Ne legyen szubjektív vagy hanyag, ha gyermekeknél dengue-láz van.

Nguyen Thanh Quyen doktor, a Dong Nai Gyermekkórház Trópusi Betegségek Osztályának vezetője egy sokkos állapotban lévő dengue-lázas beteget vizsgál. Fotó: Hai Yen

Sok szülő szubjektíven ítéli meg, ha gyermekének láza van, és csak akkor viszik orvoshoz, ha a tünetek súlyosbodnak.

Sok gyermeknél alakul ki dengue-sokk szindróma

Pham Hai Yen (9 éves, a Phuoc Tan kórteremben lakik) két napig gyomorfájástól és hányástól szenvedett, de láza nem volt. A harmadik napon lázas lett, és továbbra is gyomorfájása volt, valamint sok hányás. A negyedik napon, látva, hogy gyermeke állapota nem javul, Tran Thi Kim Ngan asszony (Hai Yen édesanyja) elvitte gyermekét a Dong Nai Gyermekkórházba vizsgálatra. A teszt megerősítette, hogy a gyermeknek dengue-láza van, ezért a Trópusi Betegségek Osztályán kellett kezelésre kerülnie.

Ngan asszony elmondta: „Korábban Hai Yen idősebb nővérének is dengue-láza volt, de enyhébb volt, így nem kellett kórházba vinni.” Nem gondolta, hogy a gyermekének dengue-láza van, mert az első 2 napban csak hasfájása volt és hányt, láza nem volt. Amikor kórházba került, sokkos állapotba került, és a sürgősségire kellett vinni intravénás folyadékpótlásra és szoros megfigyelésre.

A Long Phuoc községben lakó Le Anh Dung úr, akinek gyermeke is a Trópusi Betegségek Osztályának sürgősségi osztályán van, elmondta, hogy fiának láza van, és lázcsillapító gyógyszert kapott, de az állapota nem javult. Amikor a gyermeknek harmadik napja is láza volt, feleségével bevitték a Dong Nai Gyermekkórházba vizsgálatra és kezelésre. Ekkor a gyermek nagyon fáradt volt, alacsony volt a vérnyomása, és sokkos állapotban volt, ezért az osztály sürgősségi osztályára szállították.

A Tartományi Betegségellenőrzési Központ statisztikái szerint július 25. és 31. között az egész tartományban 609 dengue-láz miatt kórházba kerülést regisztráltak, köztük 240 gyermek (15 éves és fiatalabb) esetet, ami több mint 39%-ot tesz ki. Az év eleje óta összesen több mint 9000 dengue-lázas eset fordult elő az egész tartományban. Ebből a gyermekkori dengue-lázas esetek teljes száma meghaladja a 4100 esetet, ami közel 46%-ot tesz ki.

Dr. Nguyen Thanh Quyen, a Dong Nai Gyermekkórház Trópusi Betegségek Osztályának vezetője szerint június eleje óta megnőtt a kórházi kezelést igénylő dengue-lázas esetek száma, és sokkos esetek is előfordultak. Júliusban még jobban megnőtt a dengue-láz miatt kórházba került gyermekek száma. Átlagosan naponta 50-60 dengue-lázas esetet kezelnek fekvőbetegként a kórházban. Figyelemre méltó, hogy a sokkos állapotban lévő gyermekek száma is megnőtt, egyes napokon 15-19 gyermek szenvedett sokkos állapotban. A dengue-láz kezelése miatt kórházba került gyermekek többségét nem oltották be dengue-láz ellen.

A kórházba felvett gyermekek többségének 2-3 napja nem csillapodott láza, ezért szüleik orvoshoz vitték őket. A kórházba kerülő gyermekek mindegyike nagyon magas lázzal küzdött. A gyermek állapotától függően a Trópusi Betegségek Osztálya megfelelő szobákban helyezi el a gyermekeket. Különösen a pre-sokk tüneteit mutató gyermekeket helyezik el a sürgősségi osztály közelében a szorosabb megfigyelés és az időben történő ellátás érdekében. A sokkos állapotban lévő gyermekeket az osztály sürgősségi osztályára szállítják, a sokkprotokoll szerint kezelik, és 24 órán át szoros megfigyelés alatt tartják. Amikor a gyermek állapota fokozatosan stabilizálódik, az infúziót leállítják, és a következő szobába helyezik át további megfigyelés céljából.

Dr. Quyen elmondta: „A túlsúlyos és elhízott gyermekeknél gyakran magasabb a sokk kialakulásának aránya. Ezekben az esetekben az orvosok külön protokoll szerint mérlegelik, konzultálnak és kezelik a folyadéktúlterhelés korlátozását, valamint a légzési elégtelenség enyhítését.

A gyermekeket be kell oltani a dengue-láz ellen.

Valójában sok esetben, amikor a gyermekek dengue-lázzal küzdenek, a szülők tévesen azt hiszik, hogy gyermeküknek vírusos láza van, és nem viszik őket orvoshoz. Ez veszélyes lehet, ha a gyermek otthon sokkos állapotba kerül, és nem viszik időben a sürgősségire.

Dr. Quyen szerint, ha a gyermeknek vírusos láza van, a láz általában 2-3 napig tart, majd lecsökken, ekkor a gyermek egészségesebb, kevésbé fáradt és képes enni; a szülők otthon hagyhatják a gyermeket, és megfigyelhetik. Ezzel szemben, ha a gyermek láza lecsökken, de letargikus, hány és fokozódik a gyomorfájása, akkor gondolni kell arra, hogy a gyermeknek dengue-láza van, és azonnal orvoshoz kell vinni. Mivel ez a betegség veszélyes szakasza, a gyermek sokkos állapotba kerülhet. Sok olyan eset van, amikor a gyermek éppen most került kórházba, majd néhány órával később sokkos állapotba kerül.

A dengue-láz sokkjának jelei gyermekeknél: a gyermek fáradtabb, nem tud enni vagy inni, a végtagjai nem melegek, a pulzusa nem tapintható vagy nehezen tapintható, a gyermek nem vizel... Ha a gyermek otthon kap sokkot, és nem szállítják időben orvosi intézménybe, a sürgősségi ellátás nagyon nehéz lesz, akár lélegeztetőgépre, vérszűrésre is szükség lehet...

Jelenleg a dengue-láz terjedőben van. Ha egy gyermeknek 2 napig vagy tovább láza van, a szülőknek orvoshoz kell vinniük a gyermeket vizsgálatra, hogy megállapítsák, van-e a gyermeknek dengue-láza vagy sem, hogy azonnal kezelni tudják.

Nguyen Thanh Quyen orvos a következőket javasolja: Ha lehetséges, a szülők minden 4 év feletti gyermeknek 2 adag dengue-láz elleni oltást adjanak be, mindegyiket 3 hónap különbséggel. A védelem a második adag után lesz a maximális. Normális esetben, ha beoltják, a dengue-láz kezelése miatti kórházi kezelés aránya nagyon alacsony (a gyermekek körülbelül 90%-ának nem kell kórházba kerülnie). Az oltás után, ha a gyermekek dengue-lázat kapnak, az enyhe lefolyású, és körülbelül 80%-uknál nincsenek tünetek, csak átmeneti láz és fáradtság jelentkezik.

A dengue-lázon átesett gyermekeket továbbra is be kell oltani, mivel a dengue-vakcina mind a négy dengue-láz típust megelőzheti. Ebben az esetben a gyermeket a betegség után 6 hónappal kell beoltani.

Hozzászólás (0)