Közel 40 napig küzdenek egy alig több mint 1 kg súlyú koraszülött fiú újraélesztéséért a Vinmec Phu Quoc kórházban.

„A kisfiú a 29. héten jött a világra, mindössze 1,6 kg-mal, légzési elégtelenséggel, fertőzéssel és agyhártyagyulladás szindrómával küzdött, de közel 40 nap után édesanyja karjaiban felépült” – mondta Dr. Nguyen Nam Phong, a Vinmec Phu Quoc Kórház újszülöttkori gyermekgyógyászati ​​osztályának vezetője.

Október 6-án Tran Thi Thuy Duyen asszony természetes úton hozta világra második kisfiát a Vinmec Phu Quoc Kórházban, a terhesség 29. hetében. Normális esetben egy baba időre jön világra a világra a 39-40. hét között, átlagosan 3,2-3,3 kg-os súllyal.

A mindössze körülbelül 1,6 kg súlyú csecsemőt rendkívül koraszülött, alacsony születési súlyú újszülöttként osztályozzák, akinél nagy a kockázata a súlyos szövődményeknek, például az apnoének, a tüdőgyulladásnak, a testhőmérséklet-ingadozásoknak és az újszülöttkori fertőzéseknek.

Közvetlenül a születése után a baba gyengén sírt, nyögött, beesett mellkasa, lilás ajkai és gyenge szopási reflexe volt. A csecsemőnél újszülöttkori légzési elégtelenséget, korai újszülöttkori szepszist és 4. stádiumú hialinmembrán-betegséget diagnosztizáltak, ami azonnali intenzív újraélesztést igényelt, különben az élete veszélybe került volna.

„Ebben a terhességi héten a baba tüdeje szinte teljesen működésképtelen, súlyosan hiányzik belőle a Surfactant – egy olyan anyag, amely segíti a tüdő tágulását és az oxigéncserét. Minden eltelt perc élet és halál kérdése. Azonnal endotracheális intubációt és alacsony nyomású lélegeztetést végeztünk, és úgy döntöttünk, hogy a LISA (kevésbé invazív Surfactant Adjustment) technikát alkalmazzuk – a Surfactantot mikrokatéteren keresztül injektáljuk a tüdőbe” – mondta Dr. Phong. Ezt a technikát csak nagy újszülött-újraélesztő központokban alkalmazzák.

A beavatkozás után a csecsemőt továbbra is lélegeztették és folyamatosan monitorozták egy nemzetközileg szabványosított pozitív nyomású inkubátorban. Ugyanakkor a baba teljes intravénás táplálást kapott, mivel még nem tudott szopni, a szükséges táplálékkiegészítőkkel kombinálva, amelyeket gondosan, grammonként számítottak ki.

Két nappal később az orvosok úgy döntöttek, hogy távkonzultálnak a Vinmec Smart City Kórház ( Hanoi ) újszülött-újraélesztési szakértői csapatával, hogy optimális kezelési rendet dolgozzanak ki a baba számára. A babát optimális lélegeztetéssel, napi kutacs ultrahanggal vizsgálták az intraventrikuláris vérzés szűrésére, antibiotikumokkal előzték meg a fertőzéseket, sárgaság-fototerápiát végeztek, kontrollálták a haskörfogatot, felmérték a szívóreflexeket, és az inkubátorban megfelelő hőmérsékletet és páratartalmat biztosítottak. Néhány nap múlva a baba már rendszeresen lélegzett, a kutacs lapos volt, a reflexei javultak, és jól kezdte tolerálni a katéteren keresztül csöpögtetett anyatejet.

Október közepétől, amikor az állapot fokozatosan stabilizálódott, a baba bőrkontaktusának idejét (Kangaroo Care) napi 3 óráról 8-10 órára növelték. Ez az egyik fontos intézkedés, amely segít a koraszülöttek légzésének stabilizálásában, az immunitás növelésében és a szopási reflexek serkentésében. November elejére a baba teljesen lekerült a lélegeztetőgépről, etetésenként 30-35 ml-t szoptatott, és jó emésztése volt.

A kezelés egymást követő szakaszaiban, az étrend módosításától kezdve az étkezésenkénti tejmennyiség növelésén át a közvetlen szoptatásig, a baba jól reagált, tüdő-, agy- vagy emésztési szövődmények nélkül. November 3-án a babát édesanyjával együtt visszavitték a szülészeti osztályra további megfigyelésre, mielőtt november 11-én hazaengedték volna.

7 hét folyamatos kezelés után a baba 2 kg-ot nyomott, jó reflexekkel, önálló testhőmérséklet-szabályozással rendelkezett, fertőzésmentes volt, és kizárólag szoptatható volt. Ez volt az első eset, hogy egy 29 hetes koraszülött csecsemőt Phu Quoc-on teljes mértékben tápláltak anélkül, hogy a szárazföldre kellett volna szállítani.

A hazabocsátás napján a baba 2 kg-ot nyomott, rózsás bőrű volt, önállóan lélegzett, kizárólag szoptatott, jó reflexei voltak, jól aludt, és folyamatosan, napi 20-25 g-mal gyarapodott a súlya.

„A legnehezebb dolog nem a technika, hanem az, hogy a baba állapotát óránként, percenként stabilan tartsuk hetekig. Minden apró változtatást az étrendben, a gyógyszerelésben vagy a támogató intézkedésekben aprólékosan és körültekintően kell kiszámítani” – osztotta meg Dr. Phong.

A Vinmec Phu Quoc kórházban a kis életek védelméért tett erőfeszítések új reményt nyitottak: közvetlenül a gyöngyszigeten a koraszülött csecsemőket továbbra is biztonságosan és hatékonyan lehet kezelni a nemzetközi szabványoknak megfelelően. Ez egyben a Vinmec Phu Quoc nemzetközi szakértelmének bizonyítéka is, és egyúttal a teljes Vinmec rendszerben lévő kapcsolatok harmonikus koordinációját tükrözi, elősegítve a közös erőt, hogy a legmagasabb színvonalú orvosi szolgáltatásokat nyújthassuk az embereknek.

Forrás: https://baophapluat.vn/gan-40-ngay-no-luc-hoi-sinh-su-song-be-trai-sinh-non-chi-nang-hon-1kg-tai-vinmec-phu-quoc.html