![]() |
| Di banyak wilayah di provinsi Thai Nguyen, pemindahan dan penugasan dokter ke pos kesehatan masyarakat telah menciptakan perubahan nyata. |
Pelayanan kesehatan primer: Beralih dari "kekurangan" ke "kedekatan"
Salah satu tujuan utama model pemerintahan lokal dua tingkat adalah untuk mengurangi lapisan perantara dan mendekatkan layanan publik kepada masyarakat. Di sektor kesehatan, kebutuhan ini menjadi semakin mendesak karena permintaan akan layanan kesehatan primer terus meningkat.
Di sektor kesehatan, perubahan yang paling terlihat setelah penerapan model baru adalah penguatan kapasitas di tingkat akar rumput, yang paling dekat dengan masyarakat tetapi sebelumnya merupakan "mata rantai yang lemah." Di banyak daerah di provinsi Thai Nguyen , pemindahan dan penugasan dokter ke pos kesehatan masyarakat telah menciptakan transformasi nyata.
Sebagai contoh, di komune Van Han, yang selama bertahun-tahun tidak memiliki dokter tetap, pos kesehatan sekarang memiliki spesialis untuk menangani pemeriksaan awal dan pengobatan. Bapak Tran Van Son, seorang warga komune Van Han, berbagi: "Sebelumnya, kami harus pergi ke rumah sakit tingkat atas untuk mendapatkan pemeriksaan medis, tetapi sekarang karena kami memiliki dokter di komune, orang-orang merasa jauh lebih tenang."
Menurut Bapak Dang Ngoc Huy, Direktur Dinas Kesehatan Thai Nguyen, penerbitan kebijakan untuk menarik dan mendukung pengembangan sumber daya manusia, bersama dengan rencana penugasan dokter pada periode 2026-2030, merupakan solusi kunci untuk secara bertahap memperkuat layanan kesehatan akar rumput. Tujuannya bukan hanya untuk "memiliki dokter," tetapi untuk meningkatkan kualitas layanan kesehatan primer tepat di masyarakat.
Namun, setelah penggabungan, tekanan pada layanan kesehatan tingkat komune juga meningkat karena wilayah geografis dan populasi yang dikelola lebih besar, sementara infrastruktur dan sumber daya manusia tidak terdistribusi secara merata, terutama di daerah terpencil dan pedesaan.
Banyak petugas kesehatan akar rumput harus memikul berbagai tanggung jawab, mulai dari pemeriksaan dan pengobatan medis hingga pengobatan pencegahan, imunisasi, dan pengelolaan populasi. Hal ini memerlukan investasi berkelanjutan dalam sumber daya manusia, peralatan, dan kondisi kerja agar layanan kesehatan akar rumput benar-benar dapat memenuhi perannya sebagai sistem layanan kesehatan garda terdepan.
Pendidikan: Desentralisasi untuk memenuhi kebutuhan dunia nyata dengan lebih baik.
![]() |
| Sebuah pelajaran di Sekolah Dasar Than Sa. |
Sementara layanan kesehatan jelas menunjukkan perlunya mendekatkan layanan kesehatan kepada masyarakat, dalam bidang pendidikan, model pemerintahan lokal dua tingkat menciptakan perubahan signifikan dalam metode manajemen.
Tahun ajaran 2025-2026 akan menjadi tahun pertama di mana prasekolah, sekolah dasar, dan sekolah menengah pertama dikelola langsung oleh pemerintah tingkat kecamatan/kelurahan. Ini merupakan langkah penting dalam desentralisasi, karena pendidikan menengah pertama sangat terkait dengan karakteristik demografis, wilayah geografis, dan kebutuhan belajar setiap komunitas.
Menurut laporan dari Departemen Pendidikan dan Pelatihan, dalam konteks penggabungan dan restrukturisasi organisasi, sektor ini pada dasarnya telah mencapai targetnya; kualitas pendidikan tetap terjaga, dan transformasi digital serta reformasi administrasi telah menunjukkan kemajuan positif. Struktur organisasi terus disederhanakan untuk meningkatkan efisiensi dan efektivitas.
Restrukturisasi jaringan sekolah merupakan salah satu pencapaian yang paling menonjol. Provinsi ini saat ini memiliki 975 lembaga pendidikan, dengan hampir 30.000 kader, guru, dan staf; 22 sekolah telah digabung menjadi 11, mengurangi 41 lokasi sekolah kecil yang tersebar, sehingga berkontribusi pada penyederhanaan sistem dan memusatkan sumber daya investasi.
Secara khusus, setelah penggabungan batas administratif, pendidikan di Thai Nguyen menghadapi kebutuhan untuk beradaptasi dengan ruang pembangunan yang lebih beragam, dari daerah perkotaan hingga pedesaan dan pegunungan. Hal ini membutuhkan manajemen pendidikan yang fleksibel dan praktis.
Bapak Tran Dinh Thin, Wakil Ketua Komite Rakyat Kelurahan Phan Dinh Phung, mengatakan: "Ketika pemerintah daerah secara langsung mengelola sekolah, pemantauan fasilitas, jumlah siswa, dan staf pengajar harus lebih realistis. Ini adalah tanggung jawab sekaligus peluang untuk membangun lingkungan pendidikan yang sesuai dengan kebutuhan masyarakat."
Secara keseluruhan, sejak penggabungan, indikator profesional terus dipertahankan, menunjukkan fondasi pendidikan yang stabil: tingkat anak usia 6 tahun yang masuk kelas 1 mencapai 99,98%; 100% siswa sekolah dasar bersekolah dua sesi per hari; dan siswa mempelajari Bahasa Inggris dan Teknologi Informasi sesuai dengan kurikulum baru.
Yang perlu diperhatikan, kompetisi siswa berprestasi nasional meraih 125 penghargaan – pencapaian tertinggi yang pernah ada. Infrastruktur juga telah meningkat, dengan hampir 80% sekolah memenuhi standar nasional dan persentase ruang kelas yang layak melebihi 88%.
Selain itu, sektor Pendidikan telah memberikan saran mengenai penerbitan banyak mekanisme dan kebijakan untuk mengatasi kesulitan selama periode transisi; pada saat yang sama, sektor ini telah mendelegasikan beberapa tugas manajemen dan membimbing pengaturan serta penempatan personel untuk lembaga pendidikan yang dikelola di tingkat kecamatan. Inilah dasar agar desentralisasi dapat benar-benar efektif.
Namun, selama proses implementasi, beberapa kesulitan secara bertahap muncul. Setelah penggabungan dan penerapan model pemerintahan lokal dua tingkat, kapasitas pengelolaan pendidikan di tingkat kecamatan dan desa tidak merata; dan implementasi di beberapa daerah masih belum terorganisir dengan baik.
Selain itu, kondisi infrastruktur di beberapa daerah masih terbatas, sementara sumber daya investasi dan kemampuan untuk memobilisasi sumber daya sosial belum sejalan dengan kebutuhan praktis, sehingga menciptakan tekanan untuk lebih meningkatkan mekanisme dan meningkatkan kapasitas manajemen di tingkat akar rumput.
Berdasarkan pengalaman praktis di bidang kesehatan dan pendidikan, dapat dilihat bahwa model pemerintahan lokal dua tingkat pada awalnya terbukti efektif dalam mendekatkan layanan publik kepada masyarakat. Namun, seiring dengan meningkatnya otonomi pemerintah daerah, model ini juga menuntut kapasitas manajemen dan implementasi yang lebih tinggi.
Oleh karena itu, untuk memastikan model ini beroperasi secara efektif dan berkelanjutan, perlu untuk terus meninjau dan memperbaiki mekanisme untuk memastikan implementasi, dengan fokus pada peningkatan kapasitas personel dan perbaikan kondisi operasional di tingkat akar rumput.
Hasil awal ini memberikan dasar penting untuk penyesuaian dan perbaikan lebih lanjut pada model tersebut. Tujuan utamanya bukan hanya untuk merampingkan aparatur administrasi tetapi juga untuk meningkatkan kualitas layanan kepada masyarakat, memastikan bahwa layanan-layanan penting menjadi semakin nyaman, efisien, dan praktis.
Sumber: https://baothainguyen.vn/y-te/202605/gan-dan-hon-tu-nhung-linh-vuc-thiet-yeu-ee27939/













Komentar (0)