Alapvető egészségügyi szolgáltatási csomag kiépítése az ingyenes keretek között

December 1-jén délután az Egészségügyi Minisztérium workshopot tartott, hogy véleményeket kérjen a Politikai Bizottság 72-NQ/TW számú határozata szerinti kórházi díjmentességi politika fokozatos bevezetését célzó projekt kidolgozásának irányáról.

December 1-jén délután az Egészségügyi Minisztérium workshopot tartott, hogy véleményeket kérjen a Politikai Bizottság 72-NQ/TW számú határozata szerinti kórházi díjmentességi politika fokozatos bevezetését célzó projekt kidolgozásának irányáról.

Ez az első alkalom, hogy az Egészségügyi Minisztérium szakértőkkel konzultált, azzal a céllal, hogy megvalósítsa a rendszeres orvosi vizsgálatok és az ingyenes kórházi költségek politikáját mindenki számára.

Csökkentsék az emberekre háruló költségeket

A workshopon felszólalva Vu Manh Ha, a Párt Központi Bizottságának póttagja, az egészségügyi miniszter állandó helyettese hangsúlyozta, hogy Vietnam az elmúlt években számos fontos eredményt ért el az egészségügy területén.

„2024-re Vietnam egészségbiztosítási lefedettsége eléri a lakosság 94,29%-át, az orvosi vizsgáló- és kezelési hálózat egészen a községi szintig kiterjed, jelentősen javul a szakosított, az alap- és a kezdeti szintek szakmai kapacitása, egyre bővül a hatókörbe tartozó gyógyszerek és orvostechnikai eszközök listája, valamint egyre bővülnek az egészségbiztosítási kártyával rendelkező betegek ellátásai.”

Vu Manh Ha állandó miniszterhelyettes szerint azonban az eredmények mellett komoly kihívásokkal is szembesülünk, mint például az emberek zsebből fizetett pénzösszeg, amely az orvosi vizsgálatok és kezelések költségeinek több mint 40%-át teszi ki, és az Egészségügyi Világszervezet ajánlásai szerint továbbra is magas szinten van; a betegség miatti elszegényedés kockázata továbbra is fennáll, különösen a szegények, a kiszolgáltatott csoportok, a krónikus betegségben szenvedők vagy a hosszú távú kezelés alatt állók esetében.

Ugyanakkor a háztartásokra nehezedő pénzügyi nyomás növekedni fog, ha a közpolitika nem kínál határozott megoldásokat.

„Ezért az ingyenes kórházi díjak felé fokozatos elmozdulás politikája objektív és sürgős követelmény, amely egyrészt bizonyítja Vietnam szociálpolitikai rendszerének jóságát, másrészt biztosítja az emberek egészségügyi ellátáshoz való jogát” – hangsúlyozta Vu Manh Ha állandó miniszterhelyettes.

Vu Manh Ha állandó miniszterhelyettes szerint a kórházi díjmentességi politika nemcsak pénzügyi megoldás az egészségügy számára, hanem mélyreható társadalmi és humanitárius jelentőséggel is bír: csökkenti az emberek, különösen a szegény és kiszolgáltatott csoportok költségterheit; növeli az egészségügyi szolgáltatásokhoz való hozzáférés egyenlőségét, biztosítva, hogy „senki se maradjon le”; javítja az egészségügyi ellátás minőségét, mert a pénzügyi akadályok megszűnésével a betegeket hamarabb és hatékonyabban lehet megvizsgálni és kezelni; elősegíti az egészségügyi rendszer fenntartható irányú fejlesztését, csökkentve annak kockázatát, hogy az emberek a költségek miatt elhalasszák vagy abbahagyják a kezelést.

Jelenleg a világ számos országa alkalmaz ingyenes egészségügyi ellátást vagy univerzális egészségbiztosítást, és pozitív eredményeket ért el: csökkent az orvosi szegénység aránya, javult a szolgáltatásokhoz való hozzáférés, hatékonyan kontrollálták a betegségeket és csökkentették a késői kezelések költségeit.

„Ezek olyan tapasztalatok, amelyeket érdemes figyelembe venni Vietnam számára, hogy olyan modellt építsen, amely megfelel a hazai egészségügyi rendszer fejlesztési körülményeinek, erőforrásainak és struktúrájának” – tájékoztatott Vu Manh Ha miniszterhelyettes.

Ennek a politikának azonban továbbra is az egészségbiztosítás pillérére kell épülnie, az állami költségvetés támogatásával, és ütemterv szerint kell végrehajtani. Az állami költségvetés és az egészségbiztosítási alap fedezi az alapvető és létfontosságú orvosi költségeket, minimalizálva az emberekre háruló pénzügyi terheket, mindenekelőtt a szociálpolitikai kedvezményezettekre, a hátrányos helyzetűekre, az alacsony jövedelműekre és néhány más kiemelt csoportra.

Az alapszintet meghaladó igény szerinti orvosi szolgáltatásokért a betegeknek továbbra is fizetniük kell, hogy felhívják a figyelmet a szolgáltatások ésszerű igénybevételére és a költségek megtakarítására.

Az ingyenes kórházi díjak politikájának ezért szorosan össze kell kapcsolódnia az egyetemes egészségbiztosítással, amelyben mindenki részt vesz az egészségbiztosításban a kockázatok megosztása érdekében, a tehetősek gondoskodnak a szegényekről, az egészségesek segítik a gyengéket; emellett az állami költségvetésből és a szociális forrásokból is támogatást kell nyújtani, hogy a betegeknek ne kelljen többletköltségeket fizetniük, amikor sajnos betegek.

Az alapvető egészségügyi szolgáltatási csomagok végrehajtása az ütemterv szerint

Tran Thi Trang asszony, az Egészségbiztosítási Minisztérium (Egészségügyi Minisztérium) igazgatója szerint az orvosi költségek jelenlegi terhe igen nagy, a becslések szerint az emberek a költségek mintegy 40%-át maguk fizetik. Az Egészségbiztosítási Alap által ki nem fizetett teljes összeg becslések szerint évi 24 800 milliárd VND.

Az egészségbiztosítási járulék mértéke továbbra is alacsony, a járulék alapjául szolgáló fizetés/referenciaszint 4,5%-a. Az „ingyenes kórházi díj” politikájának hatályát illetően a cél az, hogy minden egészségbiztosítással rendelkező személyre kiterjedjen, miközben fokozatosan csökkentik és eltörlésük felé haladnak a térítési díj mértéke.

„Az ingyenes körön belüli alapvető orvosi szolgáltatási csomaggal kapcsolatban meghatározzuk a szolgáltatások, betegségek, gyógyszerek és orvostechnikai eszközök listáját. A gyakori betegségeket fogjuk lefedni, a szükséges betegségeket helyezzük előtérbe, fokozatosan bővítjük a kört a szakmai követelményeknek megfelelően, az állami költségvetés és az Egészségbiztosítási Alap kapacitásának megfelelően, és kombináljuk a társadalmi mozgósítást. Ugyanakkor meghatározzuk egy orvosi vizsgálat és kezelés maximális költségét” – mondta Trang asszony.

Konkrétan, az országos fekvőbeteg-/járóbeteg-ellátásban részesülő orvosi vizsgálatok és kezelések átlagos költségét évente vagy időszakosan kiigazítják, kizárva néhány magas költségű betegséget és technikát.

A közeljövőben várhatóan alkalmazásra kerül az alap- és alapfokú orvosi vizsgáló- és kezelőintézményekben, valamint az állami és magán orvosi vizsgáló- és kezelőintézményekben.

„A végrehajtás az ütemtervnek, a prioritást élvező témáknak, a hozzájárulási szintnek, az Egészségbiztosítási Alap kiegyenlítő képességének és az egyes időszakok társadalmi-gazdasági körülményeinek megfelelően történik.”

A finanszírozás forrását tekintve az egészségbiztosítási költségvetés, a betegségmegelőzési alap és a társadalmi mozgósítás pillérein fog alapulni. Különösen a költségvetési kiadások és az egészségbiztosítási járulék növekedése várható a 2027–2030-as ütemterv szerint, az állami költségvetés támogatni fogja az egészségbiztosítási járulékot a kiemelt területeken.

A Betegségmegelőzési Alap felhasználásával egyidejűleg diverzifikálják a pénzügyi forrásokat, mint például a kiegészítő egészségbiztosítás, a kereskedelmi egészségbiztosítás, a betegtámogatási programok; új pénzügyi források az egészséget befolyásoló termékekre kivetett adókból.

A javaslat szerint a 2026-2026-os időszak a díjazás és a kifizetési szint emelésére fog összpontosítani. 2026-tól kezdődően az emberek legalább évente egyszer rendszeres egészségügyi ellenőrzésen vagy ingyenes szűrővizsgálaton vesznek részt a prioritási csoportok és az ütemtervek szerint; meg kell szervezni az időszakos egészségügyi ellenőrzések, az ingyenes szűrések, a diákok egészségügyi ellenőrzései, a foglalkozás-egészségügyi ellenőrzések, a munkavállalók egészségügyi ellenőrzései az előírásoknak megfelelően, valamint az egészségbiztosítási orvosi vizsgálatok és kezelések közötti koordinációt az ingyenes orvosi vizsgálatok biztosítása és az elektronikus egészségügyi könyvek létrehozásának befejezése érdekében mindenki számára.

2026-tól kiemelt csoportok, az egészségbiztosításban résztvevők a közel szegény háztartásokból származók, a 75 éves és idősebb idősek, akik szociális nyugdíjellátásban részesülnek, az egészségbiztosítási ellátások keretében az orvosi vizsgálatok és kezelések költségeinek 100%-ára jogosultak lesznek.

Növelni a gyógyszerek, orvosi berendezések és műszaki szolgáltatások egészségbiztosítási kifizetéseinek mértékét és szintjét.

Ugyanakkor 2027-től emeljék az egészségbiztosítási járulékokat (mintegy 5,1%-kal), a költségvetési hozzájárulásokat, valamint a szociálpolitikai kedvezményezettek támogatási hozzájárulásait.

A 2028-2030-as időszakra a cél a lakosság saját zsebéből fizetendő költségek 30% alá csökkentése; az egészségbiztosítás által a gyógyszerek, orvostechnikai eszközök és technikai szolgáltatások költségeinek és szintjének további emelése; 2-3 betegség költséghatékony szűrésének kísérleti programja; a betegségmegelőzési szolgáltatások egészségbiztosítási alapból történő finanszírozása; az egészségbiztosítási lefedettség növelése a lakosság több mint 95%-ára; az egészségbiztosítási járulékok emelése 2030-ról 5,4%-ra, valamint a kiegészítő egészségbiztosítás kísérleti programja, az egészségbiztosítási csomagok diverzifikálása...

2030 után az általános egészségbiztosítás kiterjed majd, és 3-5 betegség szűrését költséghatékony mértékben bővítik.

Ingyenes kórházi ellátás mindenki számára az alapszolgáltatási csomagok keretében, az ütemterv és az erőforrások szerint bővítve; az egészségbiztosítási járulék mértékének emelése 2032-ről 6%-ra.

A helyi egészségügyi hálózat és az intelligens, többrétegű, többféle juttatásból álló egészségbiztosítási fizetési rendszer tökéletesítése./.

(TTXVN/Vietnam+)

Forrás: https://www.vietnamplus.vn/xay-dung-goi-dich-vu-y-te-co-ban-thuoc-pham-vi-mien-phi-post1080378.vnp