Áttörést jelentő mechanizmusra van szükség az idősgondozás társadalmi erőforrásainak bevonzására

A küldöttek hangsúlyozták, hogy Vietnam 2036-ra elöregedő népességű országgá válik, miközben az állami erőforrások korlátozottak, és elmondták, hogy szükség van egy olyan mechanizmusra, amely mozgósítja a társadalmi erőforrásokat az idősek gondozására.

A népesség elöregedése és az idősek egészségügyi ellátása egyike azon kérdéseknek, amelyeket a Nemzetgyűlés képviselői december 2-án délelőtt a parlamentben megvitatnak, amikor véleményt nyilvánítanak az emberek egészségének védelmével, gondozásával és javításával kapcsolatos áttörést hozó politikai mechanizmusokról, valamint a 2026–2035 közötti időszakra vonatkozó Nemzeti Egészségügyi, Népesedési és Fejlesztési Célprogram beruházási politikájáról szóló határozatról.

A küldöttek hangsúlyozták, hogy Vietnam 2036-ra elöregedő népességű országgá válik, miközben az állami erőforrások korlátozottak, és elmondták, hogy szükség van egy olyan mechanizmusra, amely mozgósítja a társadalmi erőforrásokat az idősek gondozásában való részvételhez.

Tran Thi Hien küldött (Ninh Binh küldöttség) szerint Vietnam 2011 óta lépett a népesség elöregedési szakaszába, és várhatóan 2036-ra elöregedett, 2049-re pedig szuperkoros lakossággá válik. Ez nagy nyomást gyakorol a költségvetésre és a társadalmi erőforrásokra az egészségügy , a társadalombiztosítás és az idősek infrastruktúrája terén, különösen a professzionális ápolási intézmények rendszerére. Míg az állami beruházási források korlátozottak, a szocializáció előmozdítása és a magánbefektetések vonzása az idősgondozási szolgáltatásokba sürgősen szükséges.

Hien küldött azonban elmondta, hogy az emberek egészségének védelmével, gondozásával és javításával kapcsolatos munkában áttörést hozó politikai mechanizmusokról szóló határozattervezet nem mutatott egyértelműen áttörést jelentő megoldásokat a szűk keresztmetszetek kezelésére az idősek gondozására szolgáló intézmények fejlesztéséről és a magánszektor részvételének ösztönzéséről szóló 72. határozat végrehajtása során. A nemzeti célprogramban, bár létezik a szociális segélyintézmények fejlesztéséről szóló 4. projekt, még mindig számos olyan pont van, amely nem egyeztethető össze a tervezési és szocializációs politikával.

Tran Thi Hien delegált. (Fotó: Doan Tan/VNA)

Konkrétan a nemzeti célprogram függeléke szerint az új szociális védelmi intézmények a keresletnek csak 30%-át elégítik ki; az állami rendszerben a 425 védelmi intézményből mindössze 46 idősgondozó intézmény található, ami közel 11%-ot tesz ki. Sok településen nincsenek speciális idősgondozási intézmények. A nemzeti célprogram 4. projektjének 1. alprojektje 60 új intézmény építését célozza 2030-ra, és 70 intézményét 2035-re. A szociális segélyintézmények hálózatának terve szerint azonban 2030-ra legalább 90 idősgondozó intézményre (állami és nem állami) van szükség. Ezért Tran Thi Hien küldött elmondta, hogy áttörést jelentő mechanizmusra van szükség a szociális erőforrások vonzásához, hogy a következő 5 évben további mintegy 30 intézményt lehessen fejleszteni.

A befektetési tőke mozgósításával kapcsolatban Tran Thi Hien küldött megjegyezte, hogy az egyéb jogilag mozgósított tőke mindössze 594 milliárd VND (0,67%) aránya túl alacsony a követelményekhez képest. A küldött szerint a társadalmi erőforrások felszabadításához a föld- és finanszírozási szűk keresztmetszetek kezelésére van szükség. Konkrétan az ápolási intézmények hosszú távú gondozást és rehabilitációt nyújtanak az idősek számára, de nem minősülnek egészségügyi intézménynek, amely földkedvezményeket élvezne. Ha a település nem szervez megfelelő tiszta földalapokat, nehéz lesz befektetéseket vonzani. A professzionális ápolási intézmények nagy tőkét, hosszú megtérülési időt és speciális felszerelést igényelnek, ezért kedvezményes hitelpolitikára, kamattámogatásra és társasági adóra van szükségük.

Tran Thi Hien küldött azt javasolta, hogy fontolják meg az orvosi vizsgálatot és kezelést, a hosszú távú gondozást és a rehabilitációt ellátó idősotthonok egészségügyi intézményként való elismerését, hogy föld-, adó- és pénzügyi ösztönzőket élvezzenek. Ezenkívül ki kell egészíteni a kutatási tevékenységeket, tökéletesíteni kell az idősotthonok fejlesztéséhez szükséges társadalmi erőforrások vonzásának mechanizmusát; tökéletesíteni kell a műszaki szabványokat; és ki kell próbálni egy félig bentlakásos idősgondozási modellt.

A tartalom iránt érdeklődő Nguyen Van Manh küldött ( Vinh Phuc küldöttség) elmondta, hogy Vietnam a világ leggyorsabb öregedési ütemű országai közé tartozik. A párt számos határozatot adott ki, például a 21. és a 72. számú határozatot, amelyek a születési arány növelését, a születéskor tapasztalható nemi egyensúlyhiány csökkentését, az öregedéshez való alkalmazkodást és a népesség minőségének javítását követelik.

Nguyen Van Manh küldött. (Fotó: Doan Tan/VNA)

Manh úr azonban megjegyezte, hogy a nemzeti célprogram ezen tartalmaira fordított befektetési szint nem arányos. A 2026–2030-as időszakban a központi költségvetés 68 000 milliárd VND-t különített el, de csak mintegy 6000 milliárd VND-t (8,9%) különített el a népességgel és a fejlesztéssel közvetlenül kapcsolatos alprojektekre. Ez megnehezíti a program céljainak elérését, miközben a népességi törvény tervezete a népességet jelöli meg a legfontosabb tényezőként.

Ennek megfelelően Nguyễn Van Manh küldött a népesedési és fejlesztési kérdésekbe történő beruházások növelését javasolta, biztosítva a 20. határozat, a 149. következtetés és a 72. határozat céljainak megvalósítását.

Konkrétan a 72. számú határozat előírja, hogy minden tartományban/városban legalább egy geriátriai kórház vagy geriátriai osztállyal rendelkező általános kórház működjön. Ez a tartalom azonban nem szerepel a nemzeti célprogramban. A küldöttek a tőkeforrások újraelosztását javasolták e cél megvalósítása érdekében, korlátozott finanszírozás esetén pedig egyes településeken kísérleti jelleggel.

A 72. számú határozat áttörést jelentő mechanizmust ír elő az összes erőforrás mozgósításához, a magánegészségügy és a nagyméretű kórházak fejlesztéséhez. A jelenlegi program azonban főként az állami költségvetésre támaszkodik 99,33%-ban, egyéb tőkére pedig csak 0,67%-ban.

„Egy kellően erős mechanizmus nélkül, amely társadalmi erőforrásokat vonz, a program nehezen fogja tudni elérni céljait, és nem lesz összhangban a 72. határozat szellemével. Azt javaslom, hogy az egészségügyi rendszer, különösen a geriátriai intézmények fejlesztésébe történő befektetésekbe fektessenek be olyan megoldásokat, amelyek növelik a szocializációt” – mondta Nguyen Van Manh küldött.

Az idősgondozással kapcsolatban Duong Khac Mai küldött (Lam Dong küldöttség) a társadalombiztosítás intézményi elemeire összpontosított, különösen az idősek egészségbiztosítására. Egyetértve azzal a politikával, hogy a 75 éves és idősebb idősek orvosi vizsgálati és kezelési költségeinek 100%-át fizessék, a küldött azt javasolta, hogy a támogatást terjesszék ki a 70 éves korosztályra is, hogy jobban megfeleljen a vietnamiak egészségügyi helyzetének, amikor az egészséges várható élettartam mindössze 68 év.

Duong Khac Mai küldött szerint az idősek egészségéről való gondoskodás nemcsak társadalombiztosítási politika, hanem befektetés a fenntartható fejlődésbe is. „Az idősek olyan erőt képviselnek, amely egész életét családjának és a társadalomnak szentelte. Az, hogy megfelelő ellátásban részesülnek, az állam erkölcsösségét és felelősségét bizonyítja” – mondta Duong Khac Mai küldött.

(Vietnám+)

Forrás: https://www.vietnamplus.vn/can-co-che-dot-phat-de-thu-hut-nguon-luc-xa-hoi-trong-cham-soc-nguoi-cao-tuoi-post1080549.vnp