Krónikus gyógyszerek felírása akár 90 napra: Mire kell figyelniük a betegeknek?

Sok krónikus betegségben szenvedő ember örült, amikor az Egészségügyi Minisztérium kiadta a betegségek és betegségcsoportok listáját, amelyekre legfeljebb 90 napig lehet gyógyszert felírni.

Emberek kapnak egészségbiztosítási gyógyszert a Hanoi Orvosi Egyetemi Kórházban - Illusztrációs fotó: NAM TRAN

A hosszú távú gyógyszeres kezelésnek azonban számos lehetséges kockázata is van, amelyekről a betegeknek tisztában kell lenniük.

Nem mindenki kapja meg a maximális 90 napos gyógyszeradagot.

Az Egészségügyi Minisztérium nemrégiben kiadta a 16. számú körlevelet, amely szabályozza a gyógyszerek és biológiai készítmények vényköteles felírását az orvosi vizsgáló- és kezelőintézményekben igénybe vett járóbeteg-ellátás során.

Ennek megfelelően a körlevél kihirdeti azon betegségek és betegségcsoportok listáját, amelyek 30 napnál hosszabb ideig jogosultak ambuláns gyógyszerrendelésre, beleértve 252 betegséget és betegségcsoportot. Az ezen a listán szereplő betegségek esetében a felíró orvos határozza meg az egyes gyógyszerek alkalmazási napok számát a recepten, a beteg klinikai állapota és állapotának stabilitása alapján, a gyógyszer felírásához azonban az egyes gyógyszerek maximális alkalmazási napjainak száma nem haladhatja meg a 90 napot.

A maximális 90 napos recept azonban nem vonatkozik a listán szereplő összes betegre. A körlevél és a lista megfogalmazásakor Vuong Anh Duong úr, az Egészségügyi Minisztérium Orvosi Vizsgálatok és Kezelések Irányítása Osztályának igazgatóhelyettese megjegyezte, hogy a recept időtartamának meghosszabbítása nagyon körültekintő kérdés, mivel a legfőbb cél a betegek egészségének és biztonságának garantálása.

„Nem minden, a listán szereplő betegségre írnak fel alapértelmezés szerint 90 napos kezelést. Az orvosnak minden egyes beteg konkrét állapota alapján kell eldöntenie, hogy hány napra írja fel.”

„Az új körlevél azt is előírja, hogy a felíró orvosoknak a beteg diagnózisa és állapota alapján kell meghatározniuk a felírt gyógyszer mennyiségét, a recepten szereplő egyes gyógyszerek napok számát, és felelősséget kell vállalniuk a döntésükért. A gyógyszeradagok száma az egyes betegségkódoktól függően 30 és 90 nap között fog változni” – mondta Duong úr, hangsúlyozva, hogy az embereknek nem szabad félreérteniük, hogy a listán való szerepeltetés azt jelenti, hogy alapértelmezés szerint hosszú távú gyógyszert kapnak.

Minden orvos felelős minden egyes receptért, és fel kell készülnie a beteg otthoni kezelése során felmerülő lehetséges kockázatokra.

Az orvosok óvatosak, a betegek óvatosak.

Dr. Nguyen Quang Bay, a Bach Mai Kórház endokrinológiai osztályának vezetője a témával kapcsolatban elmondta, hogy a krónikus betegségek csoportját az idősek, az eltartott emberek, az alacsony jövedelműek; a sok társbetegséggel küzdők, a sok gyógyszert szedők és a korlátozott mozgásképességűek jellemzik.

„A 30 napnál hosszabb időre szóló felírás segít csökkenteni a betegek és családtagjaik kórházba vagy klinikára való felkeresésének számát; megtakarítja az útközbeni utazási és étkezési költségeket; korlátozza a fertőzés forrását a kórházban vagy a tömegközlekedésben; és mérsékli a környezetszennyezés és a rossz időjárás hatását. A legalább 2-3 hónapig változatlan, stabil recept növeli a kezelési előírások betartását” – mondta Dr. Bay.

Vuong Anh Duong úr megjegyezte, hogy a betegek biztonsága érdekében az orvosoknak továbbra is biztosítaniuk kell a biztonságos kezelési elveket, el kell kerülniük a gyógyszerrel való visszaélést, illetve azt, hogy a betegek olyan szövődményeket tapasztaljanak, amelyeket nem észlelnek időben.

Az orvosoknak arra is utasítaniuk kell az embereket, hogy figyeljenek önmagukra, és időben észleljék a gyógyszerek mellékhatásait (ha vannak ilyenek), valamint figyeljék egészségi állapotukat és az utasításoknak megfelelően szedjék a gyógyszereket, hogy a betegség ne váljon súlyossá.

Dr. Bay szerint van néhány szempont, ami miatt az orvosok némileg aggódnak a hosszú távú gyógyszeres kezelésben részesülő betegek kezelése során. Először is, azok, akik hosszú távú gyógyszert kapnak, szubjektíven úgy gondolhatják, hogy betegségük stabil, ezért nem figyelik az állapotukat (például nem mérik a vércukorszintjüket, a vérnyomásukat), nem mozognak naponta, rendszertelenül étkeznek, különösen akkor, ha rendszertelenül szedik a gyógyszereket, vagy akár abba is hagyják a szedésüket.

A rendszeres egészségügyi felvilágosítás és konzultáció hiánya, valamint az orvosi vizsgálatok hiánya miatt a betegek könnyen elmulasztják a súlyos tüneteket; elfelejtik a kontrollvizsgálatokat, ami a gyógyszerek kifogyásához vezet. A sok krónikus betegségben szenvedő, különböző kórházakban/szakterületeken kezelt embereknek még lehet néhány gyógyszerük, de előfordulhat, hogy kifogynak.

„Ezért ahhoz, hogy ezt hatékonyan megvalósítsák, az egészségügyi intézményeknek elegendő gyógyszert kell előkészíteniük a betegek ellátására, esetleg a szokásosnál 2-3-szor többet. Ezzel együtt emberi erőforrásokra van szükség a kiszolgáláshoz, az orvosi vizsgálatok és a gyógyszerkiadás koordinálásához. Ugyanakkor biztosítani kell egy zökkenőmentes informatikai rendszert, amely összeköti a klinikát - gyógyszerraktárat - gyógyszerelosztó pontot és a gyógyszertárat; egy jelzőtábla-rendszert, betegtájékoztatót.”

„A vizsgáló osztály orvosainak gondosan tanulmányozniuk kell a betegségek listáját, alaposan meg kell beszélniük a betegekkel és családtagjaikkal, hogy mely konkrét esetekben írható fel 30, 60 vagy 90 napos kezelés. Ezenkívül a vizsgáló orvosnak részletes időpontokat kell egyeztetnie a kontrollvizsgálatokra, utasítania kell a betegeket, hogy időben jelenjenek meg a vizsgálaton; biztosítania kell a forródrót számát, a Zalo-számot..., hogy a betegek kérdésekkel vagy egészségügyi rendellenességekkel fordulhassanak hozzánk” – tanácsolta Dr. Bay.

Bay doktor hozzátette, hogy a krónikus betegség hosszú távú lefolyású betegséget jelent, a stabilitás csak átmeneti, a krónikus betegségben szenvedők gyakran idősek, sok betegségük van... ezért a stabil állapot, a jó egészség megőrzése érdekében a kórház elhagyása előtt figyelmesen el kell olvasni a receptet, ha bármit nem ért, azonnal meg kell beszélnie a gyógyszert kiadó vizsgálatot végző orvossal vagy gyógyszerészsel.

Különösen akkor kell azonnal értesítenie orvosát vagy a kórházi segélyvonalat, ha szokatlan egészségügyi tüneteket tapasztal, vagy ha más betegsége van. Azonnal elmehet kivizsgálásra anélkül, hogy meg kellene várnia a teljes 60 vagy 90 napot az időpontjából; proaktívan foglaljon időpontot 3-5 nappal korábban a kórház segélyvonalán vagy az orvosi vizsgálat alkalmazásán keresztül.

Óvatosnak kell lenniük a rákos betegeknek

Dr. Pham Cam Phuong, a Bach Mai Kórház Nukleáris Medicina és Onkológiai Központjának igazgatója elmondta, hogy a rákos betegek esetében, miután stabil kezelési eredményeket értek el, és már csak időszakos ellenőrzésekre van szükségük a kiújulás vagy áttétképződés ellenőrzésére, rendszeres gyógyszeres kezelést fognak kapni.

Jelenleg a legfeljebb 3 hónapig tartó gyógyszeradagolás szabálya 3 betegségcsoportra vonatkozik: pajzsmirigyrák, emlőrák és nem kissejtes tüdőrák. Fontos megjegyezni, hogy a betegeknek stabil kezelési állapotban kell lenniük ahhoz, hogy 3 hónapos ciklusban, és legfeljebb 90 napon keresztül gyógyszert kapjanak.

„Hangsúlyozzuk azonban, hogy a rákos megbetegedés továbbra is fennáll a progresszió, a kiújulás vagy az áttétképződés kockázata bármikor. Ezért, ha a rendszeres gyógyszerszedés ideje alatt a beteg szokatlan tüneteket tapasztal, például köhögést, mellkasi fájdalmat, kellemetlen érzést... akkor mielőbb orvoshoz kell fordulnia, és nem szabad megvárnia a tervezett kontrollvizsgálatot a kórházba való visszatéréssel” – hangsúlyozta Dr. Phuong.

FŰZFA

Forrás: https://tuoitre.vn/ke-don-thuoc-man-tinh-toi-da-90-ngay-benh-nhan-can-luu-y-gi-20250706233204438.htm