Éjszakai sürgősségi műtét mentette meg egy liftaknába esett férfi „kettéhasadt” arcát

November 11-én reggel a Viet Duc Barátság Kórház tájékoztatása szerint a kórház orvosai haladéktalanul együttműködtek több szakterülettel, hogy egyidejűleg 3 mikrosebészeti beavatkozást végezzenek egy speciális esetben.

Korábban a Viet Duc Barátság Kórház fogadta az NMT nevű beteget (65 éves, Hanoi ) trauma állapotában, aki egy ritka munkahelyi baleset következtében komplex állkapocs-sérüléseket szenvedett.

Munka közben Mr. T. sajnos belépett a teherlift aknájába, és miközben a lift tovább mozgott, arcával közvetlenül a lift tetején lévő fémfalnak ütődött, súlyos sérüléseket okozva az állkapcsában és az arcában.

A beteget az ajaktól a bal halántékig futó összetett arccsontsérüléssel, valamint az alsó állkapocs és a bal arccsont törésével szállították kórházba, ami az arc bal felét nyitott könyvként „hasította ketté”.

Ami még aggasztóbb, hogy a sebbel együtt az arc fontos részei is sérültek, mint például a VII. agyideg gyökere, a fültővezeték és a könnyvezeték, ami súlyos következményekkel járhat a beteg funkciójára és életminőségére nézve, ha nem kap azonnali kezelést.

Dr. Nguyen Hong Ha docens újra megvizsgálja a beteget. A képen a beteg arca csodával határos módon felépült 5 egyidejű műtét után.

A kritikus helyzettel szembesülve Dr. Nguyen Hong Ha docens, az Arc-, Plasztikai és Esztétikai Sebészeti Tanszék vezetője közvetlenül egy sürgősségi konzultációt rendelt el, számos szakterület koordinálásával: anesztézia és újraélesztés a műtét során a légutak ellenőrzésének és biztonságának biztosítása érdekében; kardiotorakális sebészet a mellkasi traumák kezelésére; maxillofaciális mikrosebészeti csapat a súlyos és bonyolult maxillofaciális traumák kezelésére, valamint a sérült idegstruktúrák és mirigyes vezetékek helyreállítására a nagy nagyításnak köszönhetően mikroszkóp alatt.

A szakértői tanács egyhangúlag egyetértett abban, hogy még aznap este sürgősségi műtétet végeznek a vérzés csillapítása, a funkció megőrzése és a beteg hosszú távú szövődményeinek megelőzése érdekében.

A több órán át tartó műtét során a csapat egy speciális maxillofacial csavaros sínrendszerrel egyesítette a felső és az alsó állkapocscsontokat, átvágta és kezelte a komplex maxillofacial sebeket az arc komponenseinek anatómiai szerkezetének helyreállítása érdekében.

Különösen mikrosebészeti beavatkozást végeztek a VII. agyidegek varrására az ideggyökérnél, a mastoid csontból való kilépési pont közelében, valamint a fültőmirigy nyálmirigy-vezetékének és a bal oldali nasolacrimalis vezetéknek az újracsatlakoztatására, hogy segítsenek megőrizni az arcizom mozgását, korlátozzák a trauma utáni arcidegbénulás kockázatát, valamint megelőzzék a műtét utáni elzáródás és nyál- és könnyszivárgás okozta szövődményeket.

A műtét biztonságos volt, a vérveszteség kontrollált volt, és a műtét során nem észleltek szövődményeket. A műtét után a beteg eszméleténél volt, hemodinamikailag stabil, és olyan fontos struktúrák, mint a VII. agyideg, a könnymirigy és a nyálmirigy megmaradtak, ami megnyitotta a lehetőséget mind a motoros funkciók, mind az esztétika teljes körű helyreállítására a műtét után.

Dr. Nguyen Hong Ha docens szerint az arcsérülések nemcsak az egészséget károsítják, hanem komolyan befolyásolják a beteg megjelenését és életminőségét is.

A klinikai gyakorlat azt mutatja, hogy ha a VII agyideg, a könnyvezeték és a fültőmirigy nyálvezetékének sérülését nem kezelik azonnal és megfelelően, a beteg számos súlyos következménnyel szembesülhet: maradandó arcidegbénulás, ami az érzelmek kifejezésének képességének elvesztését okozza, étkezési és beszédnehézséget.

Az elzáródás folyamatos könnyfolyást okoz, ami a könnyzacskó gyulladását és hosszú távú hatásokat, például látáscsökkenést, valamint nyáltermelési elzáródást okoz, ami gyulladáshoz, sipolyhoz és tályoghoz vezet az arc területén.

Ezek súlyos sérülések, amelyek arcdeformitásokat okoznak, amelyek hosszú távú hatással vannak a beteg egészségére és életére.

Ezért a mikrosebészeti technikák korai és pontos alkalmazása a sürgősségi műtétekben döntő fontosságú a fiziológiai funkciók megőrzése és a beteg optimális esztétikai felépülése szempontjából.

Köztudott, hogy még a világ legfejlettebb orvosi központjaiban is ritkán lehetséges, hogy az orvosok többszörös traumák esetén sürgősségi esetekben mindhárom apró szerkezeti elem – az arcideg, a nyálmirigy-vezeték és a könnycsatorna – mikrosebészeti varrását egyszerre végezzék el.

Forrás: https://suckhoedoisong.vn/mo-cap-cuu-trong-dem-cuu-guong-mat-bua-doi-cua-nguoi-dan-ong-nga-vao-ho-thang-may-169251111113609281.htm