Vo Thai Trung orvos, a Binh Duong Általános Kórház munkatársa mesél a ritka, ideiglenes kéz-láb transzplantációról, amely megmentette az anyát és két magzatát.

SKĐS - Egy 23 hetes, ikrekkel rendelkező terhes nőt kórházba szállítottak, miután egy munkahelyi baleset miatt leszakadt a jobb keze. Az élő szövetek megőrzése, valamint az anya és két magzata biztonsága érdekében a Binh Duong Általános Kórház orvosai közel két hónappal a terhesség 34. hetében elvégezték a komplex visszahelyezési műtétet, mielőtt ideiglenesen átültették volna a kezét a nő lábára.

Ez egyike azon speciális eseteknek, amelyek abszolút precizitást igényelnek a mikrosebészetben, és nagy felelősségtudatot az orvosi csapattól.

A Health and Life újság riportere interjút készített Dr. Vo Thai Trunggal, a Binh Duong Általános Kórház ortopédiai traumatológiai osztályának vezetőhelyettesével és fősebészével a humánus műtéttel járó szakmai tényezőkről és nyomásról.

BSCKII Vo Thai Trung (első személy, jobbra) és a sebészcsapat. Fotó: BVCC.

PV: Amikor egy 23 hetes terhes nőt fogadtak levágott kézzel, mi késztette a csapatot arra, hogy ideiglenesen átültesse a kezet a lábára, mielőtt elvégezték volna a műtétet, hogy visszahelyezzék?

Dr. Vo Thai Trung: Ebben a helyzetben a legfontosabb prioritásunk a várandós nő és az ikrek biztonságának garantálása. Az alsó lábszárra történő ideiglenes kézátültetés célja a véráramlás fenntartása, a szövet életben tartása és a műtéti idő minimalizálása a koraterhesség során. Ez a lehetőség segít korlátozni a vérveszteséget, lerövidíteni az érzéstelenítés idejét, és csökkenteni a magzatot befolyásoló gyógyszerek használatát. Ez egy kötelező intézkedés, ha meg akarjuk őrizni a kezet, miközben nem tesszük ki az anyát és a magzatot nagyobb kockázatnak.

Ideiglenes kézátültetés a lábszáron (bal oldali kép) és kézvisszahelyezés (jobb oldali kép). Fotó: BVCC.

Riporter: A kéz közel két hónapos „ideiglenes ellátás” utáni visszahelyezésére irányuló műtét hatalmas kihívást jelentett. Hogyan készült fel a csapat a 15 cm-nél hosszabb alkarszegmens rekonstrukciójára?

Dr. Vo Thai Trung: Mikrosebészeti technikákkal kell rekonstruálnunk az alkar teljes szerkezetét. Ez magában foglalja a csontokat, inakat, izmokat, bőrt, ereket és idegeket. Mindegyiknek a megfelelő fiziológiai anatómiát kell szimulálnia, hogy a kéz később is életben maradhasson és mozoghasson. Minden műtétet elektronmikroszkóp alatt végzünk az abszolút pontosság elérése érdekében, elkerülve a transzplantáció utáni trombózis kockázatát. Eközben kötelező, hogy az antikoagulánsokat vagy a támogató beavatkozásokat gondosan mérlegeljük, hogy ne befolyásoljuk az anya és a két magzat egészségét.

A felépülés következő szakasza is nagyon fontos. A betegnek megfelelően be kell tartania a fizikoterápiás és rehabilitációs programot, hogy a kéz újra mozoghasson.

December 2-án reggel a várandós P. egészségi állapota jó volt. Jelenleg az életjelei stabilak, a kezei rózsaszínek voltak, és az összefont keze ujjbegyeit is tudta mozgatni. Fotó: Kim Thu

PV: Az orvos egyszer azt mondta, hogy „a betegnek tett ígéretet felelősségteljesen kell teljesíteni”. Mi késztette Önt arra, hogy végigcsinálja ezt a nagyon hosszú és stresszes műtétet?

Dr. Vo Thai Trung: A betegek azzal a vágyal fordulnak hozzánk, hogy megfelelő támogatást, őszinte tájékoztatást és a kórház által kínált összes kezelést kapják. Ha a beteg vagy hozzátartozója helyébe képzeljük magunkat, megértjük, hogy a tőlünk telhető legjobbat kell tennünk. Különösen ebben az esetben, amikor az anya két kisgyermeket vár.

A kéz nemcsak a test része, hanem eszköz is arra, hogy a szülés után gondoskodjon családjáról és két gyermekéről. Ezért kell minden szakértelmünket, felszerelésünket és szakmai felelősségünket latba vetnünk, hogy megmentsük a kezét.

PV: A várandós nőt jelenleg a szülészeti osztályon megfigyelés alatt tartják. Mi aggasztja Önt és a csapatát a legjobban a következő szakaszban?

BSCKII Vo Thai Trung: A szülészeti osztályon dolgozó kollégák nagyon professzionálisan és nagy felelősségtudattal dolgoznak. Nagyon biztonságban érezzük magunkat, amikor velük dolgozunk.

A szülészet mellett számos más szakterület is szorosan együttműködik a várandós nő és két magzatának biztonsága érdekében. A Binh Duong Általános Kórház igazgatótanácsa közvetlenül figyelemmel kíséri és haladéktalanul kezeli a felmerülő problémákat. Jelenleg a fertőzések elkerülésére, a kéz stabil keringésének biztosítására, valamint a várandós nő táplálkozással és lélekkel való támogatására összpontosítunk, hogy „biztonságos anya és gyermek” legyen.

PV: Köszönöm szépen, doktor úr.

December 2-án reggel a Binh Duong Általános Kórház legfrissebb információi szerint:

Jelenleg az orvosok figyelik a koraszülésre hajlamos terhes nők jeleit. Továbbra is szorosan figyelni kell, ha vannak a szülés kedvező jelei az anya számára a természetes szüléshez. Ha nem kedvezőek, császármetszést végeznek. Ha nincsenek a szülés jelei, az anya a 37. hétig folytathatja a terhességet.

Forrás: https://suckhoedoisong.vn/bac-si-vo-thai-trung-bvdk-binh-duong-ke-ve-ca-gep-tam-ban-tay-vao-chan-hiem-gap-cuu-me-va-hai-thai-nhi-169251201174916865.htm