A mikrosebészeti vaszkularizált csonthártya-lebeny átültetés sikerének köszönhetően, miután 6 évig folyamatosan sínt és gipszt viselt, képtelen volt önállóan járni és minden tevékenységében teljesen a szüleire kellett támaszkodnia, a veleszületett sípcsont-álízületi gyulladásban szenvedő NL kislány (7 éves, Ninh Binh ) képes volt a saját lábán járni.
NL babánál kisgyermekként veleszületett sípcsont-pseudoarthrosist diagnosztizáltak. Ez egy ritka betegség, amely genetikai tényezőkkel hozható összefüggésbe, különösen azokban a családokban, ahol 1-es típusú neurofibromatózisban szenvedők is vannak.
![]() |
| A beteget az orvosi intézményben kezelik. |
A betegségben szenvedő gyermekeknél a sípcsont rendellenesen fejlődik, könnyen törik és nagyon nehezen gyógyul; a görbület fokozódik, ami a végtagok megrövidüléséhez, deformitásokhoz és a mozgékonyság hirtelen csökkenéséhez vezet.
Az Országos Gyermekkórházban az ortopédiai és rehabilitációs osztályok orvosai megvizsgáltak, konzultáltak és konzervatív kezelést végeztek ortopédiai fogszabályozóval a csontdeformitások minimalizálása érdekében.
Mielőtt az új technikára került volna, a gyermek három különböző műtéten esett át, például a mesterséges ízületi üreg kivágásán, autológ csontátültetésen és csontrögzítéssel kombinált allografton. A javulás ellenére a csont továbbra sem gyógyult a várt módon.
Dr. Hoang Hai Duc, a Nemzeti Gyermekkórház ortopédiai osztályának vezetője elmondta, hogy a veleszületett sípcsont-álízületi gyulladás az egyik legnehezebben kezelhető gyermekkori ortopédiai traumák egyike. Minél idősebb a gyermek, annál gyengébbek és görbültebbek lesznek a csontok.
„Hatékony kezelés hiányában nagyon magas a súlyos végtagrövidülés, -deformitás vagy -fogyatékosság kockázata. Miután kiértékeltük a teljes korábbi kezelési folyamatot, úgy döntöttünk, hogy egy új módszert alkalmazunk, amely során egy vaszkularizált csonthártya-lebeny beültetésével újra összekapcsoljuk a gyermek csontjait” – osztotta meg Dr. Duc.
Ez a technika egy vaszkularizált sípcsonti csonthártya-lebeny használatát jelenti az egészséges lábról a sérült lábra történő átültetésre. A graft előtt a sebész eltávolítja a protézis foglalatát és a teljes beteg csonthártyát, majd csavarokkal rögzíti a sípcsonti protézist. Ezután mikrosebészeti úton a vaszkularizált csonthártya-lebenyét a beteg csonthelyre graftálja, összekapcsolva a kis ereket, hogy biztosítsa a graft táplálását.
A műtét 4,5 órán át tartott folyamatosan, abszolút precizitást és számos szakterület szoros koordinációját igényelve. Az orvosoknak gondosan kellett kiszámítaniuk minden egyes bemetszést, a preparálás irányát, a lebeny ereinek megőrzését, és ugyanakkor alaposan el kellett távolítaniuk a beteg csontot.
Korábban az Országos Gyermekkórház Ortopédiai Osztálya nagy tapasztalattal rendelkezett komplex mikrosebészeti technikákban, mint például az idegfonat-sérülések kezelésére szolgáló idegátültetés és a végtagok nyiroködémájának kezelésére szolgáló nyiroklebeny-átültetés. Ez fontos alapot szolgáltatott a csapatnak ahhoz, hogy magabiztosan végrehajtsa ezt a sikeres transzplantációt.
6 hét elteltével a röntgenfelvételek azt mutatták, hogy a csontkallusz jól fejlődött, az új csont erősen regenerálódott, és a protéziságy szilárdan kompenzálódott. A korábbi sebészeti módszerekhez képest a csontgyógyulás sebessége és minősége egyértelműen jobb volt.
A 9. hétre eltávolították a beteg gipszet, és újra elkezdett járni. Jelenleg NL már önállóan tud járni, egyedül járhat iskolába, és más gyerekekhez hasonlóan részt vehet barátaival közös tevékenységekben.
A beteg édesanyja érzelmesen mesélte el, hogy az elmúlt 6 évben a szüleinek mindenhová cipelniük kellett; naponta négyszer kellett iskolába vinniük; minden személyes tevékenysége rendkívül nehéz volt számára. „Látva, hogy egyedül tud járni és a barátaival játszani, még mindig úgy érzem magam, mintha álmodnék” – fuldoklott.
A műtét sikere fontos lépést jelent a Nemzeti Gyermekkórház orvoscsapata számára a világ legfejlettebb mikrosebészeti technikáinak elsajátításában.
Szakértők szerint az NL felépülési folyamata nagy bátorítást jelent a veleszületett sípcsont-álízületi gyulladásban szenvedő gyermekek számára. Ennek az eredménynek köszönhetően sok család nagyobb önbizalommal folytathatja a kezelést, és a gyermekeknek lehetősége nyílik egészséges lábakra, arra, hogy társaikhoz hasonlóan normálisan járjanak, éljenek és tanuljanak.
Forrás: https://baodautu.vn/phep-mau-cho-be-gai-bi-benh-xuong-hiem-gap-de-doa-doi-chan-d440199.html







Hozzászólás (0)