

Ken Takasaki professzor Japán egyik vezető májsebésze és a glissoni kocsánymáj-reszekciós módszer megalkotója (Fotó: Minh Nhat).

A konferencián hazai és külföldi szakértők is megosztották és megvitatták a sebészet és a szervátültetés területén elért legújabb eredményeket, hozzájárulva a nemzetközi együttműködés előmozdításához és a vietnami betegek kezelésének minőségének javításához.

A konferencia egynapos volt, 4 mélyreható tudományos beszámoló szekcióval, amelyek olyan kulcsfontosságú területekre összpontosítottak, mint: szervátültetés, hepatobiliáris sebészet, szív- és érrendszeri - mellkasi, urológia, emésztés, szülészet-nőgyógyászat, ortopédiai traumák és sebgyógyulás.

Forrás: https://dantri.com.vn/suc-khoe/3-thap-ky-ghep-tang-viet-nam-tu-nguoi-di-hoc-den-cai-tien-quy-trinh-20251101144008094.htm