Dasar hukum
Sebelumnya, pengklasifikasian sampah kerap dilakukan berdasarkan regulasi internal, namun dengan adanya Undang-Undang Perlindungan Lingkungan Hidup 2020 (berlaku mulai 1 Januari 2022), persoalan ini telah dilegalkan secara kuat.
Secara spesifik, Pasal 62 Undang-Undang Perlindungan Lingkungan Hidup 2020 Pasal 1 secara tegas menetapkan tanggung jawab fasilitas medis untuk mengklasifikasikan limbah di sumbernya. Artinya, jika fasilitas medis mencampur limbah rumah tangga dengan limbah infeksius atau sebaliknya, hal tersebut bukan hanya merupakan kesalahan teknis, tetapi juga pelanggaran hukum lingkungan.
Undang-Undang Perlindungan Lingkungan Hidup 2020 disertai dengan Surat Edaran Kementerian Kesehatan Nomor 20/2021/TT-BYT yang menggantikan Surat Edaran Bersama Nomor 58/2015. Keunggulan Surat Edaran 20 adalah penyederhanaan dan klasifikasi ilmiahnya, yang membantu tenaga medis mengidentifikasi dan melakukan operasi dengan cepat di lingkungan bertekanan tinggi.
Oleh karena itu, dalam Pasal 6 Surat Edaran 20/2021/TT-BYT, proses klasifikasi sumber harus benar-benar mengikuti prinsip kode warna untuk mencegah kontaminasi silang:
Kelompok Limbah Infeksius (Kuning): Meliputi limbah tajam (jarum suntik, pisau bedah), limbah bedah, dan limbah yang terkontaminasi darah/cairan tubuh. Ini adalah kelompok fokus yang membutuhkan pengendalian paling ketat.
Kelompok Limbah Berbahaya Non-infeksius (Hitam): Termasuk obat-obatan yang dibuang, bahan kimia beracun, peralatan medis yang mengandung merkuri/logam berat.
Kelompok Sampah Padat Domestik (Hijau): Sampah dari aktivitas sehari-hari staf medis dan pasien tanpa sekresi.
Kelompok Sampah yang Dapat Didaur Ulang (Putih): Kertas, kardus, botol plastik yang tidak terkontaminasi bahan kimia/penyakit.
Surat Edaran 20 menekankan bahwa limbah infeksius harus dikumpulkan secara terpisah dari sumbernya ke tempat penyimpanan sementara di dalam lingkungan fasilitas medis setidaknya satu kali sehari.
Aplikasi praktis - keuntungan dan kesulitan
Survei yang dilakukan di sejumlah rumah sakit umum provinsi dan puskesmas menunjukkan adanya saling keterkaitan antara keuntungan dan kesulitan dalam penerapan kedua dokumen tersebut.
Keunggulan: Kerangka hukum yang jelas: Rumah sakit memiliki fondasi yang kuat untuk membangun SOP (Prosedur Operasi Standar) dan daftar periksa pemantauan. Standardisasi peralatan: Sebagian besar fasilitas medis besar telah dilengkapi sistem tempat sampah dengan tutup, pedal kaki, dan kode warna sesuai peraturan, sehingga meminimalkan kebutuhan untuk membuka tutup dengan tangan (risiko infeksi).
Kesulitan dan Tantangan: Dalam praktiknya, hal ini juga dicatat sebagai Menurut laporan, situasi "sampah bercampur" masih terjadi, terutama di departemen seperti Unit Pemeriksaan atau Unit Gawat Darurat. Situasi keluarga pasien yang membuang karton susu dan kantong plastik (sampah rumah tangga) ke tempat sampah kuning (sampah infeksius) masih terjadi. Tindakan yang tidak disengaja ini meningkatkan volume limbah berbahaya buatan, menyebabkan pemborosan anggaran rumah sakit yang sangat besar. Selain itu, banyak fasilitas medis, karena dibangun sejak lama dan tidak sinkron, mengalami kesulitan dalam merenovasi gudang agar memenuhi standar.
Solusi dan rekomendasi
Agar Undang-Undang Perlindungan Lingkungan Hidup 2020 dan Surat Edaran 20/2021/TT-BYT benar-benar berlaku, fasilitas medis perlu menerapkan solusi sinkron:
Memperkuat pengawasan melalui kamera dan sanksi: Bukan hanya propaganda, tanggung jawab klasifikasi sampah perlu dikaitkan dengan persaingan di setiap departemen/kantor. Gunakan sistem kamera pengawas di area pengumpulan sampah untuk melacak asal sampah yang tidak terklasifikasi dengan benar.
Model "Pengendalian Infeksi Proaktif": Tim Pengendalian Infeksi perlu bertindak sebagai "polisi lingkungan" di rumah sakit, yang secara berkala melakukan audit mendadak terhadap tempat sampah di kamar pasien.
Optimalkan komunikasi visual: Daripada teks yang panjang, pasang poster petunjuk pemilahan visual tepat di atas tempat sampah agar pasien dan keluarga mereka lebih mudah mengikutinya.
Berinvestasi dalam teknologi pengolahan di tempat: Untuk fasilitas medis di daerah terpencil yang sulit mengakses unit pengumpulan terpusat, perlu berinvestasi dalam sistem pengolahan limbah infeksius menggunakan teknologi gelombang mikro atau uap basah terintegrasi (lebih ramah lingkungan daripada insinerator) sesuai dengan arahan Undang-Undang Perlindungan Lingkungan Hidup 2020.
Sumber: https://suckhoedoisong.vn/chuan-hoa-phan-loai-chat-thai-y-te-tai-nguon-tu-hanh-lang-phap-ly-den-thuc-te-169251129114228269.htm
Komentar (0)