Elhúzódó hátfájás, a vizsgálat veserákot fedezett fel
A beteg elmondása szerint gyakran fájt a dereka, de szubjektíven úgy gondolta, hogy az ok az életkorban és a nehéz munkában rejlik. Évekig nem járt általános egészségügyi ellenőrzésre, és nem vett részt rendszeres ultrahangvizsgálaton. Amikor a fájdalom fokozatosan fokozódott, és fáradtságérzettel párosult, családja kórházba vitte kivizsgálásra.
A mester, Tran Quoc Phong doktor, az An Binh Kórház urológiai osztályának vezetője szerint az ultrahangvizsgálat rendellenes képletet mutatott ki a bal vesében. A CT-vizsgálat később megállapította, hogy egy daganat szinte az egész vesemedencét elfoglalja, enyhén tágítja a vesecsésze rendszert és hidronefrózist okoz.
„A kezdeti diagnózis a vesemedence nyálkahártyájából kiinduló uroteliális karcinómára utalt, amely a rák egyik ritka formája, de gyakran összefügg a hosszú távú dohányzással. Ennek az eredménynek a fényében a betegnél radikális nefrektómiát és ureterektómiát végeztek retroperitoneális endoszkópiával” – mondta Dr. Phong.
Dr. Tran Quoc Phong szerint ez egy kihívást jelentő műtét volt. A teljes vesét és a bal húgyvezetéket rostos szövet borította, így a preparálás sokkal nehezebb volt, mint a normál veserákos esetekben. A szűk retroperitoneális tér, a súlyos gyulladással és összenövésekkel kombinálva megváltoztatta az anatómiai szerkezetet, arra kényszerítve a csapatot, hogy milliméterre pontosan körültekintően működjenek, nehogy károsítsák a nagy ereket és a szomszédos szerveket.
A műtét 5 órán át tartott. Végül a csapat az uroteliális átmeneti sejtes karcinóma radikális kezelésének elveivel összhangban eltávolította a teljes bal vesét, a teljes húgyvezetéket és a hólyagfal egy részét. A műtét sikeres volt, a beteget átszállították a megfigyelő szobába, és fokozatosan felépült.
A meglepetés azután ért, hogy a daganatot a Patológiai Osztályra küldték. A szövettani eredmények azt mutatták, hogy a betegnek nemcsak átmeneti sejtes karcinómája (TCC) volt, amely általában a vesemedencében és a húgyvezetékben fordul elő, hanem laphámsejtes karcinómája (SCC) is volt ugyanabban a daganatban.
Ez ritka előfordulás, mivel a felső húgyutakban kialakuló laphámrák általában hosszú távú, krónikus irritációval, például vesekövekkel, gyulladással vagy erős dohányzással társul. Mindkét rosszindulatú daganat ugyanazon vesemedence-elváltozásban való előfordulásáról csak ritkán számolnak be az irodalomban.
A dohányzás veserák kockázatát okozza
Dr. Tran Quoc Phong szerint ez az eset nagy figyelmeztetés a közösség számára. Elmondása szerint a felső húgyúti rák legfontosabb kockázati tényezője a dohányzás, mivel a cigarettafüstben található mérgező anyagok a húgyutakon keresztül ürülnek ki, folyamatos irritációt okozva a vesemedence és a húgyvezeték nyálkahártyájában. Ha ez az állapot évekig fennáll, a sejtek mutálódhatnak és rákos megbetegedésekké alakulhatnak. Ráadásul a dohányzás növeli a hólyagrák és sok más ráktípus kockázatát is.
A beteg rendszeres ellenőrzéseinek elmulasztása lehetővé tette, hogy a daganat észrevétlenül, tüneteket mutató stádiumba jusson. Dr. Phong szerint, ha korábbi stádiumban felfedezik, a kezelés könnyebb, nagyobb a veseszövet megőrzésének esélye, és jobb a túlélési prognózis. Még a radikális műtét után is hosszú ideig szoros megfigyelésre van szükség a betegnél, mivel fennáll a kiújulás vagy más helyeken való megjelenés kockázata.
A fenti eset alapján az orvosok azt javasolják, hogy az emberek – különösen a középkorúak és idősebbek, valamint a régóta dohányzók – legalább évente egyszer vegyenek részt általános egészségügyi ellenőrzésen és hasi ultrahangvizsgálaton. Ezek egyszerű vizsgálatok, de képesek számos veszélyes vese- és húgyúti betegség, például vesekövek, húgyvezeték-szűkület, vesemedence-tágulat vagy a feltételezett rosszindulatú elváltozások korai felismerésére.
Dr. Phong hangsúlyozta, hogy az elhúzódó hátfájást nem szabad félvállról venni, különösen akkor, ha vérvizelés, zavaros vizelet, megmagyarázhatatlan fogyás vagy tartós fáradtság kíséri. Ezeket a tüneteket könnyen összetéveszthetik mozgásszervi betegségekkel vagy az öregedéssel, ami késleltetett vizsgálathoz és a kezelés arany idejének elmulasztásához vezet. A felső húgyúti rák gyakran észrevétlenül alakul ki, és korai stádiumban nehéz felismerni, ha a beteg nem proaktívan kér ki orvosi segítséget.
„Az embereknek szokássá kell tenniük az éves rendszeres szűrővizsgálatokat. Ez nemcsak a személyes egészség védelmét szolgálja, hanem a családok és a társadalom kezelési terheinek csökkentését is” – tette hozzá Dr. Phong.
Forrás: https://suckhoedoisong.vn/dau-lung-keo-dai-nguoi-dan-ong-60-tuoi-phat-hien-ung-thu-than-hiem-gap-169251126164151186.htm
Hozzászólás (0)