Az LNP – egy ikreket váró női beteg, akinek levágott karját ideiglenesen a lábára ültették – esetével kapcsolatban, aki nemrég esett át végtag-visszacsatolási műtéten a Binh Duong Általános Kórházban (HCMC), november 30-án este a Dan Tri riporterének egyik forrása részleteket osztott meg a műtétről és a kezelési folyamatról ebben a különleges esetben.
Konzultáljon sok szakemberrel, és kérjen véleményt sok kórháztól
Ennek megfelelően szeptember 13-án LNP beteg kezét ideiglenesen átültették az alsó lábszárára, miután egy munkahelyi balesetben teljesen összetörte a jobb alkarjának alsó harmadát, és levágta a jobb kezét, miközben 23 hetes ikrekkel várandós volt.
A műtét után, a megfigyelés és a stabil ellátás időszakát követően a beteget kiengedték a kórházból. November 17-én a várandós nőt másodszor is kórházba utalták stabil állapotban, az átültetett jobb kéz rózsaszín volt, nem volt fertőzés, és az ikrek jól fejlődtek. A várandós nő műtétet kért a kéz visszahelyezésére.

A levágott kezet korábban ideiglenesen beültették a beteg lábába (Fotó: Kórház).
A kórház megvizsgálta, ellenőrizte és teljes körű klinikai vizsgálatokat végzett a betegen. Ennek eredményeként a várandós nő egészségi állapota a normál tartományon belül volt. A végtag ereinek ultrahangfelvételei nem mutattak szokatlan jeleket.
A terhességi vizsgálat és az ultrahangos szűrés eredményei azt mutatták, hogy a beteg ikrei több mint 34 hetesek voltak, 2184 g, illetve 2255 g súlyúak, a magzatvíz és a köldökzsinór normális volt, a magzat egészségi állapota pedig stabil.
A végtag-visszacsatolás műtét előtt az orvosok teljes körűen elmagyarázták a betegnek a műtét alatt és után fellépő balesetek és szövődmények kockázatait. Ezt követően egy interdiszciplináris konzultációra került sor, amely magában foglalta a sebészetet, az anesztéziát és az újraélesztést, a szülészetet és nőgyógyászatot, az ortopédiát, a hematológiát, az intenzív terápiát és a mérgezés elleni védekezést, valamint a táplálkozástudományt.
A Binh Duong Általános Kórház a műtét előtt, alatt és után is proaktívan kért szakmai tanácsot a Tu Du Kórháztól és a Binh Dan Kórház Aneszteziológiai és Újraélesztési Osztályától.
Sok nehéz technika a speciális kézvisszaillesztési műtétekben
A beteg kéz-alkar transzplantációs műtétje során a kijelölt egységek mind jelen voltak és szorosan együttműködtek.
Pontosabban, a hematológus koordinálja a vérveszteség monitorozását és teljes kompenzálását, míg a szülész-nőgyógyász felelős egy gép csatlakoztatásáért, amely folyamatosan figyeli a magzati szívfrekvenciát és a méhösszehúzódásokat a műtét során.

A sebészeti csapat orvosai visszaillesztették a beteg kezét (Fotó: Kórház).
A sebészcsapat a műtét során egy sor nehéz technikát hajtott végre. Először a sebész elválasztotta az alkar csonkját a hastól, és megtisztította (egy 8x15 cm-es bőrszigettel), szabaddá téve az ereket, az idegeket és a teljes hajlító-feszítő ínrendszert ezen a helyen.
Ezután az orvos leválasztotta a kezet a lábról, kivett egy 15 cm-es szakaszt a kéz vérellátását biztosító hátsó sípcsonti artériából, majd egy további bőrszigetet (14x16 cm), amelyet a hátsó sípcsonti artéria két perforáló ágából vérrel láttak el.
A csapat összevarrta a bőrt, hogy befedje a sebet, és vékony bőrt oltott be az első stádiumban megmaradt bőrhiba pótlására, miközben megtisztította a kezet, szabaddá téve az ereket és az idegeket, valamint a csukló és az ujjak teljes hajlító-feszítő ínrendszerét.
Végül az orvosok visszaerősítették a jobb kezet a jobb alkar előkészített csonkjához; egy rögzítőcsavarral összekapcsolták az orsócsontot; egy artériát és három vénát csatlakoztattak a kéz vérkeringésének helyreállítása érdekében; és visszahelyezték az elveszett inakat és idegeket.
A műtét után a betegeket folyamatosan ellenőrzik, tesztelik és monitorozzák a szülészet, a sebészet, az aneszteziológia és újraélesztés, valamint az ortopédia koordinálásával.
A beteg általános állapota jelenleg stabil, éber, tud enni és inni, az erek nyitva vannak, a kezek és a bőrszigetek rózsaszínek. Az anya kezén az ujjak az utasításoknak megfelelően enyhén mozoghatnak, és a protokollnak megfelelően edzik őket. A beteg méhében lévő ikrek állapota is stabil, és szabályos a szívverésük.

A várandós nő jobb keze visszatért a karjába, miután több mint 2 hónapig súlyos balesetet szenvedett (Fotó: Kórház).
A beteget aktívan kezelik és szoros megfigyelés alatt tartják, beleértve a fizikoterápiát, a táplálkozást, a fertőzések monitorozását... A 20 cm-es hiányzó orsócsont-lebeny pótlására egy második műtétet is végeznek. A várandós nő nem mutatott semmilyen rendellenes probléma jelét.
„Az antibiotikumokat, fájdalomcsillapítókat, véralvadásgátlókat és a betegek kezeléséhez szükséges egyéb gyógyszereket mind magasabb szintű orvosok konzultálják és ajánlják.”
„A kórház továbbra is folyamatosan tájékoztatja a beteg állapotáról és előrehaladásáról, és naponta kétszer konzultál a magasabb szintű osztályokkal a biztonság garantálása és a hiányosságok elkerülése érdekében” – mondta a Binh Duong Általános Kórház.
A Ho Si Minh-városi Egészségügyi Minisztérium szerint ez a műtét a Binh Duong Általános Kórház erőfeszítéseit, felelősségtudatát és interdiszciplináris koordinációját bizonyítja a különösen bonyolult állapotú betegek ellátásában.
A műtét sikere hozzájárult a helyi orvoslás fontos fejlődésének megerősítéséhez a mikrosebészet és a plasztikai sebészet területén, és egyúttal mély humanista értékeket is demonstrált, mivel segített egy leendő anyának megtartani a kezét, hogy születése után gondoskodhasson két gyermekéről.
„Teljesítettük az ígéretünket”
Ahogy Dan Tri is beszámolt róla, szeptember 13-án a Binh Duong Általános Kórház fogadott egy LNP nevű lányt, akit a Di An Regionális Orvosi Központból szállítottak át, mivel egy munkahelyi baleset következtében súlyos zúzódásos sérülést szenvedett a jobb alkarján.
A kórházba felvételkor a beteg alkarja majdnem elszakadt, a vágógép miatt eltörtek a csontjai és megsérültek az artériái, ami veszélybe sodorta a kezét és az életét is fenyegette. Fontos megjegyezni, hogy a beteg 23 hetes terhes volt ikrekkel.
A lány azon kívánságára reagálva, hogy megtarthassa a kezét, hogy a jövőben gondoskodhasson gyermekéről, az orvosok merészen egy ideiglenes műtétet hajtottak végre, melynek során a levágott végtagot átültették a lábára. A műtét 3 órán át tartott.
„Nem csupán az anya kívánságát teljesítettük, hogy megtarthassa a kezét, hanem elhatároztuk, hogy egy teljesen új, 15 cm-nél hosszabb alkart kell létrehoznunk, amihez a kezet rögzíthetjük. A kéznek nemcsak élőnek kell lennie, hanem mozognia is kell, és valódi funkciót kell ellátnia...”
„Teljesítettük az ígéretünket, gyors felépülést kívánunk az anyának a következő úton, és boldogságot mindhármuknak” – osztotta meg személyes oldalán a kezelőcsapat egyik tagja.
Forrás: https://dantri.com.vn/suc-khoe/65-ngay-lam-nen-phep-mau-cho-thai-phu-phai-ghep-tam-tay-dut-lia-vao-chan-20251130235214762.htm






Hozzászólás (0)