Menerapkan teknik baru dalam operasi glioma difus, memperpendek waktu operasi

Pada tanggal 2 Desember, Rumah Sakit Persahabatan Viet Duc menginformasikan bahwa untuk pertama kalinya, dokter di sini telah menerapkan teknik pemasangan elektroda untuk memantau fungsi secara terus-menerus dalam pembedahan glioma difus.

Sebelumnya, Rumah Sakit Persahabatan Viet Duc menerima pasien BVL (43 tahun, Phu Tho ) dengan sakit kepala parah, didiagnosis dengan glioma parenkim otak besar (~8 cm), tumor menyebar jauh ke dalam banyak area fungsional penting di belahan kanan, termasuk area motorik, area bahasa dan area kapsul internal - tempat yang mengendalikan pergerakan setengah tubuh.

Dr. Nguyen Duy Tuyen, Kepala Departemen Bedah Saraf 2, Rumah Sakit Persahabatan Viet Duc, mengatakan tantangan bagi tim bedah adalah bagaimana mengangkat tumor sebanyak mungkin sambil tetap menjaga fungsi saraf.

Secara khusus, pada glioma ganas tingkat tinggi, standar bedah menganjurkan pengangkatan tambahan 4–5 mm jaringan invasif di sekitar tumor untuk membatasi kekambuhan, tetapi semakin dekat ke area fungsional, semakin besar risiko gejala sisa.

Dokter di Rumah Sakit Persahabatan Viet Duc sedang melakukan operasi pada seorang pasien. Foto: BVCC

Untuk pertama kalinya di Rumah Sakit Persahabatan Viet Duc, tim menerapkan teknik pemasangan elektroda untuk terus memantau fungsi pasien saat pasien berada di bawah pengaruh anestesi umum, menggantikan metode bedah sadar yang sulit diterapkan pada tumor besar dan memerlukan waktu bedah lama.

Dokter mengatakan prosedur pembedahan dilakukan dengan langkah-langkah yang ketat, dimulai dengan memetakan korteks serebral untuk memandu pendekatan melalui area "non-fungsional", kemudian ketika mencapai nukleus abu-abu pusat - tempat jalur motorik berada, dokter bedah menggunakan elektroda probe untuk menyedot tumor dan mendeteksi sinyal fungsional.

Sistem elektroda dipasang pada kelompok otot yang sesuai (belahan kanan dipasang pada lengan dan kaki kiri, begitu pula sebaliknya) untuk memantau respons motorik secara langsung. Saat mendekati area fungsional sekitar 3-4 mm, perangkat akan memberikan peringatan, dan saat hanya berjarak 1 mm, sinyal akan langsung ditransmisikan untuk membantu ahli bedah berhenti tepat waktu, sehingga fungsi saraf tetap optimal sekaligus mengangkat jaringan tumor secara maksimal.

Berkat teknik ini, tim dapat mengontrol dengan aman bahkan ketika tumor menyerang hampir seluruh belahan otak, dan sekaligus menilai pergerakan selama operasi.

Sebelum sayatan ditutup, pengujian stimulasi listrik menunjukkan bahwa anggota tubuh pasien masih berfungsi dengan baik; setelah operasi, pasien dievaluasi ulang dan diketahui telah sepenuhnya mempertahankan fungsi motorik meskipun penyebaran tumor telah luas.

Source: https://suckhoedoisong.vn/ap-dung-ky-thuat-moi-trong-phau-thuat-u-than-kinh-dem-lan-toa-rut-ngan-thoi-gian-mo-169251202180700604.htm