Hirtelen vérvizelés esetén kórházba került vesedaganat felfedezése miatt

Miközben normális életet élt, hirtelen véres vizeletet talált az NHĐ nevű férfi (59 éves, Ho Si Minh-város Cu Chi kerületében élt), és családja kórházba vitte. Ott az orvosok felfedezték, hogy a betegnél előrehaladott stádiumú vesetumor van.

A beteg a kórtörténetét felvéve elmondta, hogy hirtelen élénkvörös vér jelent meg a vizeletében, vérrögök, fájdalom a jobb oldalában, és vizeletretenció következett be a hólyagjában lévő nagy vérrög miatt. Bár korábban soha nem tapasztalt ilyen állapotot.

A Xuyen A Általános Kórházban (HCMC) az urológiai osztály orvosai vizsgálatot végeztek, amelyhez paraklinikai vizsgálatokat is végeztek, és megállapították, hogy a betegnek egy 47x52x72 mm-es jobb vesetumorja van, amely átterjedt a vesemedencére. Érrendszeri ultrahangvizsgálattal az orvos felfedezte, hogy a vesetumorban rügyek vannak a vesevénában. A betegnél műtétet javasoltak a daganat eltávolítására. A vese szcintigráfia eredményei azt mutatták, hogy a bal vese funkciója jó, és a jobb oldali nephrectomia után is biztosítható a vesefunkció.

November 1-jén Nguyen Vinh Binh mesterorvos (a Xuyen A Általános Kórház urológiai osztályának vezetője, Ho Si Minh-város) elmondta, hogy ez egy nehéz műtét, mivel a daganat előrehaladott stádiumban van, és nagy a vérzésveszély, mivel a rügyek eltávolításához el kell vágni az ereket. A beteg családjával folytatott konzultáció és tanácsadás után az orvosok úgy ítélték meg, hogy ez az eset még alkalmas laparoszkópos műtétre.

A műtét után a vesetumort eltávolították.

A műtét során megállapították, hogy a rügy nem terjedt át a vena cava-ba, ezért az orvos a vena cava átmeneténél elfogta a vesevénát. Ezután elvágta a veseartériát és -vénát, és egy kis bemetszésen keresztül eltávolította a daganatot és a rügyet a jobb csípőárokban. Ezzel egyidejűleg az orvosok hideg biopsziát végeztek a daganatszövetből a vesemedencében, hogy kizárják annak lehetőségét, hogy a daganat felső húgyúti uroteliális daganat lenne, mivel a kezelési módszerekben eltérések voltak.

A 6 órás műtét után az orvosok teljesen eltávolították a vesetumort. A műtét után egy nappal a beteg állapota stabilizálódott, a vizsgálati eredmények normálisak voltak, a beteg normálisan tudott járni és étkezni. A laparoszkópos műtétnek köszönhetően a bemetszés kicsi volt, nem túl fájdalmas, és a beteg felépülési ideje gyorsabb volt.

A vesedaganatoknak nincsenek tüneteik, és nehéz felismerni őket.

Nguyen Vinh Binh, a 2. számú szakorvos elmondta, hogy a fenti beteg számára ez egy nehéz műtét, mivel a daganat előrehaladott stádiumban van, különösen a vénákban lévő daganatrügyekkel, ami nagy vérveszteség kockázatával jár, ezért a boncolás során a sebésznek ügyesnek, pontosnak kell lennie, és zökkenőmentesen kell együttműködnie a sebészeti csapat tagjaival. A vesetumorok gyakran tünetmentesek, és csak véletlenül fedezik fel őket, amikor egészségügyi ellenőrzésre vagy más betegség miatti kivizsgálásra mennek. Amikor a vesetumorok tüneteket mutatnak, általában előrehaladott stádiumban vannak.

Vinh Binh orvos azt javasolja, hogy azok a betegek, akiknél bármilyen szokatlan probléma, például vérvizelés, derékfájás, tapintható rendellenes tömeg a derékban, vagy képalkotó vizsgálatokkal a vesében észlelt rendellenes tömeg jelentkezik,... sürgősen forduljanak szakosodott urológiai klinikához az időben történő kivizsgálás, diagnózis és kezelés érdekében.

Forrás: https://thanhnien.vn/dot-nhien-di-tieu-ra-mau-vao-vien-phat-hien-buou-than-185241101093553439.htm