Szubjektíve, mivel nem kezelt kisebb sebeket, a beteg tetanuszt kapott.

A 108. Központi Katonai Kórház Klinikai Fertőző Betegségek Intézetének Fertőző Betegségek Újraélesztési Osztálya nemrég fogadott és sikeresen kezelt egy 77 éves női beteget, akinél a jobb alkar alsó harmadában lévő sebből bejutó sebészeti tetanusz diagnózisát állapították meg, a fertőzés súlyos stádiumában.

A beteget kórházban kezelik.

Két héttel a felvétel előtt a beteg egy faág eltörése közben megsérült a jobb alkarjának alsó harmadában. Elsősegélyt nyújtott magának, és otthon látta el a sebet anélkül, hogy tetanusz antitoxin (SAT) oltást kapott volna. 10 nap elteltével a betegnél folyamatos, fokozódó állkapocs-merevség tünetei jelentkeztek, amelyek a nyak, a tarkó, a hát és a has izmaira is átterjedtek.

A beteget 3 napig kezelték az előző kórházban, majd a 108-as Katonai Központi Kórházba szállították, ahol folyamatos testmerevség, fokozott váladéktermelés és magas légzési elégtelenség kockázata jellemezte. Az alkaron lévő seb pörkös volt, alatta fehér gennyfoltokkal.

A betegnél generalizált tetanuszt diagnosztizáltak, teljes stádiumban, és intenzív kezelésben részesült gépi lélegeztetéssel, nagy dózisú seduxennel, SAT-val, antibiotikumokkal, intenzív táplálással, valamint fekélyek és másodlagos fertőzések megelőzésével. 3 hét átfogó kezelés után a beteg seduxen adagját csökkentették, önállóan tudott lélegezni, és a következő szintű kezelésben részesült.

A tetanusz egy akut és életveszélyes fertőzés, amelyet a Clostridium tetani baktérium okoz; a baktérium neurotoxinja izomgörcsöket okoz, különösen az állkapocs-, az arc- és a nyakizmokban, majd átterjedhet az egész test izmaira, és generalizált görcsökkel járhat, légzési elégtelenséget és keringési leállást okozva.

A tetanusz spórái hosszú ideig életben maradnak talajban, homokban, porban, emberi vagy állati ürülékben, majd nyílt sebeken keresztül bejutnak az emberi szervezetbe. Ezért, ha nyílt seb van, fennáll a fertőzés veszélye, a betegnek megfelelő elsősegélyt kell nyújtania otthon vagy egy egészségügyi intézményben a tetanusz megelőzése érdekében.

Ezenkívül a tetanusz lappangási ideje nagyon változatos, néhány naptól néhány hétig terjedhet. A sérülés utáni követési folyamat során, ha a betegség tipikus tünetei jelentkeznek, mint például az állkapocs folyamatos, fokozódó merevsége, ami beszédnehézséget okoz, nyelési nehézség, és a merevség más izmokba való átterjedésének hajlama, a betegnek orvosi intézménybe kell fordulnia kivizsgálásra.

A tetanusz aktív megelőzése érdekében az embereket be kell oltani a betegség ellen. Azokat, akik befejezték a tetanusz elleni oltási kúrát, 5-10 év elteltével újra kell oltani a specifikus immunválasz fokozása érdekében. A tetanusz különösen azon fertőző betegségek közé tartozik, amelyek a fertőzés után nem hagyják el a védő immunitást. Ezért még a tetanuszból felépült betegeket is be kell oltani a betegség ellen az újrafertőzés elkerülése érdekében.

THIEN BÁRÁNY

Forrás: https://nhandan.vn/chu-quan-khong-dieu-tri-vet-thuong-nhe-nguoi-benh-mac-uon-van-toan-than-post905631.html