Javaslat az alapvető egészségügyi ellátás és a megelőző egészségügyi ellátások 100%-ra emelésére országszerte

A küldöttek szerint az alapellátásra és a megelőző orvoslásra szánt juttatások továbbra is alacsonyak, nem elég vonzóak ahhoz, hogy megtartsák az orvosokat a településen, és 100%-ban egységes szintre kell emelni őket.

Thach Phuoc Binh, a nemzetgyűlés küldötte azt javasolta, hogy az alapvető és megelőző egészségügyi ellátásokat országszerte egységesen 100%-os szintre emeljék. Fotó: Quochoi.vn

December 2-án délelőtt az Országgyűlés megvitatta az Országgyűlés határozattervezetét, amely számos áttörést hozó mechanizmusról és politikáról szól az emberek egészségének védelmével, gondozásával és javításával kapcsolatos munkálatok terén.

Thach Phuoc Binh, a Nemzetgyűlés küldötte (NAD) – Vinh Long tartomány NA-küldöttségének helyettes vezetője – elmondta, hogy a juttatási szint emelése és a kórházi díjak alóli mentesség felé való elmozdulás a 2026–2030-as időszakban humánus politika, de a végrehajtás számos szűk keresztmetszetet mutat.

Ennek megfelelően az egészségügyi központok 30%-ában nincs orvos, és az egészségügyi központok 35%-a nem elegendő vagy nem megfelelő minőségű gyógyszert nyújt.

Ha az egészségbiztosítási juttatásokat akkor bővítik, amikor az alacsonyabb szintek még nincsenek konszolidálva, az emberek továbbra is a magasabb szintek felé özönlenek, növelve az egészségbiztosítási alap kiadásait és túlterhelve azt, ami ellentétes a pénzügyi terhek csökkentésének céljával.

A küldöttek azt is elmondták, hogy a beszerzési rendszer továbbra sem megfelelő, hiányzik belőle az egységes iránymutatás, ami ellátási zavarokat okoz. Sok kórházat túlfizettek , az egészségbiztosítási hátralékok a 2018-2021 közötti időszakban elérték a 7000 milliárd VND-t.

A juttatások növelése egy instabil fizetési mechanizmus keretében könnyen vezethet szolgáltatással való visszaéléshez és elhúzódó kezeléshez, különösen az autonóm egységekben.

A küldöttek azt javasolták, hogy a 2. cikkhez egészítsék ki az egészségbiztosítási ellátások kiterjesztése előtti előfeltételeket (előzetes ellenőrzéseket). 2026-ra a települési egészségügyi központok 70%-át szabványosítani kell a létesítmények, a felszerelés, a nélkülözhetetlen gyógyszerek listája tekintetében, és biztosítani kell, hogy minden egészségügyi központban legyen legalább egy orvos.

Az egészségügyi személyzet bér- és juttatási rendszerével (3. cikk) kapcsolatban a küldöttek megjegyezték, hogy az orvosok bérének 2. szinttől való rangsorolásának szabályozása, bár javítja a kezdeti jövedelmet, alapvetően nem oldja meg az alacsony jövedelmek problémáját. A valóság azt mutatja, hogy az egészségügyi személyzet nagy számban hagyta el állását, és a köz- és a magánszektor közötti jövedelmi különbség egyre nő. Ez a megoldás nem elegendő az emberi erőforrások megtartásához.

Az új, 100%-os kedvezményes juttatás számos speciális szakterületre vonatkozik. Eközben számos, azonos veszélyességi szintű terület, mint például a sürgősségi ellátás, az újraélesztés, a mérgezéselhárítás, a fertőző betegségek, a járványmegelőzés és a tesztelés, még nem kapta meg, ami egyenlőtlenségeket teremt és csökkenti a munkamotivációt.

A küldöttek szerint az alapellátásra és a megelőző orvoslásra szánt juttatások továbbra is alacsonyak, nem elég vonzóak ahhoz, hogy megtartsák az orvosokat a településen. Ez azzal a kockázattal jár, hogy a következő 10-15 évben nem lesz több orvos, aki a megelőző orvoslásban dolgozna, ami 8000 orvos hiányát jelenti (a kereslet mindössze 42%-át fedezi).

A küldöttek a 3. cikk kiegészítését javasolták a következő irányban: Az egészségügyi ágazat számára egy, a kockázatokhoz, a felelősségi körökhöz és a szolgálati időhöz kapcsolódó, külön bértáblázat létrehozása, a pótlékok alkalmazásának a munkakörönkénti, a képzettség szerinti egyenlősítés helyett. A kedvezményes foglalkozási pótlékok 100%-os kiterjesztése az újraélesztés, a mérgezés elleni védekezés, az intenzív osztály, a fertőző betegségek, a járványmegelőzés, a sürgősségi ellátás és a magas kockázatú tesztelés esetében.

Különösen fontos az alapvető és megelőző egészségügyi ellátások egységes, 100%-os szintjére emelése országszerte; a hátrányos helyzetű területek további, 30%-ról 50%-ra emelt vonzási támogatásban részesülnek.

A küldöttek azt is felvetették, hogy biztosítani kell a juttatások forrását a költségvetésből, elkerülve a kórházi autonómia szintjétől való függőséget.

Tran Kim Yen, a Nemzetgyűlés küldötte felszólal. Fotó: Quochoi.vn

Az egészségügyi személyzet bér- és juttatási politikájáról is beszélve Tran Kim Yen küldött (Ho Si Minh-város küldöttsége) elmondta, hogy a valóságban az orvosok hiánya az alsóbb szintű egészségügyi ellátásban és a megelőző orvoslásban hatalmas kihívást jelent az egészségügyi ágazat számára országszerte.

Innen a küldöttek azt javasolták, hogy a külföldi sürgősségi személyzet 100%-os kedvezményes juttatásra legyen jogosult. Ugyanakkor a 3. cikk 3. záradékának b) pontját töröljék, hogy azok, akik rendszeresen és közvetlenül egészségügyi szakmában dolgoznak a települési egészségügyi állomásokon és a megelőző orvoslásban, mind 100%-os kedvezményes juttatásra legyenek jogosultak, függetlenül attól, hogy az 100% vagy 70%.

Forrás: https://laodong.vn/thoi-su/de-xuat-nang-phu-cap-y-te-co-so-va-y-te-du-phong-len-muc-100-tren-toan-quoc-1618870.ldo