Sebelumnya, pasien (33 tahun) menjalani sedot lemak dan cangkok lemak autologus di kedua pelipis di sebuah klinik kosmetik swasta. Setelah 60 menit prosedur, pasien mengalami kelelahan, respons yang lambat, ketidakmampuan untuk berbicara, dan kelemahan di sisi kanan tubuh, dan dipindahkan ke Rumah Sakit Militer 175 .
Di sini, dokter mendiagnosis: stroke iskemik akut di belahan otak kiri, 3 jam setelah onset, akibat emboli lemak, komplikasi setelah prosedur pencangkokan lemak autologus di daerah temporal.
Menurut Dr. Than Van Hung, Wakil Kepala Departemen Bedah Luka Bakar dan Plastik di Institut Trauma Ortopedi, Rumah Sakit Militer 175, emboli lemak setelah cangkok lemak autologus adalah komplikasi yang sangat jarang terjadi, yaitu 1 dari 1.000 kasus. Jika terjadi, konsekuensinya sangat serius. Pasien menderita edema serebral berat, dan CT scan otak menunjukkan infark luas di belahan otak kiri yang menyebabkan pergeseran garis tengah. Pasien dijadwalkan untuk kraniotomi terbuka darurat untuk dekompresi.
Selama operasi, dokter mengamati oklusi arteri temporalis superfisial, cabang fronto-parietal, tanpa denyut nadi. Pemeriksaan patologis mengungkapkan lumen arteri dipenuhi sel-sel lemak. Setelah operasi dekompresi, kesadaran pasien berangsur-angsur membaik, kerusakan parenkim otak berkurang, dan pasien dipulangkan dari unit perawatan intensif setelah 13 hari perawatan intensif.
Setelah keluar dari rumah sakit, pasien masih mengalami kelemahan di sisi kanan tubuh, kesulitan bergerak, berbicara, dan berpikir. Secara khusus, muncul cacat tengkorak besar dengan jaringan parut yang luas dan kerontokan rambut di daerah temporoparietal kiri, yang sangat memengaruhi estetika dan psikologi. Setelah beberapa kali menjalani terapi fisik dan rehabilitasi, mobilitas pasien membaik.
Namun, tantangan bagi tim perawatan adalah memperbaiki cacat tengkorak di daerah temporoparietal kiri; menghilangkan jaringan parut yang luas; dan mengembalikan estetika rambut dan kulit kepala. Setelah konsultasi interdisipliner, para dokter memilih opsi untuk menempatkan ekspander kulit di area kulit kepala yang berambut, kemudian menggabungkannya dengan perbaikan tengkorak menggunakan jala titanium dan memindahkan flap ekspander kulit untuk menutupi seluruh cacat.
Operasi berjalan lancar. Pasca operasi, flap kulit terasa hangat, berwarna merah muda, mendapat aliran darah yang baik, dan folikel rambut sepenuhnya berfungsi, menutupi sepenuhnya bekas luka. Tingkat kesadaran pasien terus membaik.
Pasien tersebut kini telah dipulangkan dari rumah sakit, menjalani kehidupan yang stabil, dan secara bertahap kembali ke kehidupan normal.
Menurut Dr. Thân Văn Hùng, seorang spesialis dermatologi, ekspansi kulit adalah teknik bedah modern yang didasarkan pada prinsip-prinsip biologis alami tubuh. Mirip dengan peregangan bertahap kulit perut selama kehamilan, kantung ekspansi ditempatkan di bawah kulit dan secara bertahap dipompa dari waktu ke waktu, membantu meningkatkan dan memperluas luas permukaan kulit di lokasi tersebut.
Keunggulan utama metode ini adalah kemampuannya menciptakan kulit baru dengan karakteristik yang sepenuhnya identik dengan area yang kekurangan kulit (ketebalan, elastisitas, pigmentasi). Metode ini sangat efektif dalam restorasi kulit kepala karena mempertahankan rambut alami, meminimalkan risiko penolakan dan komplikasi dibandingkan dengan pencangkokan kulit dari area lain.
Sumber: https://www.sggp.org.vn/dot-quy-nao-sau-phau-thuat-tham-my-post845735.html
Komentar (0)